Ινιακό κέρας της αριστερής πλάγιας κοιλίας. Ανθρωπολογία: πνεύμα - ψυχή - σώμα - ανθρώπινο περιβάλλον, ή ανθρώπινη Πνευματική ψυχοσωματολογία

ΚΟΙΛΙΕΣ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ (ventriculi cerebri) - κοιλότητες που βρίσκονται στον εγκέφαλο, επενδυμένες με επένδυμα και γεμάτες με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η λειτουργική σημασία των γαστρεντερικών οδών καθορίζεται από το γεγονός ότι είναι ο τόπος σχηματισμού και η δεξαμενή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (βλ.), καθώς και μέρος των αγωγών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Διαθέσιμος τέσσερις κοιλίες: πλάγιες κοιλίες(ventriculi lat., πρώτο και δεύτερο), τρίτη κοιλία(κοιλιακός τέρτιος) και τέταρτη κοιλία(κοιλιακός Quartus). Περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Ηρόφιλο τον 4ο αιώνα. προ ΧΡΙΣΤΟΥ μι. Οι ανακαλύψεις του εγκεφαλικού υδραγωγείου από τον F. Sylvius, το μεσοκοιλιακό τρήμα από τον A. Monroe, το διάμεσο άνοιγμα της τέταρτης κοιλίας από τον F. Magendie, τα πλάγια ανοίγματα της τέταρτης κοιλίας από τον G. Lushka, καθώς και η εισαγωγή στην ιατρική είχαν μεγάλη σημασία στη μελέτη των αγωγών αγωγής του ποτού. πρακτική της μεθόδου κοιλιογραφίας από τον W. Dendy (1918).

Η προς τα εμπρός κίνηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού κατευθύνεται από το g μέσω του μη ζευγαρωμένου μέσου ανοίγματος της τέταρτης κοιλίας (Magendie) και των ζευγαρωμένων πλευρικών ανοιγμάτων της τέταρτης κοιλίας (Lushka), από εκεί το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εξαπλώνεται κατά μήκος των στέρνων του. η βάση του εγκεφάλου, διοχετεύεται κατά μήκος των συνελίξεων του εγκεφάλου στην κυρτή επιφάνειά του και στον υπαραχνοειδή χώρο του νωτιαίου μυελού και στο κεντρικό κανάλι του. Η χωρητικότητα όλων των κοιλιών είναι 30-50 ml.

Εμβρυολογία

Η γαστρεντερική οδός, καθώς και οι κοιλότητες του νωτιαίου μυελού [το κεντρικό κανάλι (canalis centralis) και η τελική κοιλία (ventriculus terminalis)], σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μετασχηματισμών της κύριας κοιλότητας του νευρικού σωλήνα - του νευρικού σωλήνα. . Ο νευρικός σωλήνας κατά μήκος του νωτιαίου μυελού σταδιακά στενεύει και μετατρέπεται στον κεντρικό σωλήνα και την τελική κοιλία. Το πρόσθιο άκρο του νευρικού σωλήνα διαστέλλεται και στη συνέχεια διαμελίζεται, σχηματίζοντας την 4η εβδομάδα. ανάπτυξη τριών εγκεφαλικών κυστιδίων (Εικ. 1): πρόσθιο, μεσαίο και ρομβοειδές. Στις 5-6 εβδομάδες. ανάπτυξη με διαφοροποίηση τριών εγκεφαλικών κυστιδίων, σχηματίζονται πέντε κυστίδια, τα οποία δημιουργούν πέντε κύρια μέρη του εγκεφάλου: τηληεγκέφαλος, διεγκέφαλος, μεσεγκέφαλος (μεσεγκέφαλος), οπίσθιος εγκέφαλος (μεταγκέφαλος), προμήκης μυελός (μυελογκέφαλος).

