Anksiolitik, mišični relaksant, antikonvulziv, sedativ, hipnotik.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Farmakodinamika
Xanax je anksiolitik . kaj je Pomirjevalo , psihotropno zdravilo, katerega učinek se kaže v odpravljanju nevrotičnih manifestacij: strah, tesnoba in čustveni stres, tesnoba.
Xanax poveča zaviralni učinek GABA. Stimulira benzodiazepinske receptorje, zmanjša razdražljivost podkorteksa.
Anksiolitik dejanje je kombinirano z uspavalne tablete zmerno izrazit učinek. Hkrati se skrajša obdobje zaspanosti, zmanjša število nočnih prebujanj in podaljša čas spanja. Mehanizem hipnotičnega delovanja je povezan z zaviranjem retikularne tvorbe možganov. Zdravilo ima povprečno trajanje delovanja.
Farmakokinetika
Po dajanju se hitro absorbira v prebavnem traktu in po 2 urah se določi njegova največja koncentracija. 80 % se veže na krvne beljakovine. Presnavlja se v jetrih. Izloča se preko ledvic, razpolovni čas je 16 ur.
Indikacije za uporabo
- panične motnje;
- anksioznost , povezano z ;
- reaktivna depresivna stanja s samomorilnimi mislimi;
- , v spremstvu tesnoba, nemir, slab spanec ;
- psihopatija s tesnobo, napetostjo, razdražljivostjo;
- odtegnitveni sindrom pri bolnikih, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog in alkoholizma;
- senilen;
Kontraindikacije
- povečala občutljivost ;
- , šok;
- zaprt kot;
- zastrupitev z alkoholom, psihoaktivnimi zdravili in narkotiki;
- kronične obstruktivne pljučne bolezni;
- težka depresija ;
- starost do 18 let;
- noč.
Stranski učinki
- , utrujenost, dezorientacija, ataksija , nestabilna hoja, počasne reakcije;
- manj pogosto - ali depresivno razpoloženje, agresivni izbruhi, povečana anksioznost,;
- levkopenija , slabokrvnost , trombocitopenija ;
- suha usta, bruhanje, oz zlatenica ;
- urinska inkontinenca, spremembe libida, menstrualne motnje;
- izpuščaj , .
Navodila za uporabo zdravila Xanax (metoda in odmerjanje)
Tablete se jemljejo peroralno, ne glede na čas obroka. Najprej so predpisani minimalni odmerki (do 0,5 mg na dan), nato pa se, če se dobro prenaša, odmerek poveča zvečer in nato podnevi.
Anksiozna stanja: predpišemo 0,5 mg trikrat na dan in povečamo do največjega dnevnega odmerka 3 mg.
Panične motnje: 0,5 mg trikrat na dan, dnevni odmerek 6 mg.
Trajanje zdravljenja za akutni napad strahu je 3 mesece, za anksiozne motnje - 6 mesecev, za panične motnje - 8 mesecev.
Daljša neprekinjena uporaba zdravila ni priporočljiva. Nenadna prekinitev zdravljenja lahko povzroči poslabšanje bolezni, zato se odmerek zmanjša za 0,5 mg vsake 3 dni. Možen je tudi počasnejši upad.
Preveliko odmerjanje
Manifestira se s simptomi: zaspanost, zmedenost, ataksija, zmanjšani refleksi, koma .
Xanax je derivat triazolo-benzodiazepina; anksiolitik (pomirjevalo) s sedativnim, antikonvulzivnim, hipnotičnim in centralnim mišičnim relaksantom.
Oblika sproščanja in sestava
Dozirna oblika zdravila Xanax so tablete (10 kosov v pretisnih omotih ali pretisnih omotih, 3 pakiranja / pretisni omoti v kartonski škatli).
Zdravilna učinkovina zdravila je alprazolam. Njegova vsebina:
- 1 tableta Xanax - 0,25 mg ali 0,5 mg;
- 1 tableta Xanax retard - 0,5 ali 1 mg.
Indikacije za uporabo
- Anksiozna stanja in nevroze, ki jih spremlja poslabšanje spanja, razdražljivost, somatske motnje, občutki napetosti, tesnobe in nemira;
- Mešana anksiozno-depresivna in nevrotična reaktivno-depresivna stanja, ki jih spremlja izguba apetita, motnje spanja, spremembe telesne teže, poslabšanje razpoloženja, somatske težave, psihomotorična agitacija, kognitivne motnje, izguba zanimanja za okolje, samomorilne misli (občutki nevrednost in krivda), zmanjšanje energije itd.,
- Anksiozna stanja in nevrotične depresije, vključno s funkcionalnimi in organskimi boleznimi (dermatološkimi, kardiovaskularnimi, prebavili), sindromom odtegnitve alkohola, somatskimi motnjami;
- Panična stanja (tudi v kombinaciji s fobičnimi simptomi), fobije in napadi panike z agorafobijo.
