Ja Jums ir nieru kolikas lēkme, reakcijai jābūt tūlītējai. Nieru kolikas lēkme izraisa asas, akūtas sāpes, kuras nevar paciest.
IN labākais scenārijs blakus būs kāds tuvs cilvēks vai vienkārši cilvēks, kurš var palīdzēt. Ideālā gadījumā viņiem būtu jāzina, kā rīkoties nieru kolikas gadījumā. Šādos gadījumos palīdzība būs tūlītēja un efektīva.
Šajā rakstā jūs uzzināsit, kā ātri atbrīvoties no uzbrukuma, kā arī samazināt tā iespējamību.
Nieru kolikas uzbrukums
Raksturīgākais simptoms nieru un urīnizvadkanāla akmeņiem ir akūtu sāpju lēkme -. Nieru koliku cēlonis ir pēkšņa urīna plūsmas pārtraukšana, ko izraisa augšējo urīnceļu bloķēšana ar akmeni.
Urīna aizplūšanas pārkāpums izraisa iegurņa pārplūšanu ar urīnu, intrapelviskā spiediena palielināšanos, kas savukārt izraisa kairinājuma maņu nervu receptorus un nieres šķiedru membrānu. Sāpes palielinās, jo ir traucēta mikrocirkulācija nierēs un attīstās nieru audu un nieres inervējošo pinumu nervu galu hipoksija.
Nieru kolikas lēkme, ko izraisa akmens, rodas pēkšņi, biežāk fiziskas slodzes, pastaigas, kratīšanas vai liela daudzuma šķidruma dzeršanas laikā vai pēc tās.
Asas sāpes parādās jostas rajonā un hipohondrijā, bieži izplatoties uz visu atbilstošo vēdera pusi. Pacienti pastāvīgi maina stāvokli, bieži vaidē un pat kliedz.
Šī pacienta raksturīgā uzvedība bieži ļauj noteikt diagnozi "no attāluma". Sāpes dažreiz turpinās vairākas stundas vai pat dienas, periodiski mazinās. Pēc akūtām sāpēm seko slikta dūša, vemšana un dažreiz bieža sāpīga urinēšana.
Dažiem pacientiem rodas reflekss zarnu parēze, izkārnījumu aizture un muskuļu sasprindzinājums vēdera priekšējā sienā.
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi nieru koliku gadījumā ir izskaidrojami ar aizmugures parietālās vēderplēves kairinājumu, kas atrodas blakus nieres taukainās kapsulas priekšējai virsmai, un savienojumiem starp nieru un vēdera dobuma orgānu nervu pinumiem.
Nieru koliku gadījumā var novērot oligūriju, kas saistīta gan ar nieru darbības samazināšanos, ko bloķē akmens, gan ar palielinātu šķidruma zudumu vemšanas dēļ. Nieru kolikas pavada arī vājums, sausa mute, galvassāpes, drebuļi un citi vispārēji simptomi.
Pirmā palīdzība nieru koliku gadījumā
- Dodiet viņam pretsāpju līdzekļus un mēģiniet saglabāt viņu pēc iespējas mierīgāku;
- Efektīva palīdzība ir siltuma izmantošana. Uzklājiet siltu sildīšanas paliktni pacienta jostasvietai un, ja iespējams, sagatavojiet siltu vai pat nedaudz karstu vannu. Tā ir karstā vanna, kas atslābina urīnvada un nieru iegurņa muskuļus un tai ir pretsāpju iedarbība.
- Ja pacientam ir sirdsdarbības traucējumi, termiskā palīdzība situāciju tikai pasliktinās.
- Pagatavot tēju slimajam;
- Ieslēdziet savu iecienītāko filmu vai iecienītāko mūziku. Relaksācija ir viena no metodēm, kā apkarot nieru koliku.
- Izmēra ķermeņa temperatūru un asinsspiedienu.
- Zvaniet ārstam.
