полушария (рисунок 10)
Борозды первого порядка делят каждое полушарие на доли. Латеральная (Сильвиева) борозда разделяет височную и теменную доли. Центральная (Роландова) борозда разделяет лобную и теменную доли. Затылочно-теменная борозда разделяет затылочную и теменную доли. Борозды второго порядка делят каждую долю полушария на извилины.
Лобная доля . Имеет прецентральную, верхнюю и нижнюю борозды и соответственно этому - переднюю центральную, верхнюю, среднюю и нижнюю лобные извилины. Кроме этого, различают ветви латеральной борозды - переднюю и восходящую, которые делят нижнюю лобную извилину на глазничную , треугольную и покрышечнуючасти .
Теменная доля . Имеет постцентральную, межтеменную борозды и соответственно этому заднюю центральную, верхнюю и нижнюю теменные извилины. Часть нижней теменной извилины, огибающей латеральную борозду, называется надкраевойизвилиной , другая часть огибает верхнюю височную, называется надугловой извилиной .
Височная доля . Имеет верхнюю и нижнюю борозды и соответственно этому верхнюю, среднюю и нижнюю височные извилины.
Затылочная доля . Основная борозда - поперечная (шпорная).
Островок . Находится под латеральной бороздой, имеет форму треугольника (рисунок 13).
Борозды и извилины медиобазальной поверхности полушария (рисунки 11, 12)
Рисунок 11. Медиальная поверхность правого полушария головного мозга: 1 - парацентральная долька; 2 - предклинье; 3 - затылочно-теменная борозда; 4 - клин; 5 - извилина гиппокампа (парагиппокам-пальная); 6 - крючок; 7 - поясная извилина; 8 - поперечная (шпорная борозда); 9 - мозолистое тело
Обонятельный мозг (рисунки 11, 12). Состоит из периферического и центрального отделов. Периферический - обонятельные луковицы, тракты, треугольники и переднее продырявленное вещество. Центральная часть - извилиныАммоноварога (гиппокампа, морского коня), зубчатые, сводчатые извилины и крючки. Обонятельный мозг - часть лимбической системы.
Рисунок 12. Нижняя поверхность головного мозга: 1 - сосцевидные тела; 2 - обонятельные луковицы; 3 - обонятельные тракты; 4 - обонятельные треугольники; 5 - переднее продырявленное пространство; 6 -извилина гиппокампа; 7 - крючок; 8 - затылочно-височная латеральная (грушевидная) извилина; 9 - затылочно-височная медиальная (язычная) извилина
Боковые желудочки мозга (рисунок 13). Находятся в каждом полушарии. В левом - первый, в правом - второй. Их части образуют передний, нижний и задний рога.
Базальные ядра полушарий (рисунок 13). Скопление серого вещества в его толще или «подкорка». Образуют систему полосатого тела (стриатума ) и систему бледных шаров (паллидума ).
Кроме этих ядер к базальным ядрам относят ограду и миндалевидные ядра . Каждому из этих ядер присущи и свои, специфические функции.
Хвостатые ядра . Регулируют переход от одного вида движений к другому.
Скорлупа . Парное образование. Организует двигательную активность, участвует в организации пищевого поведения и в его интеграции с функциями дыхания и слюноотделения.
Рисунок 13. Полушария головного мозга на разных уровнях горизонтального разреза (справа - ниже уровня дна бокового желудочка, слева - над дном бокового желудочка): 1 - хвостатое ядро; 2 - скорлупа; 3 -бледные шары; 4 - красные ядра; 5 - субталамическое тело Льюиса; 6 -ограда; 7 - миндалевидное ядро; 8 - верхние ножки мозжечка; 9 - средние ножки мозжечка; 10 - нижние ножки мозжечка; 11 - верхний мозговой парус; 12 - мозжечок; 13 - ромбовидная ямка; 14 - внутренняя капсула; 15 - таламус; 16 - кора островка; 17 - нижний рог; 18 - мозговые полоски; 19 - передний рог
Бледные шары . Регулируют запуск или включение ориентировочной реакции, движений конечностей и пищевого поведения (жевание, глотание).
Ограда . Парное образование. Участвует в реакциях возбудительного характера на соматические, слуховые, зрительные раздражения (ориентировочные реакции, поворот головы, жевательные, глотательные, рвотные движения).