Ο τηλεεγκέφαλος αναπτύσσεται γρήγορα στα πλάγια, σχηματίζοντας δύο πλευρικές φυσαλίδες - τα βασικά στοιχεία των ημισφαιρίων μεγάλος εγκέφαλος. Η πρωτογενής κοιλότητα του τηλεεγκεφαλικού (τηλοκήλη) δημιουργεί τις κοιλότητες των πλάγιων κυστιδίων, οι οποίες αντιπροσωπεύουν το άλγος των πλάγιων κοιλιών. Στις 6-7 εβδομάδες. ανάπτυξη, η ανάπτυξη των πλευρικών κύστεων εμφανίζεται στις πλευρικές και πρόσθιες κατευθύνσεις, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό του πρόσθιου κέρατος των πλευρικών κοιλιών. στις 8-10 εβδομάδες. παρατηρείται ανάπτυξη των πλευρικών κυστιδίων προς την αντίθετη κατεύθυνση, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται τα οπίσθια και τα κάτω κέρατα των κοιλιών. Λόγω της αυξημένης ανάπτυξης των κροταφικών λοβών του εγκεφάλου, τα κάτω κέρατα των κοιλιών κινούνται πλευρικά, προς τα κάτω και προς τα εμπρός. Το τμήμα της κοιλότητας του τηλεεγκεφαλικού, που βρίσκεται σε σύνδεση με τις κοιλότητες των πλευρικών κυστιδίων, μετατρέπεται σε μεσοκοιλιακά τρήματα (foramina interventricularia), τα οποία επικοινωνούν τις πλάγιες κοιλίες με το πρόσθιο τμήμα της τρίτης κοιλίας. Η πρωτογενής κοιλότητα του διεγκεφαλικού (διοκήλη) στενεύει, διατηρώντας μια σύνδεση με το μεσαίο τμήμα της κοιλότητας του τηλεεγκεφαλικού και δημιουργεί την τρίτη κοιλία. Η κοιλότητα του μεσαίου εγκεφάλου (μεσοκήλη), που περνά μπροστά στην τρίτη κοιλία, στενεύει πολύ έντονα ακόμη και την 7η εβδομάδα. μετατρέπεται σε ένα στενό κανάλι - το εγκεφαλικό υδραγωγείο (aqueductus cerebri), που συνδέει την τρίτη κοιλία με την τέταρτη. Ταυτόχρονα, η κοιλότητα του ρόμβου εγκεφάλου, που δημιουργεί τον οπίσθιο εγκέφαλο και τον προμήκη μυελό, που διαστέλλεται πλευρικά, σχηματίζει την τέταρτη κοιλία με τις πλευρικές εσοχές της (recessus lat.). Η αγγειακή βάση της τέταρτης κοιλίας (tela chorioidea ventriculi quarti) αρχικά κλείνει σχεδόν πλήρως την κοιλότητα της (με εξαίρεση το άνοιγμα του εγκεφαλικού υδραγωγείου). Μέχρι τη 10η εβδομάδα. Κατά την ανάπτυξη, σχηματίζονται ανοίγματα σε αυτό και στο τοίχωμα της κοιλίας: ένα διάμεσο (apertura mediana) στην κάτω γωνία του ρομβοειδούς βόθρου και δύο ζευγαρωμένα πλάγια (aperturae lat.) στις κορυφές των πλευρικών εσοχών. Μέσω αυτών των ανοιγμάτων, η τέταρτη κοιλία επικοινωνεί με τον υπαραχνοειδή χώρο του εγκεφάλου. Η κοιλότητα της τέταρτης κοιλίας περνά από κάτω στο κεντρικό κανάλι του νωτιαίου μυελού.