Pirmā palīdzība nieru koliku gadījumā ir nodrošināt pacientam pilnīgu atpūtu un nodrošināt brīvu vietu. Pacienti parasti steidzas apkārt sāpju lēkmē un nevar atrast sev vietu, tāpēc ir svarīgi radīt viņiem ērtus apstākļus.
Ja pacientam ir atļautas vannas, varat mēģināt ievietot viņu karstā ūdenī. Lūdzu, ņemiet vērā, ka ūdenim jābūt ļoti karstam. Izņēmums: ja ir sāpes labajā nierē.
Ir svarīgi nelietot narkotiskos pretsāpju līdzekļus, pat ja uzbrukums padara jūs traku. Piemērotāka būs ārstu sniegtā neatliekamā palīdzība, jo viņiem ir visas zāles, kas vajadzības gadījumā var mazināt sāpes. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka sāpes nieres kreisajā pusē var būt bīstamas arī tad, ja paciente ir sieviete.
Sieviešu piedēkļi atrodas abās pusēs, spazmas, ko var izraisīt olnīcu cista, ja tā pārsprāgst un izraisa orgāna plīsumu, ir identiski nieru kolikām. Ja zināt, ka organismā ir olnīcu cista vai kāds cits veidojums, nekavējoties par to jāpaziņo ātrās palīdzības brigādei.
Ja sāpes var paciest līdz ārstu ierašanās brīdim, tad labāk iztikt bez pretsāpju līdzekļiem, lai atvieglotu provizoriskās diagnostikas veikšanu.
Īpaša uzmanība jāpievērš, ja sieviete ir stāvoklī. Nieru koliku ārstēšanu grūtniecēm var veikt tikai pēc uzņemšanas tuvākajā ambulatorā.
Nieru kolikas grūtniecēm ir ļoti līdzīgas kontrakcijām, tāpēc ir svarīgi nevilcināties un nekavējoties izsaukt speciālistus. Neaizmirstiet uzreiz pateikt, ka paciente ir stāvoklī un cik ilgi viņa ir stāvoklī, tad brigāde ieradīsies ātrāk sakarā ar iespējamu draudu mātes un mazuļa dzīvībai.
Zāles nierakmeņu ārstēšanai
Ārstēšanas laikā visas zāles ieteicams ievadīt intramuskulāri, nevis tablešu veidā. Efektivitāte palielinās vairākas reizes, pašas zāles iedarbība notiek ātrāk. Turklāt šo slimību dažreiz pavada citi simptomi, piemēram, slikta dūša un vemšana. Šajā gadījumā pacientam var ievadīt pretvemšanas līdzekli, piemēram, Cerucal.
Nieru koliku ārstēšana slimnīcas apstākļos ir vērsta uz muskuļu spazmas likvidēšanu un dabiskās urīna izvadīšanas atjaunošanu. Pētījumi palīdz ātri un precīzi noteikt cēloni, kas kļuva par primāro kolikas avotu.
Jebkurā gadījumā jums ir jāsaprot, ka nieru kolikas ir tikai simptoms un biežāk tās ir urīnceļu bloķēšanas pazīme. Obstrukcija ir ārkārtīgi bīstama parādība, kurā ar precīzas ārstēšanas palīdzību ir svarīgi pēc iespējas ātrāk novērst aizsprostojuma cēloni.
Pretējā gadījumā pacienta stāvoklis nekavējoties pasliktināsies, jo palielinās ķermeņa intoksikācijas līmenis. Turklāt ir daudzas slimības, kas izpaužas līdzīgi. Peritonīts ir viena no visbīstamākajām slimībām, kas prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos, lai izvairītos no mirstības.
Noderīgi zināt, ka mirstība šādos gadījumos ir augsta tikai paša pacienta un viņa tuvinieku tuvredzības dēļ. Asiņošana vēdera dobumā attīstās ātri, un tad kļūst grūti glābt dzīvību. Tāpēc, pat ja esat pārliecināts, ka ar kolikām varat tikt galā pats, nevilcinieties apmeklēt savu ārstējošo urologu.