Миндалевидное ядро . Парное образование. Расположено в глубине височной доли. Участвует в оборонительных, вегетативных, двигательных и эмоциональных реакциях. Стриопаллидарная система входит в экстрапирамидную.
(страница 7 из 31)Кпереди от зрительного перекреста находится терминальная пластинка, lamina terminalis , которая располагается во фронтальной плоскости и является продолжением вентрального конца мозолистого тела. Она заканчивается у основания колена мозолистого тела.
Желудочковая поверхность гипоталамуса по срединной плоскости имеет два углубления. Переднее находится между зрительным перекрестом и терминальной пластинкой – супраоптическое углубление, recessus supraopticus . Второе углубление соответствует воронке – углубление воронки, recessus infundibuli .
Конечный мозг , telencephalon , является производным переднего мозгового пузыря и представлен двумя полушариями большого мозга, hemispheria cerebrales . В каждом полушарии выделяют:
1) плащ, pallium , формирующийся из дорсальной стенки мозгового пузыря;
2) базальные ядра, nuclei basales , развивающиеся из его вентрального отдела.
Внутри каждого полушария имеется полость – боковой желудочек, ventriculus lateralis .
Наружным слоем плаща является кора большого мозга, cortex cerebri , под которой располагается белое вещество, составляющее большую по объему часть полушария. В функциональном отношении конечный мозг содержит высшие интеграционные центры, отвечающие за сознательную чувствительность, произвольные движения, мыслительную способность и память.
Базальные ядра , nuclei basales , представляют собой группу ядер, расположенных в основании каждого полушария. Вся группа базальных ядер составляет массу серого вещества, имеющего в целом овоидную форму.
В состав базальных ядер входят: хвостатое ядро, nucleus caudatus ; чечевицеобразное ядро, nucleus lentiformis ; ограда, claustrum , и миндалевидное тело, corpus amygdaloideum .
Хвостатое ядро имеет форму запятой, расположенной в сагиттальной плоскости, с продольно ориентированной длинной осью. Оно располагается латеральнее и выше таламуса. Передний конец хвостатого ядра – головка, caput , имеет утолщение. Постепенно уменьшаясь в объеме, головка ядра продолжается в тело, corpus , свободная поверхность которого выступает в полость бокового желудочка. Тело хвостатого ядра, постепенно истончаясь и загибаясь вниз, продолжается в хвост, cauda . Хвостатое ядро своим изгибом охватывает волокна белого вещества, частично продолжающегося из ножек мозга. Размер хвостатого ядра в сагиттальном направлении достигает 6 – 7 см. Наибольшая ширина в области головки равняется 20 мм, а в области хвоста составляет примерно 3 мм.
Латеральнее хвостатого ядра и зрительного бугра находится хорошо выраженная полоска белого вещества – внутренняя капсула, capsula interna , ширина которой составляет 5 – 7 мм. Внутренняя капсула отделяет хвостатое ядро от чечевицеобразного ядра. Чечевицеобразное ядро, nucleus lentiformis , со всех сторон окружено белым веществом и во всех плоскостях имеет клиновидную форму.
В нем выделяют две части – латеральную и медиальную. Латеральная часть, большая по размеру, называется скорлупой, putamen ; медиальная часть – бледный шар, globus pallidus .
Скорлупа, putamen , как и хвостатое ядро, имеет cepo-poзовую окраску. Бледный шар, globus pallidus , на свежем препарате отличается по желтоватому цвету. Тонкая пластинка белого вещества – мозговая пластинка, lamina medullaris , отделяет скорлупу от бледного шара.
Ограда, сlaustrum , располагается латеральнее скорлупы и отделяется от нее слоем белого вещества, представляющим наружную капсулу, capsula externa . Еще более латерально находится полоска белого вещества – самая наружная капсула, capsula extrema , отделяющая ограду от коры островка. Ограда на горизонтальном срезе полушария имеет вид тонкой полоски серого вещества (в среднем 1 – 2 мм). Ее наружная поверхность имеет зубчатые контуры, соответствующие извилинам коры островка. По направлению кверху и книзу ограда истончается и сближается с миндалевидным телом. В объемном изображении она имеет вид диска, расположенного в сагиттальной плоскости.
Миндалевидное тело, corpus amygdaloideum , пo форме и размерам (около 10 мм) напоминает косточку миндаля. Оно расположено в толще белого вещества полюса височной доли. Миндалевидное тело своей верхней поверхностью выступает в виде возвышения в переднем отделе нижнего poгa бокового желудочка. Тонкими пластинками белого вещества оно подразделяется на ряд вторичных ядер.