Ανατομία

Πλάγιες κοιλίεςεντοπίζονται στα εγκεφαλικά ημισφαίρια (Εικ. 2-4 και χρώμα. Εικ. 11). Αποτελούνται από ένα κεντρικό τμήμα (pars centralis), οι άκρες του οποίου βρίσκονται στον βρεγματικό λοβό και τρεις διεργασίες που εκτείνονται από αυτό σε κάθε πλευρά - κέρατα. Το πρόσθιο κέρας (cornu ant.) βρίσκεται στον μετωπιαίο λοβό, το οπίσθιο κέρας (cornu post.) βρίσκεται στον ινιακό λοβό, το κάτω κέρας (cornu inf.) βρίσκεται στον κροταφικό λοβό. Το πρόσθιο κέρας έχει τριγωνικό σχήμα, που οριοθετείται εσωτερικά από ένα διαφανές διάφραγμα (septum pellucidum), εξωτερικά και οπίσθια από την κεφαλή του κερκοφόρου πυρήνα (caput nuclei caudati) και άνω και πρόσθια από το corpus callosum (corpus callosum). Ανάμεσα στις δύο πλάκες του διαφανούς διαφράγματος υπάρχει η κοιλότητα του (cavum septi pellucidi). Το κεντρικό τμήμα της κοιλίας έχει σχήμα σχισμής, το κάτω μέρος της τομής σχηματίζεται από τον κερκοφόρο πυρήνα, το εξωτερικό τμήμα της άνω επιφάνειας του θαλάμου και η τερματική λωρίδα (stria terminalis) που βρίσκεται μεταξύ τους. Εσωτερικά κλείνεται από μια επιθηλιακή πλάκα, που καλύπτεται από πάνω από το κάλλος του σώματος. Από το κεντρικό τμήμα πλάγια κοιλίατο οπίσθιο κέρας εκτείνεται προς τα πίσω και το κάτω κέρας εκτείνεται προς τα κάτω. Η ένωση του κεντρικού τμήματος με το οπίσθιο και το κάτω κέρατο ονομάζεται παράπλευρο τρίγωνο (trigonum collaterale). Πίσω κέρατο που βρίσκεται ανάμεσα λευκή ουσίαο ινιακός λοβός του εγκεφάλου, έχει τριγωνικό σχήμα, σταδιακά στενεύει προς τα πίσω. στην εσωτερική του επιφάνεια υπάρχουν δύο διαμήκεις προεξοχές: η κάτω είναι το κεντρί του πτηνού (calcar avis), που αντιστοιχεί στην αύλακα ασβεστίου και η πάνω είναι ο βολβός του οπίσθιου κέρατος (bulbus cornus post.), που σχηματίζεται από τις ίνες του corpus callosum. Το κάτω κέρας κατευθύνεται προς τα κάτω και προς τα εμπρός και καταλήγει σε απόσταση 10-14 mm από τον κροταφικό πόλο των ημισφαιρίων. Το άνω τοίχωμά του σχηματίζεται από την ουρά του κερκοφόρου πυρήνα και την τερματική ραβδώσεις. Στο μεσαίο τοίχωμα υπάρχει μια ανύψωση - ο ιππόκαμπος (ιππόκαμπος), ο οποίος δημιουργείται λόγω της κατάθλιψης της παραιππόκαμπης αύλακας (gyrus parahippocampalis) που βρίσκεται βαθιά από την επιφάνεια του ημισφαιρίου. Το κάτω τοίχωμα, ή ο πυθμένας του κέρατος, περιορίζεται από τη λευκή ουσία του κροταφικού λοβού και φέρει ένα μαξιλάρι - την παράπλευρη υπεροχή (eminentia collateralis), που αντιστοιχεί στο εξωτερικό της παράπλευρης αυλάκωσης. Από την έσω πλευρά, η pia mater εγκολπώνεται στο κάτω κέρας, σχηματίζοντας το χοριοειδές πλέγμα της πλάγιας κοιλίας (plexus chorioideus ventriculi lat.). Οι πλάγιες κοιλίες είναι κλειστές από όλες τις πλευρές, με εξαίρεση το μεσοκοιλιακό τρήμα (Monroy), μέσω του οποίου οι πλάγιες κοιλίες συνδέονται με την τρίτη κοιλία και μέσω αυτής η μία με την άλλη.

Τρίτη κοιλία -μη ζευγαρωμένη κοιλότητα που έχει σχήμα σαν σχισμή. Βρίσκεται στον διεγκέφαλο στη μέση μεταξύ των έσω επιφανειών του θαλάμου και του υποθαλάμου. Μπροστά από την τρίτη κοιλία υπάρχει η πρόσθια κοίτη (commissura ant.), η στήλη του fornix (columna fornicis), η τερματική πλάκα (lamina terminalis). πίσω - οπίσθιο κομισούρα (commissura post.), κομισούρα λουριών (commissura habenularum); κάτω - η οπίσθια διάτρητη ουσία (substantia perforata post.), γκρίζος φυμάτιος (tuber cinereum), μαστοειδή σώματα (corpora mamillaria) και οπτικό χίασμα (chiasma opticum). πάνω είναι η αγγειακή βάση της τρίτης κοιλίας, προσαρτημένη στην άνω επιφάνεια του θαλάμου, και πάνω από αυτήν είναι η crura fornicis, που συνδέεται με την κοίλωμα του βυθού, και το κάλλος του σώματος. Πλευρικά προς τη μέση γραμμή, η αγγειακή βάση της τρίτης κοιλίας περιέχει το χοριοειδές πλέγμα της τρίτης κοιλίας (plexus chorioideus ventriculi tertii). Στη μέση της τρίτης κοιλίας, ο δεξιός και ο αριστερός θάλαμος συνδέονται με μια διαθαλαμική σύντηξη (adhesio interthalamica). Η τρίτη κοιλία σχηματίζει εσοχές: την εσοχή της χοάνης (recessus infundibuli), την οπτική εσοχή (recessus opticus), την επιφυσιακή εσοχή (recessus pinealis). Μέσω του υδραγωγείου του εγκεφάλου, η τρίτη κοιλία συνδέεται με την τέταρτη.