Pretsāpju līdzekļi nieru sāpēm – kādus lietot?
Pretsāpju līdzekļi jālieto ļoti piesardzīgi. Kāds ir pretsāpju līdzekļu (pretsāpju līdzekļu) mērķis? Fakts ir tāds, ka viņi spēj vājināt un novērst sāpju sajūtu.
Pretsāpju līdzekļus iedala divās grupās: ne-narkotiskās un narkotiskās. Pēdējie ir spēcīgi pretsāpju līdzekļi, kurus parasti lieto ļaundabīgu audzēju, traumu, miokarda infarkta, ķirurģiskas iejaukšanās un citu slimību, kas izraisa nepanesamas sāpes, gadījumos.
Nav iespējams nepamanīt, ka narkotiskajiem pretsāpju līdzekļiem ir savi nopietni trūkumi, kas rada bažas ārstiem. Šādas zāles īpaši spēcīgi iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, izraisot cilvēkā eiforijas sajūtu.
Turklāt ar biežu (atkārtotu) lietošanu rodas atkarība no narkotikām (psiholoģiska un fiziska). Ja jums ir fiziska atkarība, ir iespējamas tādas sekas kā pastāvīgs nemiers, ķermeņa “pārraušanas” sāpes un atstāšana.
Narkotisko pretsāpju līdzekļu lietošana ir atļauta tikai tad, ja sāpes ir patiesi mokošas un tās izraisījusi nopietna slimība. Narkotikas, kas pieder šai grupai: omnopoms, morfīns, fentanils, kodeīns, estocīns, promedols.
Pretsāpju līdzekļi nieru sāpēm , kas pieder pie nenarkotiskās grupas iedala: pretiekaisuma līdzekļos (nesteroīdos) un pretsāpju līdzekļos-pretdrudža. Pēdējiem ir pretdrudža un pretsāpju iedarbība.
Jūs varat tos lietot paracetamola un analgin veidā. Turklāt tādi medikamenti kā tempalgin, pentalgin, baralgin, benalgin uc satur arī analgin. Īpaši labi pazīstamas zāles ir Efferalgan, Nurofen, Panadol.
Pretiekaisuma zāļu grupai, kas samazina ķermeņa temperatūru, samazina sāpes un nomāc iekaisumu (neinfekciozs, aseptisks). Diklofenaka nātrijs ir ļoti izplatīts šīs grupas medikaments. Šajā grupā ietilpst arī acetilsalicilskābe, koficils, brufēns, citramons, hlotazols, askofēns, indometacīns.
Ja jums ir mokošas sāpes nierēs, aizmirstiet par sludinājumu “unikāls līdzeklis pret visu pasaulē”. Ej pie ārsta, izmeklē un esi vesels!
Nieru kolikas simptomi
Objektīvas vispārējās klīniskās izmeklēšanas laikā pacientam ar nieru kolikām tiek konstatētas izteiktas sāpes attiecīgā hipohondrija rajonā, vēdera priekšējās sienas muskuļu sasprindzinājums šajā zonā un strauji pozitīva Pasternatsky zīme.
Nieru apvidus palpācija un jostasvietas pieskāriens, lai identificētu Pasternatsky simptomu, ir jāveic īpaši piesardzīgi nieru kolikas gadījumā, lai neizraisītu pastāvīgu sāpju palielināšanos.
Ar akmeni urīnvadā, palpējot, dažkārt lielākās sāpes atklāj nevis nieres rajonā, bet gan vēdera apakšdaļās, tās urīnvada daļas projekcijā, kurā atrodas akmens.
Nieru kolikas uzbrukumu var pavadīt ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un leikocitozes palielināšanās asinīs, ko izraisa pielovenozs un pielotubulārais reflukss.