Кора полушарий большого мозга представляет собой слой серого вещества, толщина которого в различных отделах неодинакова и в среднем составляет 2 – 3 мм. У взрослого человека благодаря окончательному формированию борозд площадь полушарий большого мозга составляет в среднем 1550 см 2 . Поверхность коры имеет сложный рельеф, характеризующийся многочисленными бороздами, sulci cerebri , и расположенными между ними возвышениями – извилинами, gyri cerebri . Извилины между собой различаются по форме и величине. Существует выраженная индивидуальная изменчивость рельефа коры полушарий, однако одноименные борозды и извилины у различных людей принципиально сходны и локализуются в определенных местах.
Основоположником исследований клеточного состава коры полушарий большого мозга, особенностей структуры и распределения нервных клеток (цитоархитектоника коры) является профессор Киевского университета В. А. Бец. В дальнейшем в коре большого мозга Корбиниан Бродман выделил 52 поля, обозначив каждое из них определенной цифрой. Такая же нумерация полей сохранена в цитоархитектонической карте, составленной Институтом мозга России, но на ней ряд полей подразделяется на зоны, обозначенные буквами латинского алфавита.
В каждом полушарии большого мозга различают верхнелатеральную, медиальную и нижнюю поверхности. Верхнелатеральная поверхность полушарий наиболее обширная, имеет выпуклую форму, обращена вверх и латерально. Она граничит с медиальной поверхностью четко выраженным краем. Плоская медиальная поверхность обращена к продольной щели мозга, , в средней части соединена мозолистым телом с такой же поверхностью другого полушария. Нижняя поверхность в переднем отделе уплощена, а в заднем – вогнута. Три основные борозды делят каждое полушарие на четыре доли, lobi cerebri .
1. Латеральная (боковая) борозда, sulcus lateralis, начинается на нижней поверхности полушария в виде латеральной (сильвиевой) ямки большого мозга, fossa lateralis cerebri (Sylvii) , идет по латеральной стороне вверх и назад. Она является передневерхней границей височной доли, lobus temporalis , и отделяет лобную и теменную доли от височной.
2. Центральная борозда, sulcus centralis (Rolandi) , проходит по верхнелатеральной поверхности полушария, начинаясь от его верхнего края. Обычно она переходит на его медиальную сторону и нижней частью немного не достигает боковой борозды. Центральная борозда разделяет верхнюю часть полушария на передний отдел, включающий лобную долю, lobus frontalis , и задний, включающий теменную долю, lobus parietalis , и затылочную долю, lobus occipitalis . Характерной особенностью центральной борозды является ее непрерывность на всем протяжении.
3. Теменно-затылочная борозда, sulcus parietooccipitalis , находится в задней части головного мозга на медиальной поверхности полушария, незначительно продолжаясь на верхнелатеральную поверхность. Эта борозда является границей между теменной и затылочной долями.
Кроме основных четырех долей, различают еще островок, insula (Reilli) , который также называют островковой долей, lobus insularis . Он залегает в глубине латеральной борозды и виден лишь при раздвигании извилин, ограничивающих эту борозду.
Борозды и извилины верхнелатеральной поверхности полушарий большого мозга (рис. 16). Лобная доля , lobus frontalis . На верхнелатеральной поверхности кпереди от центральной борозды проходят верхняя предцентральная борозда и нижняя предцентральная борозда. Чаще они сливаются в одну предцентральную борозду, sulcus precentralis . От этой борозды берут начало, направляясь вперед, две лобные борозды: верхняя, sulcus frontalis superior , и нижняя, sulcus frontalis inferior .
Этими бороздами описываемая поверхность лобной доли делится на извилины. Кпереди от центральной борозды находится предцентральная извилина, gyrus precentralis . На остальной площади выделяются три лобные извилины:
– верхняя лобная извилина, gyrus frontalis superior , которая располагается выше sulcus frontalis superior по верхнему краю полушария;
– средняя лобная извилина, gyrus frontalis medius , которая лежит между верхней и нижней лобными бороздами;
– нижняя лобная извилина, gyrus frontalis inferior , находится между sulcus frontalis inferior и sulcus lateralis .