Kontraindikacije
Absolutno:
- Akutni napad ali nagnjenost k glavkomu z zaprtim zakotjem;
- koma;
- Akutna respiratorna odpoved;
- Kronične obstruktivne bolezni dihal z začetnimi manifestacijami respiratorne odpovedi;
- miastenija;
- Akutna zastrupitev z alkoholom (s oslabitvijo vitalnih funkcij), psihotropnimi in hipnotiki, opioidnimi analgetiki;
- Psihotična depresija (zdravilo je neučinkovito);
- Bolezni ščitnice (0,5 mg tablete);
- Starost do 18 let;
- Nosečnost (zlasti prvo trimesečje);
- obdobje laktacije (ali hranjenje je treba ustaviti);
- Preobčutljivost za benzodiazepine.
Sorodnik (potrebna je posebna skrb):
- Okvarjeno delovanje jeter in ledvic;
- Panične motnje;
- Huda depresija;
- Samomorilne težnje.
Navodila za uporabo in odmerjanje
Xanax se jemlje peroralno. Optimalni odmerek za vsakega bolnika določi zdravnik glede na resnost simptomov in učinkovitost zdravila.
Če je treba odmerek povečati, je priporočljivo, da večji del vzamete pred spanjem.
- Anksioznost - 0,25-0,5 mg 3-krat na dan, nato 0,5-4 g na dan v več odmerkih;
- Depresija - 0,5 mg 3-krat na dan, nato 1,5-4,5 mg v več odmerkih;
- Panične motnje - 0,5 mg 3-krat na dan ali 0,5-1 mg pred spanjem. Po potrebi povečajte odmerek, vendar ne več kot 1 mg vsake 3-4 dni. Povprečni odmerek v kliničnih študijah je bil 5,7 ± 2,27 mg / dan, v redkih primerih - 10 mg.
Starejšim in oslabljenim bolnikom se predpisuje 0,25 mg 2-3 krat na dan, nato 0,5-0,75 mg na dan v več odmerkih. Če je učinek nezadosten, se odmerek postopoma povečuje.
- Anksioznost in depresija - 1 mg na dan v 1 ali 2 odmerkih, nato 0,5-4 mg / dan v 1-2 odmerkih;
- Depresija - 0,5 mg 2-krat na dan ali 0,5-1 mg pred spanjem. Nato se odmerek poveča glede na učinek, vendar ne več kot 1 mg vsake 3-4 dni. Povprečni dnevni odmerek v kliničnih študijah je bil 5-6 mg v 1-2 odmerkih, v redkih primerih - 10 mg.
Starejšim je predpisan 0,5-1 mg / dan v 1-2 odmerkih. Po potrebi se odmerek postopoma poveča.
Navedeni odmerki zadostujejo za večino bolnikov. Če so potrebni večji odmerki, jih je treba povečevati previdno.
Trajanje zdravljenja:
- Anksiozne in depresivne motnje - do 6 mesecev;
- Panične motnje - do 8 mesecev.
Stranski učinki
- Centralni živčni sistem (CNS): na začetku zdravljenja (zlasti pri starejših) - občutek utrujenosti, zmanjšana sposobnost koncentracije, upočasnjene motorične in duševne reakcije, ataksija, nestabilnost hoje, omotica, zaspanost, dezorientacija; redko - tremor, depresija, izguba spomina, glavobol, depresija, oslabljena koordinacija gibov, evforija, zmedenost, šibkost, dizartrija, miastenija gravis, distonične ekstrapiramidne reakcije (nenadzorovana gibanja, vključno z očmi); v nekaterih primerih - paradoksalne reakcije (zmedenost, strah, vznemirjenost, halucinacije, razdražljivost, nespečnost, psihomotorična vznemirjenost, mišični krči, agresivni izbruhi, tesnoba, samomorilne težnje);
- Prebavni sistem: zgaga, izguba apetita, suha usta ali slinjenje, zaprtje ali driska, slabost, bruhanje, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze, okvarjeno delovanje jeter, zlatenica;
- Hematopoetski sistem: anemija, nevtropenija, trombocitopenija, levkopenija, agranulocitoza;
- Kardiovaskularni sistem: tahikardija, znižan krvni tlak;
- Urinarni sistem: zastajanje ali inkontinenca urina, zmanjšan ali povečan libido, okvarjeno delovanje ledvic, dismenoreja;
- Endokrini sistem: motnje libida, spremembe telesne teže, menstrualne nepravilnosti;
- Alergijske reakcije: izpuščaj, srbenje.