Τέταρτη κοιλία. Ο πυθμένας της τέταρτης κοιλίας ή ρομβοειδής βόθρος (fossa rhomboidea), σχηματίζεται από την εγκεφαλική γέφυρα (βλ.) και τον προμήκη μυελό (βλ.), στο όριο της οποίας η τέταρτη κοιλία σχηματίζει πλάγιες κοιλότητες (recessus lat. ventriculi quarti). . Η οροφή της τέταρτης κοιλίας (tegmen ventriculi quarti) έχει σχήμα σκηνής και αποτελείται από δύο εγκεφαλικά πανιά - ένα μη ζευγαρωμένο άνω (velum medullare sup.), που εκτείνεται μεταξύ των άνω παρεγκεφαλιδικών μίσχων και ένα ζευγαρωμένο κάτω (velum medullare inf.), στερεωμένο στα πόδια του κροκιδώματος (pedunculus flocculi) . Μεταξύ των πανιών, η οροφή της κοιλίας σχηματίζεται από την παρεγκεφαλίδα. Το κατώτερο μυελικό πλέγμα καλύπτεται με την αγγειακή βάση της τέταρτης κοιλίας (tela chorioidea ventriculi quarti), με την οποία συνδέεται το χοριοειδές πλέγμα της κοιλίας. Η κοιλότητα της τέταρτης κοιλίας επικοινωνεί με τον υπαραχνοειδή χώρο με τρία ανοίγματα: ένα μη ζευγαρωμένο διάμεσο, που βρίσκεται στη μέση γραμμή στα κάτω μέρη της τέταρτης κοιλίας και ζευγαρωμένες πλευρικές - στην περιοχή των πλευρικών εσοχών της τέταρτης κοιλίας. . Στα κάτω τμήματα, η τέταρτη κοιλία, σταδιακά στενεύοντας, περνά στον κεντρικό σωλήνα του νωτιαίου μυελού, ο οποίος επεκτείνεται κάτω στην τελική κοιλία.

Παθολογία

Φλεγμονώδεις διεργασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα (κοιλίτιδα) μπορούν να παρατηρηθούν με διάφορες μολυσματικές βλάβες και δηλητηριάσεις του γ. n. Με. (για παράδειγμα, με μηνιγγοεγκεφαλίτιδα κ.λπ.). Στην οξεία κοιλιίτιδα, μπορεί να αναπτυχθεί εικόνα ορώδους ή πυώδους επενδυματίτιδας (βλ. Χοριοεπενδυμίτιδα). Με χρόνιο, παραγωγική περικοιλιακή εγκεφαλίτιδα, το κοιλιακό επένδυμα πυκνώνει, μερικές φορές παίρνει κοκκώδη εμφάνιση, η οποία προκαλείται από μυρμηγκώδεις αντιδραστικές αναπτύξεις της υποεπενδυμικής στιβάδας. Η πορεία της επενδυματίτιδας συχνά επιδεινώνεται λόγω διαταραχών στην κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού λόγω απόφραξης των οδών εκροής του στο επίπεδο του μεσοκοιλιακού τρήματος, του εγκεφαλικού υδραγωγείου και του μη ζευγαρωμένου μέσου τρήματος της τέταρτης κοιλίας.