Теменная доля , lobus parietalis . На верхнелатеральной поверхности параллельно центральной борозде идет постцентральная борозда, sulcus postcentralis . От нее начинается в сагиттальном направлении длинная внутритеменная борозда, sulcus intraparietalis . Этими двумя бороздами поверхность теменной доли разделяется на три участка. Между центральной и постцентральной бороздами расположена постцентральная извилина, gyrus postcentralis . Кверху она продолжается на медиальную поверхность полушария. Участок коры, расположенный выше sulcus intraparietalis , называется верхней теменной долькой, lobulus parietalis superior . Нижележащий участок – нижняя теменная долька, lobulus parietalis inferior . В ней находятся две очень важные извилины: надкраевая, gyrus supramarginalis , окружающая задний конец sulcus lateralis , и угловая, gyrus angularis , замыкающая конец sulcus temporalis superior .
Рис. 16. Рельеф верхнелатеральной поверхности полушарий большого мозга:
1 – sulcus precentralis; 2 – sulcus centralis; 3 – sulcus postcentralis; 4 – sulcus intraparietalis; 5 – sulcus parietooccipitalis; 6 – gyri occipitales superiores; 7 – sulcus occipitalis transversus; 8 – gyri occipitales laterales; 9 – sulcus temporalis inferior; 10 – sulcus temporalis superior; 11 – fossa lateralis cerebri (Sylvii); 12 – sulcus frontalis inferior; 13 – sulcus frontalis superior
Затылочная доля , lobus occipitalis , – наименьшая из всех долей. На верхнелатеральной поверхности ее борозды весьма варьируют. Здесь выделяют полулунную борозду, sulcus lunatus , поперечную затылочную борозду, sulcus occipitalis transversus , а также предзатылочную вырезку, incisura preoccipitalis , отграничивающую снизу эту долю от височной. Условно на верхнелатеральной поверхности можно выделить верхние и латеральные затылочные извилины, gyri occipitales superiores et laterales .
Височная доля , lobus temporalis . На верхнелатеральной поверхности в переднезаднем направлении проходит верхняя височная борозда, sulcus temporalis superior , которая своим задним концом простирается в область теменной доли. Нижняя височная борозда, sulcus temporalis inferior , лучше видна со стороны нижней поверхности.
Рис. 17. Рельеф медиальной поверхности полушарий большого мозга:
1 – sulcus corporis callosi; 2 – sulcus cinguli; 3 – sulcus paracentralis; 4 – ramus marginalis; 5 – sulcus parietooccipitalis; 6 – sulcus subparietalis; 7 – sulcus calcarinus; 8 – polus occipitalis; 9 – sulcus hippocampalis; 10 – sulcus collateralis; 11 – sulcus rhinalis
На верхнелатеральной поверхности височной доли находятся верхняя височная извилина, gyrus temporalis superior , и средняя височная извилина, gyrus temporalis medius . Они отделены друг от друга верхней височной бороздой. Вдоль нижнего края полушария идет нижняя височная извилина, gyrus temporalis inferior , ограниченная нижней височной бороздой.
У лобной, височной и затылочной долей выделяют наиболее выступающие одноименные полюсы (polus frontalis, polus temporalis, polus occipitalis ).
Островок , insula (Reilii) , хорошо виден только при разведении лобной/теменной и височной долей, ограничивающих борозду sulcus lateralis (Sylvii) , на дне которой он находится. Островок имеет некоторое сходство с конусом, основание которого окружено глубокой круговой бороздой островка, sulcus circularis insulae . Его поверхность разделена посредством центральной борозды островка, sulcus centralis insulae , на переднюю и заднюю доли. Задняя доля состоит обычно только из одной длинной извилины островка, gyrus longus insulae , передняя содержит несколько коротких извилин островка, gyri breves insulae .
Борозды и извилины медиальной поверхности полушарий большого мозга (рис. 17). Все доли полушарий большого мозга имеют продолжение на медиальной поверхности. Основной бороздой здесь является борозда мозолистого тела, sulcus corporis callosi , которая окружает мозолистое тело с его выпуклой стороны. Приблизительно посередине между sulcus corporis callosi и верхним краем полушария располагается поясная борозда, sulcus cinguli . Она поворачивает к верхнему краю полушария своим задним концом – краевой ветвью, ramus marginalis , и немного заходит на дорсолатеральную поверхность, кзади от центральной борозды. Перед краевой ветвью, примерно над серединой мозолистого тела, поясная извилина отдает кверху парацентральную борозду, sulcus paracentralis . Непосредственным продолжением поясной борозды является подтеменная борозда, sulcus subparietalis . Ниже заднего конца мозолистого тела начинаются общим стволом две борозды, расходящиеся к краю полушария: уже описанная теменно-затылочная, sulcus parietooccipitalis , и шпорная борозда, sulcus calcarinus . Вблизи затылочного полюса на нижней поверхности полушария начинается коллатеральная борозда, sulcus collateralis , направляющаяся кпереди. Ее продолжением в передней части височной доли является обонятельная борозда, sulcus rhinalis . Латеральнее коллатеральной борозды располагается затылочно-височная борозда, sulcus occipitotemporalis .