Pri dolgotrajni uporabi zdravila Xanax v velikih odmerkih obstaja tveganje za razvoj zasvojenosti in odvisnosti od drog, zlasti če obstaja nagnjenost k zlorabi drog.
Posebna navodila
Ob nenadni ukinitvi zdravila in hitrem zmanjšanju odmerka se pojavi odtegnitveni sindrom, katerega simptomi so lahko različni od nespečnosti in blage disforije do hudega sindroma, ki ga spremljajo povečano znojenje, bruhanje, tremor, krči v trebuhu in skeletnih mišicah ter konvulzije. Odtegnitveni sindrom se pogosteje pojavi pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo Xanax dlje časa (več kot 8-12 tednov). Da bi preprečili njegov razvoj, je treba zdravljenje postopoma prekiniti in zmanjšati odmerek za največ 0,5 mg vsake 3 dni.
Pri endogeni depresiji se lahko zdravilo Xanax uporablja v kombinaciji z antidepresivi.
Znani so primeri razvoja maničnih in hipomaničnih stanj pri bolnikih z depresijo, ki so prejemali alprazolam.
Sočasno z zdravilom Xanax se ne sme predpisovati drugih pomirjeval.
Pri bolnikih, ki še niso jemali zdravil, ki vplivajo na centralni živčni sistem, je alprazolam učinkovit v nižjih odmerkih kot pri bolnikih, ki prejemajo anksiolitike ali antidepresive ali trpijo za kroničnim alkoholizmom.
Med obdobjem zdravljenja:
- Prepovedano je uživanje alkoholnih pijač;
- Vzdržati se morate vožnje vozil in dela, ki zahteva hitro reakcijo in povečano pozornost.
Interakcije z zdravili
Možni učinki medsebojnega delovanja pri sočasni uporabi alprazolama z drugimi zdravili:
- Etanol, antikonvulzivi in psihotropna zdravila, zaviralci histaminskih receptorjev H2, dekstropropoksifen - poveča zaviralni učinek alprazolama na centralni živčni sistem;
- Antibiotiki iz skupine makrolidov - zmanjšan očistek alprazolama;
- Peroralni hormonski kontraceptivi - podaljšajo razpolovni čas alprazolama;
- Digoksin - verjetnost zastrupitve s srčnimi glikozidi;
- Imipramin - povečanje njegove koncentracije v krvi;
- Itrakonazol, ketokonazol in eritromicin, paroksetin - povečajo učinek zdravila Xanax;
- Fluvoksamin, fluoksetin - povečata koncentracijo alprazolama v krvni plazmi in tveganje za razvoj njegovih stranskih učinkov.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturi 20-25 °C izven dosega otrok.
Rok uporabnosti – 3 leta.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
»Nevrolog je moji mami pred dvema letoma predpisal to zdravilo. Po besedah tega zdravnika ima visok krvni tlak zaradi ukleščenega živca nekje v vratu. Potem ko sem mami dal vrsto vazodilatatorjev, Zdravnik ji je dal recept za Xanax.
Minili sta dve leti. Težava ni izginila. In moja mama ima zdaj čudno potrebo, da ima Xanax vedno pri sebi, to pojasnjuje s tem, da ga pogosto ne jemlje, ko pa se počuti slabo, jo Xanax "reši".
Ko sem se začel učiti vse o drogah, kot je Xanax, prijatelji, sem spoznal, da so to enake droge kot »ulične droge«.
Xanax spada v skupino benzodiazepinov.
Benzodiazepini imajo sedativne lastnosti (zadušijo pozornost in povzročijo spanec, sproščajo), hipnotične lastnosti.
Benzodiazepini se v veterinarski praksi uporabljajo kot zdravila izbire pri zdravljenju epileptičnih napadov in tetanusa ter kot vzdrževalna terapija epilepsije (zlasti pri mačkah).
Neželeni učinki zdravila Xanax: na začetku zdravljenja (zlasti pri starejših bolnikih) zaspanost, utrujenost, omotica, zmanjšana sposobnost koncentracije, dezorientacija, nestabilna hoja, upočasnjene duševne in motorične reakcije; redko - glavobol, evforija, depresija, tremor, izguba spomina, oslabljena koordinacija gibov, depresivno razpoloženje, zmedenost.
O nevarnostih tega zdravila je mogoče veliko napisati, saj je seznam neželenih učinkov velik. Najpomembneje pa je, da je Xanask ODVISEN! In zdaj, sodeč po maminem obnašanju, lahko rečem, da se ji dogaja točno to. Ne prepoznam svoje prijazne, sočutne matere. Pravkar vidim, da jo je nevrolog, h kateremu se je nekoč obrnila moja mama, naredil zasvojenko!