Nieru kolikas, ko izraisa mazs akmens, parasti beidzas ar tā spontānu pāreju. Ja akmens nepāriet, var atkārtoties nieru kolikas.
Bērniem nieru kolikas ir retāk sastopamas nekā pieaugušajiem, kas ir saistīts ar lielu daudzumu mazu akmeņu, kas viegli nolaižas urīnpūslī caur salīdzinoši platiem urīnvadiem. Sāpēm ir raksturīga mērena intensitāte un īss ilgums.
Bieži vien šīs sāpes lokalizējas nabas rajonā, un tās pavada slikta dūša, vemšana un augsta ķermeņa temperatūra. Bērni agrīnā vecumā nevar skaidri norādīt sāpju punkts.
Nieru kolikas cēloņi
Nieru kolikas izraisa akūta urīna aizplūšana no nieru iegurņa un kausiņiem. Pietūkuši nieru audi provocē venozo stagnāciju, traucēta asinsrite nieru audos. Nieru pietūkums venozās stagnācijas dēļ izstiepj šķiedru kapsulu.
Šķiedru kapsulai ir maz izstiepšanas, un tajā ir daudz sāpju receptoru. Nieru pietūkums izraisa spiedienu uz šiem receptoriem, kas izraisa stipras sāpes.
Akūtu asinsrites traucējumu cēlonis nieru audos var būt stāvoklis, kad tiek traucēta normāla urīna aizplūšana.
Tas varētu būt akmeņi, kas ir pārvietojušies urīnvadā un aizsprostojuši orgāna lūmenu, strutas vai gļotu receklis, asinis nieru slimību dēļ, audzēja veidošanās un strauja augšana, kas bloķē urīnvadu, blakus esošo iegurņa orgānu slimības, veido iekaisuma infiltrātu, saspiežot urīnvadu.
Visbiežākais nieru koliku cēlonis ir urolitiāze, urīnvada lūmena bloķēšana ar akmeni.
Bet jebkurā gadījumā, ja rodas nieru kolikas, jākonsultējas ar ārstu, pat gadījumos, kad sāpju simptomi ātri pāriet paši: nieru kolikas var liecināt par bīstamām slimībām, kas nekavējoties jāārstē - vēža un labdabīgiem urīnvada audzējiem. un nierēm.
Kad nierēs veidojas akmeņi un nierakmeņu dēļ rodas nieru kolikas, vispirms parādās sāpju simptoms, bet pēc tam urinējot urīnā tiek konstatēts asiņu piemaisījums.
Nieru koliku gadījumā, ko izraisa blīva asins recekļa veidošanās, kas ir bloķējis urīnvadu, vispirms pacienta urīnā kādu laiku tiek konstatēts asiņu piemaisījums, un pēc tam attīstās nieru kolikas lēkme.
Nieru tuberkulozes gadījumā urīnvads var aizsērēt ar strutojošu aizbāzni.
Ja vēdera muskuļi ir vāji, izmantojiet pārsēju, uzvelciet to pirms celšanās no gultas no rīta, pārsējs atbalstīs jūsu nieres.
Jaunajiem fashionistiem arī jāatceras, ka, ja viņi ir noveduši sevi līdz hipertensijai, vienīgais risinājums var būt operācija - no jostas muskuļa tiek izgriezti “šūpuļtīkli”, kuros gulēs nieres, bet arī tad mocības nebeigsies. - urīna stagnācija nierēs izraisa urolitiāzi un jaunu koliku rašanos.
Meitenēm ļoti iesakām nopietni padomāt par to, kas viņām ir svarīgāks – veselība vai iedomātais skaistums, kas pazudīs, tiklīdz ķermenī radīsies problēmas. Atkal parādīsies nieru kolikas, kuru cēlonis ir tas, ka kaut kas bloķē urīna plūsmu - urīnvada izliekums, asins receklis vai iestrēdzis akmens kanālos.