Часть медиальной поверхности, лежащая выше поясной извилины, относится к лобной доле – это простирающаяся сюда верхняя лобная извилина. Сзади она доходит до уровня проекции верхнего конца центральной борозды. В пределах теменной доли располагается парацентральная долька, lobulus paracentralis , которая внизу достигает подтеменной борозды, sulcus subparietalis . Парацентральная долька связывает на медиальной поверхности теменную долю с лобной (точнее, gyrus postcentralis с gyrus precentralis ). Между pars marginalis sulci cinguli – спереди, sulcus parietooccipitalis – сзади и sulcus subparietalis – снизу лежит предклинье, precuneus . Между sulcus parietooccipitalis и sulcus calcarinus (уже в затылочной доле) расположен клин, cuneus . На медиальной поверхности той же доли находится язычная извилина, gyrus lingualis , лежащая между sulcus calcarinus и sulcus collateralis . Ниже последней располагается медиальная затылочно-височная извилина, gyrus occipitotemporalis medialis .
В пределах височной доли на медиальной поверхности полушарий непосредственно под ножками мозга находится парагиппокампальная извилина, gyrus parahippocampalis , которая спереди заканчивается крючком, uncus . От ножек мозга парагиппокампальная извилина и крючок отделены гиппокампальной бороздой, sulcus hippocampalis . Ниже парагиппокампальной извилины лежит латеральная затылочно-височная извилина, gyrus occipitotemporalis lateralis . Названные извилины разделены сзади коллатеральной бороздой, sulcus collateralis , спереди – обонятельной бороздой, sulcus rhinalis .
По самому нижнему краю медиальной поверхности височной доли проходит нижняя височная извилина, gyrus temporalis inferior , которая отделена затылочновисочной бороздой, sulcus occipitotemporalis , от латеральной затылочно-височной извилины.
Извилины, кольцевидно окаймляющие мозолистое тело и ножки мозга, простирающиеся из лобной доли в височную, в целом составляют лимбическую долю, lobus limbicus . Она состоит из двух частей: поясной извилины, gyrus cinguli , и парагиппокампальной извилины, gyrus parahippocampalis , связанных друг с другом перешейком, isthmus gyri cinguli , который начинается позади валика мозолистого тела. Поясная извилина лежит между бороздой мозолистого тела, с одной стороны, поясной бороздой и подтеменной бороздой – с другой. Парагиппокампальную извилину, как уже отмечалось, ограничивают сверху гиппокампальная борозда, sulcus hippocampalis , снизу – передний конец коллатеральной и обонятельной борозд.
Рельеф нижней поверхности полушарий (рис. 18). На нижней (базальной) поверхности лобной доли находится обонятельная борозда, sulcus olfactorius , идущая параллельно продольной щели мозга. В борозде проходит обонятельный тракт. Более латерально от обонятельной борозды лобной доли находятся глазничные борозды, sulci orbitales . Между этими бороздами расположены извилины изменчивой формы: прямая извилина, gyrus rectus , которую ограничивают sulcus olfactorius и fissura longitudinalis cerebri , и глазничные извилины, gyri orbitales , лежащие латерально от обонятельной борозды.
В пределах височной и затылочной долей нет четкой границы между медиальной и нижней поверхностями. Они постепенно переходят друг в друга. В связи с этим борозды и извилины, расположенные на медиальной поверхности полушарий в нижних отделах затылочной и височной долей, видны и на нижней поверхности полушарий. В частности, в пределах затылочной доли находится медиальная затылочно-височная извилина. В пределах височной доли лежат парагиппокампальная, латеральная затылочно-височная и нижняя височная извилины. Последовательность расположения названных извилин рассматривалась в латеральном направлении. Борозды, разделяющие эти извилины, названы ранее.