Zdaj, ko sem se pogovorila z mamo in ji podrobno povedala o Xanaxu, sem dosegla rezultat, čeprav majhen. Mama tega ne jemlje tako pogosto.
Naš naslednji korak zanjo bo odvajanje od odvisnosti.”
Inna M. 32
Ne pozabite, da je to zasebna izkušnja.
"Da bi se izognili kritiki, ne smete storiti ničesar, reči ničesar in biti nič." Hubbard A.
v pretisnem omotu 10 kosov; v kartonski škatli 3 pakiranja.
10 kosov v pretisnem omotu; V kartonski škatli so 3 pretisni omoti.
Farmakološko delovanje
Farmakološko delovanje- antikonvulziv, mišični relaksant, anksiolitik.Vzbuja benzodiazepinske receptorje, spodbuja sproščanje GABA in njeno sodelovanje pri sinaptičnem prenosu.
Indikacije za Xanax ®
Anksiozna stanja in nevroze z občutki tesnobe, napetosti, nemira, razdražljivosti, poslabšanjem spanja, somatskimi motnjami, mešanimi anksiozno-depresivnimi in nevrotičnimi reaktivno-depresivnimi stanji, ki jih spremljajo zmanjšano razpoloženje, izguba zanimanja za okolje, psihomotorična agitacija, motnje spanja. , zmanjšan apetit, spremembe telesne teže, somatske težave, kognitivne motnje, samomorilne misli (občutek krivde, nizka vrednost), zmanjšana energija itd., vklj.
Kontraindikacije
za somatske motnje, odtegnitveni sindrom, funkcionalne in organske bolezni (kardiovaskularne, dermatološke, prebavne), panična stanja (s fobičnimi simptomi ali brez), napade panike in fobije pri agorafobiji.
Stranski učinki
Glavobol, omotica, zaspanost, motnje spanja, utrujenost, motnje spomina, depresija, dizartrija, mišična oslabelost, tremor, motnje koordinacije, ataksija, spremembe telesne teže, dispepsija, anoreksija, distonija, zlatenica, motnje delovanja jeter, zmanjšan libido, dismenoreja, urinska inkontinenca oz. zadrževanje, motnje vida; redko - vznemirjenost, razdražljivost, halucinacije, sovražnost in agresivno vedenje (pogosteje z alkoholom, zlorabo drog ali jemanjem drugih psihotropnih zdravil); z dolgotrajno uporabo - zasvojenost (zlasti z alkoholizmom, toksičnostjo ali odvisnostjo od drog), odvisnost od drog, odtegnitveni simptomi (z nenadnim odtegnitvijo zdravila).
Navodila za uporabo in odmerki
Peroralno se optimalni odmerek določi individualno glede na resnost simptomov in resnost kliničnega učinka. Bolje je povečati odmerek tako, da vzamete več zdravila zvečer (pred spanjem). Na splošno bolniki, ki še nikoli niso bili zdravljeni s psihotropnimi zdravili, potrebujejo nižje odmerke. Starejšim in oslabljenim bolnikom svetujemo, da jemljejo manjše odmerke alprazolama, saj lahko preveliko odmerjanje povzroči razvoj prekomerne sedacije ali ataksije. Priporočljivo je občasno ponovno oceniti bolnikovo stanje in nato prilagoditi odmerek alprazolama.
Xanax | ||
Začetni odmerek* | Razpon odmerka | |
anksioznost | 0,25-0,5 mg 3-krat na dan | 0,5-4 mg na dan v deljenih odmerkih |
depresija | 0,5 mg 3-krat na dan | 1,5-4,5 mg na dan v deljenih odmerkih |
Panične motnje | 0,5-1 mg pred spanjem ali 0,5 mg 3-krat na dan | Odmerek je treba izbrati individualno glede na učinek, odmerek je mogoče povečati za največ 1 mg vsake 3-4 dni. V kliničnih študijah je bil povprečni odmerek 5,7 ± 2,27 mg/dan, nekateri bolniki pa so potrebovali največji odmerek 10 mg na dan. |
Starejši ali slabotni bolniki | 0,25 mg 2 ali 3-krat na dan | 0,5-0,75 mg na dan v deljenih odmerkih s postopnim povečevanjem po potrebi |
Xanax retard | ||
anksioznost | 1 mg na dan v 1 ali 2 deljenih odmerkih | 0,5-4 mg na dan v 1 ali 2 deljenih odmerkih |
depresija | 1 mg na dan v 1 ali 2 deljenih odmerkih | 0,5-4,5 mg na dan v 1 ali 2 deljenih odmerkih |
Panične motnje | 0,5-1 mg pred spanjem ali 0,5 mg 2-krat na dan | Odmerek je treba izbrati individualno glede na učinek; dnevni odmerek je mogoče povečati za največ 1 mg vsake 3-4 dni. V kliničnih študijah je bil povprečni vzdrževalni odmerek 5-6 mg na dan, v 1 ali 2 deljenih odmerkih. Nekateri bolniki so potrebovali odmerke do 10 mg na dan |
Starejši bolniki | 0,5-1 mg na dan v 1 ali 2 deljenih odmerkih | 0,5-1 mg na dan; odmerek se lahko po potrebi postopoma poveča |
* Če se pojavijo neželeni učinki, je treba odmerek zdravila zmanjšati.