Kad parādās nieru kolikas, simptomi, kas to paredz, ir vienkārši - nepatīkams uzpūšanās hipohondrijā. Tad rodas sāpes - otrā pēc smaguma pēc zobu sāpēm. Var rasties arī slikta dūša un vemšana.
Ar biežām vēlmēm urinēšana notiek nelielās porcijās, burtiski pa pilienam. Tajā pašā laikā slimais cilvēks steidzas apkārt, dažreiz ripojot pa grīdu, nesaprotot savu rīcību - ķermenis mēģina izspiest šķērsli, kas traucē urīna plūsmai. Tas izraisa paniku pacienta tuviniekiem, un stress visai ģimenei tikai palielināsies.
Ja nieres sāp labajā pusē
Neatliekamā palīdzība nieru koliku gadījumā var izpausties tikai spazmolītisko līdzekļu, piemēram, no-shpa, lietošanā: dodiet pacientam 4 tabletes vienlaikus vai veiciet injekciju spazmolītiskā līdzekļa ietekmē, urīnvada sienas atslābinās, un uzkrātais urīns var noplūst iegūtajā kanālā. Nekādā gadījumā nedodiet pretsāpju līdzekļus!!!
Kolikas cēlonis, it īpaši labajā pusē, var būt žultsvada aizsprostojums vai apendicīts, tāpēc nekvalificēta palīdzība nieru koliku gadījumā, kā domā radinieki, var izplūdināt priekšstatu par slimību un nozīmēt kaitējuma nodarīšanu pacientam, dažkārt nelabojamu. .
Jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību, un tikai slimnīcā viņi varēs noteikt precīzu kolikas cēloni un mazināt sāpes. Ja rodas nieru kolikas, pirmā palīdzība sastāv no lielas spazmolītisko un pretsāpju līdzekļu devas pilienveida ievadīšanas, kuru ietekmē atvērsies urīnvads.
Turklāt, ja akmens pagriežas uz “labo” pusi, tas var iznākt, bet var arī atkal aizsprostot kanālu un parādīties pēc dažām stundām vai pat dienām. Tāpēc slimnīcā pacients tiek novērots vismaz trīs dienas, tas ir, laiku, kas ir pietiekami, lai nieres atjaunotu savu darbību.
Ir savas īpašības nieru kolikas grūtniecības laikā– šeit cēlonis var būt pielonefrīta vai urolitiāzes paasinājums, sāpes koncentrējas labajā pusē, atgriežoties gurnos un dzimumorgānos. Grūtniecēm nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no priekšlaicīgas dzemdības.
Tas viss ir svarīgi, ja rodas kolikas ar labajā pusē.
Ja nieres sāp pa kreisi
Ja jūtat, ka kreisajā pusē ir radušās nieru kolikas, ārstēšanu vai, pareizāk sakot, simptomu mazināšanu var veikt mājās. Papildus pieteikumam zāles, ja rodas nieru kolikas, ne mazāk efektīva būs alternatīva ārstēšana, atkārtojam – ja kolikas ir pa kreisi, kur nav ne žultspūšļa, ne aklās zarnas.
Vienkārši soļi- gulēt vannā, kas piepildīta ar tik karstu ūdeni, cik vien spēj izturēt. Spazmas mazināsies. Bet nebūtu lieki lietot no-shpa, baralgin injekciju veidā vai iekšķīgi, jūs varat lietot cystenal vai rautex (10 pilieni uz cukura gabalu).
Ja rodas nieru kolikas, pirmā palīdzība sniegs īslaicīgu atvieglojumu. Kad sāpes pāriet, vizīte pie urologa ir obligāta! Ja kolikas nevar atbrīvoties vienas vai divu dienu laikā, temperatūra paaugstinās jau trešajā dienā, jo urīna spiedienā plīst nieres kausiņi un šeit ir svarīga savlaicīga hospitalizācija. A
Antibiotikas nedrīkst lietot! Mikrobi tiks nogalināti, bet paliks toksīni, kas neizdalās ar urīnu, nonāks asinīs, un sekas var būt bakterēmiskais šoks.