Рис. 18. Рельеф нижней поверхности полушарий большого мозга:
1 – sulci orbitales; 2 – sulcus olfactorius
Приведенное описание борозд и извилин коры головного мозга является схематичным, так как довольно часто встречаются индивидуальные варианты их архитектоники.
Проекционные и ассоциативные центры коры полушарий большого мозга. Физиологическую дозволенность оперативных вмешательств на головном мозге в большинстве случаев определяет локализация в коре больших полушарий нервных центров. Проекционные центры – это участки коры полушарий большого мозга, представляющие собой корковое представительство анализатора и имеющие непосредственную морфофункциональную связь через афферентные или эфферентные нервные пути с нейронами подкорковых центров. Ассоциативные центры – это участки коры полушарий большого мозга, не имеющие непосредственной связи с подкорковыми образованиями, а связанные временной двусторонней связью с проекционными центрами. Ассоциативные центры играют первостепенную роль в осуществлении высшей нервной деятельности. В рамках данного издания мы не будем подробно останавливаться на детальном описании каждого из центров, а приведем лишь их расположение в коре больших полушарий.
Проекционный центр общей чувствительности (тактильной, болевой, температурной и сознательной проприоцептивной) также называют кожным анализатором общей чувствительности. Он локализуется в коре постцентральной извилины.
Проекционный центр двигательных функций (кинестетический центр), или двигательный анализатор, располагается в двигательной области коры, включающей в себя предцентральную извилину и парацентральную дольку.
Проекционный центр слуха, или ядро слухового анализатора, располагается в средней трети верхней височной извилины, преимущественно на поверхности извилины, обращенной к островку.
Проекционный центр зрения, или ядро зрительного анализатора, локализуется на медиальной поверхности затылочной доли, по краям шпорной борозды.
Проекционный центр обоняния, или ядро обонятельного анализатора, располагается на медиальной поверхности височной доли, в коре парагиппокампальной извилины и в крючке (лимбическая область).
Проекционный центр вкуса, или ядро вкусового анализатора, располагается там же, где и проекционный центр обоняния, т. е. в лимбической области мозга.
Проекционный центр чувствительности от внутренних органов, или анализатор висцероцепции, располагается в нижней трети постцентральной и предцентральной извилин.
Проекционный центр вестибулярных функций, вестибулярный анализатор, несомненно, имеет свое представительство в коре полушарий большого мозга, однако сведения о его локализации неоднозначны. Принято считать, что проекционный центр вестибулярных функций располагается на латеральной поверхности височной доли, в области средней и нижней височных извилин.
Ассоциативный центр стереогнозии, или ядро кожного анализатора узнавания предметов на ощупь, располагается в верхней теменной дольке.
Ассоциативный центр схемы тела располагается в теменной доле, в области внутритеменной борозды.
Ассоциативный центр праксии, или анализатор целенаправленных привычных движений, располагается в нижней теменной дольке, в коре надкраевой извилины, у правшей – в левом полушарии большого мозга, у левшей – в правом. Ассоциативный центр зрения, или анализатор зрительной памяти, располагается на верхнелатеральной поверхности затылочной доли, у правшей – в левом полушарии, у левшей – в правом.
Ассоциативный центр слуха, или акустический центр речи, также называют центром Вернике (по фамилии немецкого невролога и психиатра Карла Вернике, впервые описавшего в 1874 г. симптоматику поражения задней трети верхней височной извилины, в пределах которой на доминантном полушарии располагается данный центр).
Ассоциативный двигательный центр речи (речедвигательный), или центр артикуляции речи, носит название центра Брока (по фамилии Поля Брока, французского анатома и хирурга, который в 1861 г. впервые продемонстрировал на заседании Парижского антропологического общества мозг больного, у которого при жизни имелась моторная афазия, с очагом поражения в области задней трети нижней лобной извилины). Центр располагается на доминантном полушарии.
Здесь представлен ознакомительный фрагмент книги.
Для бесплатного чтения открыта только часть текста (ограничение правообладателя).
Если книга вам понравилась, полный текст можно получить на сайте нашего партнера.
Последний функциональный отдел головного мозга охватывает переднюю половину больших полушарий. Здесь находятся центры, управляющие нашими действиями.