Κλινικά, οι διαταραχές στην κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στη κοιλιίτιδα εκδηλώνονται με παροξυσμούς πονοκεφάλων, κατά τους οποίους οι ασθενείς, ανάλογα με το βαθμό δυσκολίας εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, λαμβάνουν χαρακτηριστικές αναγκαστικές θέσεις με το κεφάλι γερμένο προς τα εμπρός, κλίση προς τα πίσω κ.λπ. (βλ. Αποφρακτικό σύνδρομο). Neurol, τα συμπτώματα της κοιλιίτιδας είναι πολυμορφικά. εκδηλώνεται με ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων από τις περικοιλιακές (περικοιλιακές) δομές των διεγκεφαλικών τμημάτων του εγκεφάλου (αρτηριακή υπέρταση, υπερθερμία, άποιος διαβήτης, ναρκοληψία, καταπληξία), μεσοεγκέφαλος (οφθαλμοκινητικές διαταραχές), οπίσθιος εγκέφαλος και προμήκης μυελός - κάτω της τέταρτης κοιλίας (αιθουσαίες διαταραχές, συμπτώματα βλάβης πυρήνων VI,VII κρανιακών νεύρων κ.λπ.). Στην οξεία κοιλιίτιδα, η κυττάρωση συνήθως παρατηρείται στο κοιλιακό εγκεφαλονωτιαίο υγρό στη χρόνια κοιλιίτιδα, το κοιλιακό υγρό μπορεί να είναι υδροκεφαλικό (μειωμένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη με φυσιολογικό αριθμό κυττάρων).

Οι πρωτογενείς αιμορραγίες στο γαστρεντερικό είναι σπάνιες και στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι τραυματικής προέλευσης. Πιο συχνά παρατηρούνται δευτερογενείς αιμορραγίες, που προκύπτουν από την εισβολή ενδοεγκεφαλικών αιματωμάτων (τραυματικών, μετά από εγκεφαλικό) στην κοιλότητα των κοιλιών. Αυτές οι αιμορραγίες εκδηλώνονται με την οξεία ανάπτυξη κώματος με έντονες αντιδράσεις από το καρδιαγγειακό σύστημα, αναπνευστικές διαταραχές, υπερθερμία, διασπασμένα μηνιγγικά συμπτώματα και συχνά ορμετονικό σύνδρομο (βλ. Hormetonia). Μια πρόσμιξη αίματος ανιχνεύεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Εγκέφαλος, όγκοι). Οι όγκοι των πλάγιων κοιλιών εκδηλώνονται κλινικά με διαλείπουσα πορεία με αποφρακτικούς-υδροκεφαλικούς παροξυσμούς λόγω απόφραξης του μεσοκοιλιακού τρήματος. Κατά τη διάρκεια των παροξυσμών, παρατηρείται αναγκαστική θέση της κεφαλής και συμπτώματα προσβολής του εγκεφαλικού στελέχους (παράλυση βλέμματος προς τα πάνω, αμφοτερόπλευρα παθολογικά αντανακλαστικά στα πόδια, διαταραχές της καρδιαγγειακής δραστηριότητας και της αναπνοής). Τα διασπασμένα μηνιγγικά συμπτώματα συχνά παρατηρούνται ως εκδήλωση τονωτικών αντανακλαστικών λόγω ερεθισμού των δομών του εγκεφαλικού στελέχους. Επιπλέον, περικοιλιακά συμπτώματα μπορεί να ανιχνευθούν ως αποτέλεσμα της πρόσκρουσης του όγκου στα παρακείμενα μέρη του εγκεφάλου (κινητικές και αισθητικές διαταραχές που ποικίλλουν σε βαρύτητα με την πάροδο του χρόνου, ημιανωπία, μονόπλευρα συμπτώματα υποφλοιωδών βλαβών, γενικές επιληπτικές κρίσεις με τονωτικό σπασμό συστατικό, κ.λπ.). Στο κοιλιακό εγκεφαλονωτιαίο υγρό συνήθως παρατηρείται απότομη αύξηση της πρωτεΐνης, συχνά σε συνδυασμό με αύξηση του αριθμού των κυττάρων και ξανθοχρωμία.