Pareizu diagnozi var veikt tikai ārsts!
Diagnozes noteikšana pašam ir ļoti riskanta. Apendicīts, piedēkļu iekaisums, perforētas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, zarnu aizsprostojums, pankreatīts un mezenterisko asinsvadu tromboze (zarnu infarkts) var tikt sajaukti ar nieru kolikām.
Diēta pret nieru koliku
Ir svarīgi atcerēties, ka nieru koliku diēta neietver sāļus, kūpinātus, buljonus, aknu ēdienus, pākšaugus un desas, šokolādi un kakao, kā arī stipru tēju. Tiek rādītas dārzeņu zupas un vārīti dārzeņi, graudaugi, dārzeņu un augļu salāti.
1. Kā ārstēt nieru kolikas
2. Zāles pret nieru koliku
3. Uzturs pret nieru koliku
1.Kā ārstēt nieru kolikas
Pirms pirmās palīdzības sniegšanas jums ir jābūt 100% pārliecinātam, ka pacientam ir nieru kolikas, tas ir, jāzina galvenie nieru kolikas simptomi.
Kolikas var sākties gandrīz katram cilvēkam neatkarīgi no tā, kur viņš atrodas un ko dara (biežāk tiem, kam ir akmeņi). Visvienkāršākais simptoms ir akūtas sāpes, cilvēks staigā, cenšoties atrast sev ērtu pozu, bet sāpes nepāriet. Ja sāpes rodas no akmeņiem nieres iegurnī, tad tās izstaro virs muguras lejasdaļas, nereti ir vemšana un slikta dūša. Stipras sāpes urinējot, dažreiz cilvēks nevar aiziet uz tualeti. Vēl viens ļoti raksturīgs simptoms ir paaugstināta ķermeņa temperatūra (tikai šajā gadījumā pastāv infekcijas iespējamība).
Tagad jūs varat sākt sniegt pirmo palīdzību. Pirmais solis ir mazināt spazmas, izmantojiet zāles no mājas aptieciņas (No-shpa, Baralgin), ja nav zāļu, varat uzlikt siltu sildīšanas spilventiņu uz muguras lejasdaļas vai nokļūt siltā vannā . Pirms ātrās palīdzības ierašanās ir jāpieraksta (lai neaizmirstu) visas zāles, ko pacients lietoja pret kolikām.
Simptomos (iepriekš) es rakstīju, ka dažreiz tas ir paaugstināts ar nieru kolikām, šajā gadījumā nav ieteicams izmantot sildīšanas paliktni vai siltu vannu, jo šīs darbības var tikai paātrināt infekcijas attīstību. Labāk ir gaidīt ārstu un neko nedarīt.
2.Zāles pret nieru koliku
Jūs varat tos lietot mājās tikai, lai mazinātu spazmas un sāpes (jums rūpīgi jāizpēta instrukcijas), ja sāpes ir pastāvīgas, konsultējieties ar ārstu.
Baralgins
Ketorolaks
3.Uzturs nieru koliku ārstēšanai
Ārstējot nieru kolikas, ārsti nosaka īpašu diētu, kurā samazina ogļhidrātu un tauku uzņemšanu uzturā (samazina enerģētisko vērtību pacienta diētā). Pacientam ir aizliegts ēst smagu pārtiku. Šeit ir neliels šādu produktu saraksts:
Kafija, šokolāde, mīklas izstrādājumi (maize, pankūkas), olas, sāļie, skābie, sēnes, gaļa, kūpinājumi (desa, konservi, zivis), pākšaugi.