Отсюда проводящие нервные пути ведут к мышцам конечностей, лица, губ, глаз и языка. Импульсы, рассылаемые из «моторных» центров в коре, позволяют нам двигаться, говорить и управляют мимикой лица - мы моргаем, улыбаемся, хмуримся и надуваем губы.
Хотя мозговые полушария кажутся совершенно одинаковыми, они, тем не менее, выполняют разные функции. Между собой они соединены полосой нервной ткани, называемой мозолистым телом. В случае его удаления или повреждения оба полушария действуют относительно независимо друг от друга, порождая собственные мысли и эмоции.
Левое полушарие управляет движениями правой стороны тела. Здесь находятся важнейшие центры речи, языка, математических способностей и логического мышления. Правое полушарие отвечает за левую сторону и является средоточием зрительного восприятия, музыкальной одарённости и абстрактного мышления. При этом между полушариями происходит непрерывный обмен импульсами, и даже если мозолистое тело разрезано, обе половинки мозга по-прежнему действуют более или менее слаженно.
Кора большого мозга покрывает поверхность полушарий и образует большое количество различных по глубине и протяжённости борозд (лат. sulci cerebri). Между бороздами расположены различной величины извилины большого мозга (лат. gyri cerebri)
В каждом полушарии различают следующие поверхности:
выпуклую верхнелатеральную поверхность (лат. facies superolateralis), примыкающую к внутренней поверхности костей свода черепа
нижнюю поверхность (лат. facies inferior), передние и средние отделы которой располагаются на внутренней поверхности основания черепа, в области передней и средней черепных ямок, а задние - на намёте мозжечка
медиальную поверхность (лат. facies medialis), направленную к продольной щели мозга
Эти три поверхности каждого полушария, переходя одна в другую, образуют три края. Верхний край (лат. margo superior) разделяет верхнелатеральную и медиальную поверхности. Нижнелатеральный край (лат. margo inferolateralis) отделяет верхнелатеральную поверхность от нижней. Нижнемедиальный край (лат. margo inferomedialis) располагается между нижней и медиальной поверхностями
В каждом полушарии различают наиболее выступающие места: спереди - лобный полюс (лат. polus frontalis), сзади - затылочный (лат. polus occipitalis), и сбоку - височный (лат. polus temporalis)
Полушарие разделено на пять долей. Четыре из них примыкают к соответствующим костям свода черепа:
лобная доля (лат. lobus frontalis)
теменная доля (лат. lobus parietalis)
затылочная доля (лат. lobus occipitalis)
височная доля (лат. lobus temporalis)
Пятая - островковая доля (лат. lobus insularis) (островок) (лат. insula) - заложена в глубине латеральной ямки большого мозга (лат. fossa lateralis cerebri), отделяющей лобную долю от височной
Борозды и извилины верхнелатеральной поверхности
Лобная доля - обозначена розовым
Теменная доля - обозначена зелёным
Височная доля - обозначена жёлтым
Затылочная доля - обозначена синим
Лобная доля
Лобную долю от теменной отделяет глубокая центральная борозда (лат. sulcus centralis). Она начинается на медиальной поверхности полушария, переходит на его верхнелатеральную поверхность, идёт по ней немного косо, сзади наперёд, и обычно не доходит до латеральной борозды мозга
Приблизительно параллельно центральной борозде располагается предцентральная борозда (лат. sulcus precentralis), которая не доходит до верхнего края полушария. Предцентральная борозда окаймляет спереди прецентральную извилину (лат. gyrus precentralis).