Οι όγκοι της τρίτης κοιλίας χαρακτηρίζονται από ένα συνδυασμό υπερτασικών-υδροκεφαλικών συμπτωμάτων λόγω απόφραξης των οδών κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού - του εγκεφαλικού υδραγωγείου και του μεσοκοιλιακού τρήματος (Monroy) με διάφορες μεταβολικές-ενδοκρινικές και αυτόνομες-αγγειακές διαταραχές, που συχνά χρησιμεύουν ως πρώτες εκδηλώσεις της νόσου. Παρατηρούνται κρίσεις καταπλεκτοειδούς τύπου, διαταραχές του ρυθμού ύπνου, μερικές φορές πατόλ, υπνηλία. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου - προσβολές εκφυλιστικής ακαμψίας με αναπνευστικές και καρδιαγγειακές διαταραχές. Συνήθως υπάρχει σημαντική αύξηση της πρωτεΐνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, μερικές φορές με αύξηση του αριθμού των κυττάρων και ξανθοχρωμία.

Wedge, η εικόνα ενός όγκου της τέταρτης κοιλίας αποτελείται από συμπτώματα βλάβης στους πυρηνικούς σχηματισμούς των περικοιλιακών δομών του πυθμένα της και υπερτασικά-υδροκεφαλικά συμπτώματα λόγω απόφραξης της οδού εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Χαρακτηριστικά είναι τα παροξυσμικά πονοκέφαλοι με έμετο, ζάλη και διαταραχή της καρδιαγγειακής δραστηριότητας και της αναπνοής (επιθέσεις του Bruns). Ένα σταθερό σύμπτωμα είναι ο έντονος νυσταγμός του εγκεφαλικού στελέχους.

Κατά τη διάγνωση της παθολογίας του γαστρεντερικού σωλήνα, εκτός από την ανάλυση των χαρακτηριστικών της σφήνας, χρησιμοποιούνται εκδηλώσεις, κοιλιογραφία (βλ.), κοιλιοσκόπηση (βλ.) και εγκεφαλογραφία (βλ.) χρησιμοποιώντας υδατοδιαλυτά γαλάκτωμα και αέρια ακτινοσκιερές ουσίες και ραδιοϊσότοπα (Εικ. 8-10).

Θεραπεία

Σε φλεγμονώδεις διεργασίες καταφεύγει σε χειρουργική επέμβαση σε περιπτώσεις ανάπτυξης αποφρακτικών φαινομένων (βλ. Υδροκεφαλία). Η κοιλιοπαρακέντηση χρησιμοποιείται ως προσωρινό μέτρο για οξείες αποφράξεις της οδού εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού για τη μείωση της ενδοκοιλιακής πίεσης (βλ.).

Σε περιπτώσεις που η απόφραξη δεν μπορεί να εξαλειφθεί χειρουργικά, γίνονται παρηγορητικές επεμβάσεις με στόχο τη δημιουργία κυκλικής διαδρομής για την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις κοιλίες (εγχειρήσεις κοιλιοστομίας, διάτρηση της τελικής πλάκας, κοιλιουπσκληρίδιο αναστόμωση, κοιλιοσιστεροστομία).

Μεταξύ των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας της κοιλιίτιδας, η αφυδάτωση χρησιμοποιείται για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης και τη μείωση του υπερτασικού συνδρόμου (βλ. Θεραπεία αφυδάτωσης). Για οξεία και χρόνια λοιμώδη κοιλιίτιδα, πραγματοποιείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία.

Βιβλιογραφία:Πολύτομος οδηγός για τη νευρολογία, εκδ. S. N. Davidenkova, τόμος 5, Μ., 1961; Πολύτομος οδηγός χειρουργικής, εκδ. B.V. Petrovsky, τόμος 3, βιβλίο. 2, Μ., 1968; Patten B. M. Human embryology, trans. from English, Μ., 1959; Shelia R. N. Tumors of the ventricular system of the brain, L., 1973; G 1 a g a M. Das Nerven-system des Menschen, Lpz., 1953; G o r-rales M. a. T o r r e a 1 b a G. Η τρίτη κοιλία, Φυσιολογική ανατομία και αλλαγές σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, Νευροακτινολογία, v. 11, σελ. 271, 1976, βιβλιογρ.; Messert B., Wanna-maker B. B. a. Dudley A. W. Επαναξιολόγηση του μεγέθους των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου, Μεταθανάτια μελέτη ενήλικου πληθυσμού, Νευρολογία (Min-neap.), v. 22, σελ. 941, 1972.