Na splošno za večino bolnikov zadostuje običajni odmerek. Če bolnik potrebuje večji odmerek, je treba odmerek povečevati previdno, da se izognemo razvoju neželenih učinkov.
Trajanje terapije: do 6 mesecev - za anksiozne in depresivne motnje; do 8 mesecev - pri zdravljenju paničnih motenj.
Odmerek zdravila je treba postopoma zmanjševati. Priporočljivo je zmanjšati dnevni odmerek za največ 0,5 mg vsake 3 dni. V nekaterih primerih je potrebno počasnejše zmanjševanje odmerka.
Študije o učinkovitosti in varnosti zdravila Xanax pri osebah, mlajših od 18 let, niso bile izvedene.
Previdnostni ukrepi
Izjemno previdno uporabljajte pri okvarjenem delovanju jeter in ledvic, hudi depresiji, samomorilnih nagnjenjih in paničnih motnjah. Da bi se izognili odtegnitvenemu sindromu (odtegnitveni simptomi), se zdravljenje postopoma ustavi, odmerek pa se zmanjša za največ 0,5 mg vsake 3 dni. Med zdravljenjem ni priporočljivo voziti avtomobila ali drugih potencialno nevarnih mehanizmov. V obdobju uporabe morajo doječe ženske prenehati z dojenjem.
Pogoji shranjevanja zdravila Xanax ®
Pri temperaturi 20-25 °C.Hraniti izven dosega otrok.
Rok uporabnosti zdravila Xanax ®
tablete s podaljšanim sproščanjem 0,5 mg - 2 leti.
tablete s podaljšanim sproščanjem 1 mg - 2 leti.
tablete 0,25 mg - 3 leta.
tablete 0,5 mg - 3 leta.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na ovojnini.
Sinonimi nozoloških skupin
Kategorija ICD-10 | Sinonimi bolezni po ICD-10 |
---|---|
F10.2 Sindrom odvisnosti od alkohola | Alkoholizem |
Zasvojenost z alkoholom | |
Dipsomanija | |
Zasvojenost z alkoholom | |
Prekomerno pitje | |
Pijano stanje | |
Zloraba alkohola | |
Motnja razmišljanja pri alkoholizmu | |
Četrtletno popivanje | |
Obsesivno hrepenenje po alkoholu | |
Nevrotični simptomi pri alkoholizmu | |
Patološka želja po alkoholu | |
Psihoorganski sindrom pri kroničnem alkoholizmu | |
Zmanjšana želja po alkoholu | |
Kronični alkoholizem | |
F10.3 Odtegnitveno stanje | Sindrom odtegnitve alkohola |
Odtegnitveni sindrom | |
Odtegnitveni sindrom pri alkoholizmu | |
Abstinenca | |
Odvzem alkohola | |
Odvzem alkohola | |
Stanje odtegnitve alkohola | |
Sindrom odtegnitve alkohola | |
Poodtegnitvena motnja | |
Stanje po odvzemu | |
Sindrom mačka | |
Odtegnitveni sindrom | |
Sindrom odtegnitve alkohola | |
Sindrom odtegnitve alkohola | |
Odtegnitveno stanje | |
F32 Depresivna epizoda | Adinamična subdepresija |
Asteno-adinamična subdepresivna stanja | |
Asteno-depresivna motnja | |
Asteno-depresivno stanje | |
Astenodepresivna motnja | |
Astenodepresivno stanje | |
Huda depresivna motnja | |
Počasna depresija z letargijo | |
Dvojna depresija | |
Depresivna psevdodemenca | |
Depresivna bolezen | |
Depresivna motnja razpoloženja | |
Depresivna motnja | |
Depresivna motnja razpoloženja | |
Depresivno stanje | |
Depresivne motnje | |
Depresivni sindrom | |
Larvativ depresivnega sindroma | |
Depresivni sindrom pri psihozah | |
Prikrite depresije | |
depresija | |
Depresija izčrpanosti | |
Depresija s simptomi letargije v okviru ciklotimije | |
Depresija nasmejana | |
Involucijska depresija | |
Involucijska melanholija | |
Involucijske depresije | |
Manično-depresivna motnja | |
Prikrita depresija | |
Melanholični napad | |
Nevrotična depresija | |
Nevrotična depresija | |
Plitve depresije | |
Organska depresija | |
Organski depresivni sindrom | |
Preprosta depresija | |
Preprost melanholični sindrom | |
Psihogena depresija | |
Reaktivna depresija | |