Верхняя и нижняя лобные борозды (лат. sulci frontales superior et inferior) направляются от предцентральной борозды вперёд. Они делят лобную долю на:
верхнюю лобную извилину (лат. gyrus frontalis superior), которая расположена выше верхней лобной борозды и переходит на медиальную поверхность полушария
среднюю лобную извилину (лат. gyrus frontalis medius), которую ограничивают верхняя и нижняя лобные борозды. Орбитальный (передний) сегмент этой извилины переходит на нижнюю поверхность лобной доли
нижнюю лобную извилину (лат. gyrus frontalis inferior), которая лежит между нижней лобной бороздой и латеральной бороздой мозга и ветвями латеральной борозды делится на ряд частей
Латеральная борозда (лат. sulcus lateralis) - одна из наиболее глубоких борозд головного мозга. Она отделяет височную долю от лобной и теменной. Залегает латеральная борозда на верхнелатеральной поверхности каждого полушария и идёт сверху вниз и кпереди. В глубине этой борозды располагается углубление - латеральная ямка большого мозга (лат. fossa lateralis cerebri), дном которой является наружная поверхность островка
От латеральной борозды кверху отходят мелкие борозды, называемые ветвями. Наиболее постоянными из них являются восходящая (лат. ramus ascendens) и передняя (лат. ramus anterior) ветви. Верхнезадний отдел борозды называется задней ветвью (лат. ramus posterior)
Нижняя лобная извилина, в пределах которой проходят восходящая и передняя ветви, разделяется ими на три части:
заднюю - покрышечную часть (лат. pars opercularis), ограниченную спереди восходящей ветвью
среднюю - треугольную часть (лат. pars triangularis), лежащую между восходящей и передней ветвями
переднюю - глазничную часть (лат. pars orbitalis), расположенные между передней ветвью и нижнелатеральным краем лобной доли
Теменная доля
Залегает cзади от центральной борозды, которая отделяет её от лобной. От височной отграничена латеральной бороздой мозга, от затылочной - частью теменно-затылочной борозды (лат. sulcus parietooccipitalis)
Параллельно прецентральной извилине проходит постцентральная (лат. gyrus postcentralis). От неё кзади, почти параллельно продольной щели большого мозга, идёт внутритеменная борозда (лат. sulcus intraparietalis), делящая задневерхние отделы теменные отделы теменной доли на две извилины: верхнюю (лат. lobulus parietalis superior) и нижнюю (лат. lobulus parietalis inferior) теменные дольки. В нижней теменной дольке различают две сравнительно небольшие извилины: надкраевую (лат. gyrus supramarginalis), лежащую кпереди и замыкающую задние отделы латеральной борозды, и расположенную кзади от предыдущей угловую (лат. gyrus angularis), которая замыкает верхнюю височную борозду
Между восходящей и задней ветвями латеральной борозды мозга расположен участок коры, обозначаемый как лобно-теменная покрышка (лат. operculum frontoparietalis). В неё входят задняя часть нижней лобной извилины, нижние отделы предцентральной и постцентральной извилин, а также нижний отдел передней части теменной доли
Затылочная доля
На верхнелатеральной поверхности не имеет границ, отделяющих её от теменной и височной долей, за исключением верхнего отдела теменно-затылочной борозды, которая располагается на медиальной поверхности полушария и отделяет затылочную долю от теменной
Наиболее крупная из борозд - поперечная затылочная борозда (лат. sulcus occipitalis transversus). Иногда она является продолжением кзади внутритеменной борозды и в заднем отделе переходит в непостоянную полулунную борозду (лат. sulcus lunatus)
Височная доля
Имеет наиболее выраженные границы. В ней различают выпуклую латеральную поверхность и вогнутую нижнюю. Тупой полюс височной доли обращён вперёд и несколько вниз. Латеральная борозда большого мозга резко отграничивает височную долю от лобной
Две борозды, расположенные на верхнелатеральной поверхности: верхняя (лат. sulcus temporalis superior) и нижняя (лат. sulcus temporalis inferior) височные борозды, следуя почти параллельно латеральной борозде мозга, разделяют долю на три височные извилины: верхнюю, среднюю и нижнюю (лат. gyri temporales superior, medius et inferior)
Те участки височной доли, которые направлены в сторону латеральной борозды мозга изрезаны короткими поперечными височными бороздами (лат. sulci temporales transversi). Между этими бороздами залегают 2-3 короткие поперечные височные извилины, связанные с извилинами височной доли (лат. gyri temporales transversi) и островком
Островковая доля (островок)
Залегает на дне латеральной ямки большого мозга (лат. fossa lateralis cerebri).
Она представляет собой трёхстороннюю пирамиду, обращённую своей вершиной - полюсом островка - кпереди и кнаружи, в сторону латеральной борозды. С периферии островок окружён лобной, теменной и височной долями, участвующими в образовании стенок латеральной борозды мозга
Основание островка с трёх сторон окружено круговой бороздой островка (лат. sulcus circularis insulae).
Его поверхность прорезана глубокой центральной бороздой островка (лат. sulcus centralis insulae). Эта борозда разделяет островок на переднюю и заднюю части
На поверхности различают большое количество мелких извилин островка (лат. gyri insulae). Большая передняя часть состоит из нескольких коротких извилин островка (лат. gyri breves insulae), задняя - одной длинной извилины (лат. gyrus longus insulae)