Kā redzams, diēta ir diezgan stingra un cilvēkam būs grūti to ievērot. Sastādot diētu, ņemu vērā arī pacienta slimības (cukura diabēts u.c.). Ja pacients stingri ievēro diētu, tas samazinās atkārtotu koliku risku par 75% (aptuveni). Mēģiniet izdzert 3-4 litrus ūdens dienā – tas gan ārstēs, gan novērsīs nierakmeņus un nieru kolikas (īpaši vasarā).
Vai jūs zināt vēl kaut ko par nieru kolikas ārstēšanu vai zālēm? Rakstiet komentāros, pastāstiet par to citiem lasītājiem. =)
Ar cieņu
Nieru kolikas pati par sevi nav atsevišķa slimība. Tās ir jebkuras uroģenitālās sistēmas slimības sekas, ko izraisa izmaiņas nieru dabiskajā darbībā.
Nieru kolikas visbiežāk izraisa urolitiāze. Tas notiek, kad nierakmens iekļūst urīnizvadkanāla atverē. Šajā gadījumā nierēs notiek kausiņu un iegurņa pārmērīga izstiepšanās, kas izraisa akūtu sāpju uzbrukumu.
Nieru koliku gadījumā sāpju lēkme ir krampjveida, sākas muguras lejasdaļā, pēc tam izstaro uz augšstilbu un pēc tam pāriet uz starpenumu un dzimumorgāniem un turklāt ļoti nomāc un mocīt cilvēku. Tāpēc nekavējoties jāsniedz palīdzība nieru koliku gadījumā, lai vismaz nedaudz atvieglotu pacienta vispārējo stāvokli un pēc tam nodrošinātu viņam atbilstošu ārstēšanu.
Nieru kolikas raksturīgie simptomi
Persona, kas ir tālu no medicīnas, var viegli sajaukt nieru koliku ar kādu citu slimību, ko pavada sāpju lēkme, piemēram, apendicīts vai cita kuņģa-zarnu trakta slimība. Apskatīsim, kā atšķiras nieru kolikas, tās simptomi būs šādi:
Ļoti bieži sāpju lēkmes nierēs var pavadīt ar sāpju palielināšanos vai samazināšanos ilgākā laika periodā.
Nieru kolikas cēloņi
Nieru kolikas organismā parādās šādu procesu laikā:
Ja pastāv kāds no iepriekš minētajiem faktoriem, nieru kolikas var papildus izraisīt tādas darbības kā:
- ātra kustība;
- smagu priekšmetu pacelšana;
- ilgstoša fiziskā slodze;
- iedzimtība;
- neliels patērētā šķidruma daudzums;
- neveselīgs uzturs, kurā pārsvarā ir sāļi un pikanti ēdieni;
- ilgstoša paaugstināta ķermeņa temperatūra.
Urolitiāze visbiežāk provocē nieru koliku. Urolitiāze var ietekmēt ne tikai pašas nieres, bet arī citus uroģenitālās sistēmas orgānus. Ar šo slimību akmeņi var atrasties pašās nierēs, urīnpūslī un tā daļās. Tik daudzveidīga atrašanās vieta ir saistīta ar to, ka akmeņi var pārvietoties pa uroģenitālās sistēmas kanāliem ar urīna plūsmas palīdzību. Ļoti bieži ir gadījumi, kad šie akmeņi izdalās paši, un nāk atvieglojums. Akmens izlaišana nenozīmē, ka urolitiāze ir pārgājusi. Ārstēšana šādos gadījumos var tikt pārtraukta tikai pēc pilnīgas urologa pārbaudes.
Uroģenitālās sistēmas iekaisumu izraisa tādas slimības kā, piemēram, pielonefrīts hroniskā vai akūtā formā. Šajā gadījumā nieru kolikas izraisa epitēlija un gļotu klātbūtne urīnā, kā arī palielināts leikocītu saturs. Šādas uroģenitālās sistēmas slimības ārstēšana var ietvert pretsāpju līdzekļus, kas ir nevēlami sāpīga urolitiāzes uzbrukuma gadījumā.