Reaktivna depresija z zmernimi psihopatološkimi simptomi | |
Reaktivna depresivna stanja | |
Reaktivna depresija | |
Ponavljajoča se depresija | |
Sezonski depresivni sindrom | |
Senestopatska depresija | |
Senilna depresija | |
Senilna depresija | |
Simptomatska depresija | |
Somatogena depresija | |
Ciklotimična depresija | |
Eksogena depresija | |
Endogena depresija | |
Endogena depresivna stanja | |
Endogena depresija | |
Endogeni depresivni sindrom | |
F40.0 Agorafobija | Strah pred odprtim prostorom |
Strah pred množico | |
F41 Druge anksiozne motnje | Lajšanje tesnobe |
Nepsihotične anksiozne motnje | |
Alarmno stanje | |
anksioznost | |
Anksiozna in sumljiva stanja | |
Kronična tesnoba | |
Občutek tesnobe | |
F41.2 Mešana anksiozna in depresivna motnja | Depresija z anksiozno-depresivnimi komponentami |
Mešana anksioznost in depresija | |
Anksiozna depresija | |
Anksiozno-depresivno razpoloženje | |
Anksioznost in depresija | |
Anksioznost in depresija | |
Anksiozno-depresivni sindrom | |
F44 Disociativne [konverzivne] motnje | Disociativni pojavi |
Konverzivne motnje | |
Simptomi pretvorbe | |
Psevdodemenca | |
Psihogena psihoza | |
F48 Druge nevrotične motnje | Nevroza |
Nevrološke bolezni | |
Nevrotične motnje | |
Nevrotično stanje | |
Psihonevroza | |
Anksiozno-nevrotični pogoji | |
Kronične nevrotične motnje | |
Čustvene reaktivne motnje | |
F48.0 Nevrastenija | Astenična oblika nevrastenije |
Asteno-nevrotično stanje | |
Astenonevrotična motnja | |
Gripa mladih deloholikov | |
Yuppie gripa | |
Nevrastenične motnje | |
Nevrastenična stanja | |
Nevrastenični sindrom | |
G47.0 Motnje zaspanja in vzdrževanja spanja [nespečnost] | nespečnost |
Nespečnost, zlasti težave s spanjem | |
Desinhronoza | |
Dolgotrajne motnje spanja | |
Težko zaspite | |
Težko zaspite | |
Težko zaspite | |
nespečnost | |
Kratkotrajne in prehodne motnje spanja | |
Kratkotrajne in kronične motnje spanja | |
Kratek ali plitek spanec | |
Motnje spanja | |
Motnje spanja, zlasti v fazi zaspanosti | |
Motnje spanja | |
Motnje spanja | |
Nevrotična motnja spanja | |
Plitvo, plitko spanje | |
Plitvo spanje | |
Slaba kakovost spanja | |
Nočno prebujanje | |
Nočna prebujanja | |
Patologija spanja | |
Postsomnična motnja | |
Prehodna nespečnost | |
Težave s spanjem | |
Zgodnje prebujanje | |
Zgodnje jutranje prebujanje | |
Zgodnje prebujanje | |
Motnje spanja | |
Motnje spanja | |
Vztrajna nespečnost | |
Težko zaspite | |
Težko zaspite | |
Težave s spanjem pri otrocih | |
Težko zaspite | |
Težko zaspite | |
Vztrajna nespečnost | |
Poslabšanje spanja | |
Kronična nespečnost | |
Pogosto nočno in/ali zgodnje jutranje prebujanje | |
Pogosto prebujanje ponoči in občutek plitkega spanca | |
R45.1 Nemir in vznemirjenost | Vznemirjenost |
anksioznost | |
Eksplozivna razdražljivost | |
Notranje navdušenje | |
Razdražljivost | |
Vzbujanje | |
Navdušenje je akutno | |
Psihomotorična agitacija | |
Hiperrazdražljivost | |
Motorično navdušenje | |
Lajšanje psihomotorične agitacije | |
Živčno razburjenje | |
Nemirnost | |
Nočni nemir | |
Akutna faza shizofrenije z vznemirjenostjo | |
Akutna duševna vznemirjenost | |
Paroksizma vznemirjenja | |
Prekomerno razburjenje | |
Povečana razdražljivost | |
Povečana živčna razdražljivost | |
Povečana čustvena in srčna razdražljivost | |
Povečano vzburjenje | |
Psihično vznemirjenje | |
Psihomotorična agitacija | |
Psihomotorična agitacija | |
Psihomotorična agitacija | |