E. P. Kononova, S. S. Mikhailov; N. Ya. Vasin (νευροχειρουργός).

Στα ημισφαίρια του τηλεεγκεφαλικού, δύο πλάγιες κοιλίες, οι πλευρικές κοιλίες, βρίσκονται κάτω από το επίπεδο του κάλους του σώματος, συμμετρικά στις πλευρές της μέσης γραμμής, χωρισμένες από την υπερπλάγια επιφάνεια των ημισφαιρίων με όλο το πάχος του μυελού.

Η κοιλότητα κάθε πλάγιας κοιλίας αντιστοιχεί στο σχήμα του ημισφαιρίου: ξεκινά από τον μετωπιαίο λοβό με τη μορφή πρόσθιου κέρατος, κεράτινο κόλπο, καμπυλωτό προς τα κάτω και προς την πλάγια πλευρά, από εδώ εκτείνεται στην περιοχή του βρεγματικού λοβού. με το όνομα του κεντρικού τμήματος, pars centralis, το οποίο χωρίζεται στο επίπεδο του οπίσθιου άκρου του κορμού στο κάτω κέρας, cornu inferius, (στο πάχος του κροταφικού λοβού) και του οπίσθιου κέρατος, cornu posterius ( στον ινιακό λοβό).

Το μεσαίο τοίχωμα του πρόσθιου κέρατος σχηματίζεται από το διάφραγμα διάφραγμα, το οποίο χωρίζει το πρόσθιο κέρας από το ίδιο κέρας του άλλου ημισφαιρίου.

Το πλευρικό τοίχωμα και εν μέρει ο πυθμένας του πρόσθιου κέρατος καταλαμβάνονται από το γκρίζο εξέχον, την κεφαλή του κερκοφόρου πυρήνα, τον πυρήνα του κοίλου caudati και το άνω τοίχωμα σχηματίζεται από ίνες του σκληρού σώματος. Η οροφή του κεντρικού, στενότερου τμήματος της πλάγιας κοιλίας αποτελείται επίσης από ίνες του κάλους του σώματος, ενώ ο πυθμένας αποτελείται από μια συνέχεια του κερκοφόρου πυρήνα, του corpus nuclei caudati και τμήμα της άνω επιφάνειας του θαλάμου.

Το οπίσθιο κέρας περιβάλλεται από ένα στρώμα λευκών νευρικών ινών που προέρχονται από το κάλλος του σώματος, το λεγόμενο tapetum. στο μεσαίο τοίχωμα του υπάρχει μια αξιοσημείωτη κορυφογραμμή - ένα κύμα πουλιού, calcar avis, που σχηματίζεται από την κατάθλιψη από την πλευρά του sulcus calcarinus, που βρίσκεται στην μεσαία επιφάνεια του ημισφαιρίου. Το υπερπλάγιο τοίχωμα του κάτω κέρατος σχηματίζεται από ένα τάπετο, το οποίο αποτελεί συνέχεια του ίδιου σχηματισμού που περιβάλλει το οπίσθιο κέρας. Στην έσω πλευρά στο άνω τοίχωμα υπάρχει ένα αραιωμένο τμήμα του κερκοφόρου πυρήνα, λυγισμένο προς τα κάτω και προς τα εμπρός - cauda nuclei caudati.

Κατά μήκος του μεσαίου τοιχώματος του κάτω κέρατος εκτείνεται σε όλο το μήκος του άσπροη ανύψωση είναι ο ιππόκαμπος, ο ιππόκαμπος, ο οποίος σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της κατάθλιψης από την αυλάκωση του ιππόκαμπου βαθιά ενσωματωμένη στο εξωτερικό. Το πρόσθιο άκρο του ιππόκαμπου χωρίζεται με αυλακώσεις σε αρκετούς μικρούς φυμάτιους. Κατά μήκος του έσω άκρου του ιππόκαμπου υπάρχει η λεγόμενη κροσσός ιππόκαμπος, η οποία αποτελεί συνέχεια του crus fornicis. Στο κάτω μέρος του κάτω κέρατος υπάρχει μια ράχη, eminentia collaterdlis, η οποία προέρχεται από εσοχή έξω από το ομώνυμο αυλάκι.