Psihomotorična agitacija pri psihozah | |
Psihomotorična agitacija epileptične narave | |
Psihomotorni paroksizem | |
Psihomotorični napad | |
Simptomi vzburjenosti | |
Simptomi psihomotorične agitacije | |
Stanje vznemirjenosti | |
Stanje tesnobe | |
Stanje navdušenja | |
Stanje povečane anksioznosti | |
Stanje psihomotorične agitacije | |
Stanja tesnobe | |
Stanja vzburjenosti | |
Stanja vznemirjenja pri somatskih boleznih | |
Stanje navdušenja | |
Občutek nemira | |
Čustvena vznemirjenost | |
R45.4 Razdražljivost in jeza | Izbruhi jeze |
Jeza | |
disforija | |
Nevroza s povečano razdražljivostjo | |
Grenkoba | |
Povečana razdražljivost | |
Povečana razdražljivost živčnega sistema | |
razdražljivost | |
Razdražljivost z nevrozami | |
Razdražljivost pri psihopatskih motnjah | |
Simptomi razdražljivosti | |
R45.7 Stanje čustvenega šoka in stresa, neopredeljeno | Vpliv stresnih dejavnikov |
Vpliv ekstremnih situacij | |
Dolgotrajen čustveni stres | |
Nevropsihični stres | |
Profesionalni stres | |
Psihološki stres med potovanjem z letalom | |
Psiho-čustvena preobremenitev in stres | |
Psiho-čustvena napetost v stresnih situacijah | |
Psiho-čustveni stres | |
Stresno stanje | |
stres | |
Stresno stanje | |
Stresne situacije | |
Stresna stanja | |
Stresi vsakdanjega življenja | |
Kronični stres | |
Kronični stres |
Xanax je zdravilo iz skupine anksiolitikov.
Aktivna sestavina
Alprazolam.
Oblika sproščanja in sestava
Na voljo v obliki tablet in retard tablet.
Indikacije za uporabo
- anksiozna stanja;
- nevroze z anksioznostjo, nemirom, napetostjo, poslabšanjem spanja, razdražljivostjo, somatskimi motnjami;
- anksioznost zaradi depresije (kot del kompleksnega zdravljenja);
- panične motnje;
- esencialni ali senilni tremor;
- nespečnost.
Kontraindikacije
- preobčutljivost;
- koma;
- miastenija gravis;
- glavkom z zaprtim zakotjem;
- akutna zastrupitev z alkoholom;
- jemanje narkotičnih analgetikov, uspaval, psihoaktivnih zdravil;
- huda KOPB;
- akutna respiratorna odpoved;
- nosečnost;
- dojenje;
- huda depresija;
- starost do 18 let.
Predpisujte previdno v naslednjih primerih:
- odpoved jeter;
- spinalne in cerebralne ataksije;
- zgodovina odvisnosti od drog;
- hiperkineza;
- nagnjenost k zlorabi psihoaktivnih drog;
- organske bolezni možganov;
- hipoproteinemija;
- psihoze;
- apneja med spanjem;
- starost.
Navodila za uporabo zdravila Xanax (metoda in odmerjanje)
Predpisano je v najmanjšem učinkovitem odmerku, ki se prilagodi glede na doseženi učinek in individualno toleranco. Če je treba odmerek povečati, ga najprej povečamo zvečer, nato podnevi.
Začetni odmerek je 250-500 mcg 3-krat na dan s postopnim povečanjem do 4,5 mg na dan, če je potrebno.
Pri starejših bolnikih je indiciran 250 mcg 2-3 krat na dan in vzdrževalni odmerek 500-750 mcg na dan (po potrebi več).
Če želite zmanjšati odmerek ali prekiniti odmerek, zmanjšajte količino zdravila za 500 mcg vsake 3 dni ali počasneje.
Stranski učinki
V prvih dneh zdravljenja z zdravilom Xanax se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:
- Živčni sistem: glavoboli, omotica, upočasnjene motorične in duševne reakcije, zmanjšana pozornost, dezorientacija, ataksija, zaspanost, depresivno razpoloženje.
- Cirkulatorni sistem: mrzlica, nevtropenija, hipertermija, anemija.
- Prebavni sistem: slabost, povečano slinjenje, zgaga, driska, okvarjeno delovanje jeter.
- Genitourinarni sistem: zmanjšan libido, okvarjeno delovanje ledvic, urinska inkontinenca.
Pri dolgotrajni uporabi so možne alergijske reakcije: srbenje, urtikarija, pekoč občutek.
Zelo redko se lahko pojavi naslednje:
- napadi agresije;
- tremor;
- halucinacije;
- nespečnost;
- levkopenija;
- samomorilne težnje.
Preveliko odmerjanje
Preveliko odmerjanje zdravila Xanax lahko povzroči razvoj čezmerne sedacije ali ataksije.
Analogi
Analogi po kodi ATX: Alzolam, Alprazolam, Zolomax, Frontin, Helex.
Ne odločajte se sami o zamenjavi zdravila, posvetujte se z zdravnikom.
Farmakološko delovanje
- Xanax je pomirjevalo, derivat triazolo-benzodiazepina. Ima anksiolitične, hipnotične, sedativne, centralne mišične relaksante, antikonvulzivne učinke.
- Zmanjšuje čustveni stres, tesnobo, strah, nemir, hkrati pa deluje zmerno hipnotično.
- Obdobje zaspanja se skrajša, trajanje spanja se podaljša, število nočnih prebujanj pa se zmanjša. Hipnotični učinek se doseže z zaviranjem celic retikularne tvorbe možganskega debla.
- Zmanjšuje vpliv čustvenih, vegetativnih in motoričnih dražljajev, ki motijo mehanizem zaspanja.
- Po peroralni uporabi se učinkovina hitro in popolnoma absorbira iz prebavil. Največja koncentracija zdravila v krvni plazmi je dosežena po 1-2 urah. Presnavlja se v jetrih. Izločajo predvsem ledvice.
Posebna navodila
- Pri endogeni depresiji se lahko kombinira z antidepresivi. Pri uporabi pri bolnikih z depresijo so možna hipomanična in manična stanja.
- Predpisujte previdno pri okvarjenem delovanju jeter in ledvic.
- Pri bolnikih, ki pred tem niso jemali zaviralcev osrednjega živčevja, antidepresivov, anksiolitikov ali niso trpeli za kroničnim alkoholizmom, je alprazolam učinkovit v nižjih odmerkih.
- Pri dolgotrajni uporabi lahko povzroči zasvojenost in odvisnost od drog pri bolnikih, ki so nagnjeni k zlorabi drog.
- Če se odmerek močno zmanjša ali zdravilo prekine, se lahko pojavijo motnje od blage disforije in nespečnosti do hudega odtegnitvenega sindroma z bruhanjem, trebušnimi krči, znojenjem, tremorjem in krči. Tveganje za pojav sindroma je večje pri bolnikih, ki zdravilo jemljejo več kot 8-12 tednov.
- Ni ga mogoče kombinirati z drugimi pomirjevali.
- Varnost uporabe pri otrocih, mlajših od 18 let, ni bila raziskana. Znano je, da so majhni otroci občutljivi na depresivne učinke benzodiazepinov na centralni živčni sistem,
- Med zdravljenjem ne smete piti alkohola.
- Med zdravljenjem se morate vzdržati vožnje vozil in dejavnosti, ki zahtevajo povečano pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij.
Med nosečnostjo in dojenjem
Kontraindicirano med nosečnostjo.
Benzodiazepini se lahko izločajo v materino mleko, kar povzroči zaspanost in oteži hranjenje.
V otroštvu
Kontraindicirano pri osebah, mlajših od 18 let.
V starosti
Pri okvarjenem delovanju ledvic
Predpisano previdno.
Za disfunkcijo jeter
Predpisano previdno.
Interakcije z zdravili
- Pri sočasni uporabi s psihotropnimi, antikonvulzivi in etanolom se poveča zaviralni učinek alprazolama na centralni živčni sistem.
- Ob sočasni uporabi zaviralci histaminskih receptorjev H2 zmanjšajo očistek alprazolama in povečajo zaviralni učinek alprazolama na centralni živčni sistem; antibiotiki iz skupine makrolidov zmanjšajo očistek alprazolama.
- V kombinaciji s peroralnimi hormonskimi kontraceptivi se razpolovni čas alprazolama podaljša.
- V kombinaciji z dekstropropoksifenom je depresivni učinek na osrednje živčevje izrazitejši kot v kombinaciji z drugimi benzodiazepini.
- Kombinacija z digoksinom poveča tveganje za zastrupitev s srčnimi glikozidi.
- Poveča koncentracijo imipramina v plazmi.
- Učinek alprazolama povečajo intrakonazol in ketokonazol ter paroksetin in fluvoksamin.
- Kombinacija s fluoksetinom poveča koncentracijo alprazolama v plazmi in povzroči psihomotorično okvaro.
- V kombinaciji z eritromicinom se lahko učinek alprazolama okrepi.