Από την έσω πλευρά της πλάγιας κοιλίας, η pia mater προεξέχει στο κεντρικό της τμήμα και στο κάτω κέρας, σχηματίζοντας σε αυτή τη θέση το χοριοειδές πλέγμα, plexus choroideus ventriculi lateralis. Το πλέγμα καλύπτεται με επιθήλιο, το οποίο αντιπροσωπεύει το υπόλειμμα του μη ανεπτυγμένου έσω τοιχώματος της κοιλίας. Το πλευρικό πλέγμα choroideus ventriculi lateralis είναι το πλάγιο περιθώριο του σώματος του choroidea ventriculi tertii.

Με ποιους γιατρούς πρέπει να επικοινωνήσω για να εξετάσουν τις πλάγιες κοιλίες του εγκεφάλου:

Νευρολόγος

Νευροχειρουργός

Ποιες ασθένειες σχετίζονται με τις πλάγιες κοιλίες του εγκεφάλου:

Ποιες εξετάσεις και διαγνωστικά πρέπει να γίνουν για τις πλάγιες κοιλίες του εγκεφάλου:

Ακτινογραφία εγκεφάλου

MRI εγκεφάλου

Dopplerography εγκεφαλικών αγγείων

Σας ενοχλεί κάτι; Θέλετε να μάθετε πιο λεπτομερείς πληροφορίες για τις πλάγιες κοιλίες του εγκεφάλου ή χρειάζεστε μια εξέταση; Μπορείς κλείστε ραντεβού με γιατρό- κλινική Ευρώεργαστήριοπάντα στην υπηρεσία σας! Οι καλύτεροι γιατροίΘα σας εξετάσουν, θα σας συμβουλεύσουν, θα παράσχουν την απαραίτητη βοήθεια και θα κάνουν διάγνωση. μπορείτε επίσης καλέστε έναν γιατρό στο σπίτι. Κλινική Ευρώεργαστήριοανοιχτό για εσάς όλο το εικοσιτετράωρο.

Πώς να επικοινωνήσετε με την κλινική:
Τηλέφωνο της κλινικής μας στο Κίεβο: (+38 044) 206-20-00 (πολυκαναλικό). Ο γραμματέας της κλινικής θα επιλέξει μια βολική ημέρα και ώρα για να επισκεφτείτε τον γιατρό. Υποδεικνύονται οι συντεταγμένες και οι κατευθύνσεις μας. Δείτε λεπτομερέστερα όλες τις υπηρεσίες της κλινικής σε αυτό.

Εάν έχετε πραγματοποιήσει στο παρελθόν οποιαδήποτε έρευνα, Φροντίστε να μεταφέρετε τα αποτελέσματά τους σε γιατρό για διαβούλευση.Εάν δεν έχουν πραγματοποιηθεί οι μελέτες, θα κάνουμε ό,τι χρειάζεται στην κλινική μας ή με τους συναδέλφους μας σε άλλες κλινικές.

Είναι απαραίτητο να προσεγγίσετε πολύ προσεκτικά τη γενική σας υγεία. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που στην αρχή δεν εκδηλώνονται στον οργανισμό μας, αλλά στο τέλος αποδεικνύεται ότι, δυστυχώς, είναι πολύ αργά για να τις αντιμετωπίσουμε. Για να γίνει αυτό, χρειάζεται απλώς να το κάνετε αρκετές φορές το χρόνο. να εξεταστεί από γιατρόόχι μόνο να αποτρέψει μια τρομερή ασθένεια, αλλά και να διατηρήσει υγιές μυαλόστο σώμα και στον οργανισμό συνολικά.

Εάν θέλετε να κάνετε μια ερώτηση σε έναν γιατρό, χρησιμοποιήστε την ενότητα διαδικτυακών συμβουλών, ίσως βρείτε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας εκεί και διαβάστε συμβουλές αυτοφροντίδας. Εάν ενδιαφέρεστε για κριτικές σχετικά με κλινικές και γιατρούς, προσπαθήστε να βρείτε τις πληροφορίες που χρειάζεστε. Εγγραφείτε επίσης στην ιατρική πύλη Ευρώεργαστήριογια να μείνετε ενημερωμένοι τελευταία νέακαι ενημερώσεις πληροφοριών σχετικά με τις πλάγιες κοιλίες του εγκεφάλου στον ιστότοπο, οι οποίες θα σας αποσταλούν αυτόματα μέσω email.

Άλλοι ανατομικοί όροι που ξεκινούν με το γράμμα "Β":