Ja nierēs rodas visa veida audzēju un tuberkulozes procesi, tad urīna aizture notiek, bloķējot urīnceļus ar asins recekļiem un nekrotiskiem audiem.
Ginekoloģiskas slimības, kas izraisa koliku uzbrukumu nierēs, ir fibroīdi un dzemdes fibroze. Saistaudu palielināšanās pēc šādām slimībām izraisa saķeres, kas savukārt izraisa nieru koliku.
Pārējie ir retāk sastopami, bet joprojām tiek piegādāti mazāk problēmu. Bet neatkarīgi no koliku cēloņiem un ārsta nozīmētās ārstēšanas, pirmā palīdzība nieru koliku gadījumā jāsniedz pēc iespējas ātrāk.
Pirmā neatliekamā palīdzība nieru kolikas izraisītu sāpju lēkmes gadījumā
Ja jūsu darbības nesniedz rezultātus, izsauciet ātro palīdzību
Ja ir sākušās nieru kolikas, pirmo palīdzību pacientam var sniegt ar pretsāpju līdzekļiem, bet tikai obligāti, piemēram, spazmolītiskiem līdzekļiem. Tas sākotnēji mazinās sāpīgās sajūtas, un būs iespējams pāriet uz citām, efektīvākām metodēm.
Ko darīt ar nieru kolikām, kā tiek nodrošināta neatliekamā palīdzība?
Jūs varat atvieglot nieru koliku mājās, ja jūs veicat No-shpa injekcijas slimiem cilvēkiem. Ja jums ir No-spa tabletēs, varat dot vairākas uzreiz. Bet ātrāks atvieglojuma efekts būs, ja pacientam piedāvāsit spazmolītiskus līdzekļus ar spēcīgāku pretsāpju efektu, piemēram, Baralgin, Drotaverine, Tempalgin. Pēc tam, kad spazmolīti ir samazinājuši sāpes, jums jāsazinās ar ātro palīdzību. Savlaicīga un pareizi sniegta pirmā palīdzība nieru koliku gadījumā var būtiski atvieglot pacienta vispārējo stāvokli, kas viņam sagādā nepanesamas ciešanas, līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim.
Nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība un pacients jānosūta ārstēšanai uz slimnīcu diennakts medicīniskā uzraudzībā šādos gadījumos:
- Ja spazmolītiskie līdzekļi nesamazina nieru kolikas uzbrukumu.
- Uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimību klātbūtne.
- Ja kolikas skar abas nieres vienlaikus.
- Ja pacientam ar vienu nieri rodas nieru kolikas.
- Urinēšanas process tiek traucēts.
- Paaugstinājās temperatūra, un sākās biežas un bezcēloņas vemšanas lēkmes.
Gadījumā, ja pilnīgi veselam cilvēkam pēkšņi rodas nieru kolikas, labāk nedodiet pretsāpju līdzekļus līdz ārstu ierašanās brīdim, jo sāpes var nebūt nierēs, bet var izraisīt kāda cita slimība. Zāļu lietošana var liegt ārstam iespēju veikt pareizu diagnozi un noteikt sāpju avota atrašanās vietu organismā.
Nieru kolikas gadījumā cilvēkam, kurš ir uzņēmīgs pret šādiem uzbrukumiem un kuram lēkme atkārtojas, varat droši sākt sniegt palīdzību ar improvizētiem līdzekļiem. Ir svarīgi atcerēties, ka visi veiktie pasākumi ir vērsti uz sāpju novēršanu un pacienta stāvokļa stabilizēšanu.
Kā atbrīvoties no nieru kolikas mājās
Visvairāk svarīgs punkts Pirmā palīdzība ietver pacienta un sāpju avota sasilšanu. Šīm aktivitātēm tiek izmantots sildošais spilventiņš, kas tiek uzklāts uz sāpošās vietas apmēram 15 minūtes. Piepildiet vannu ar karstu ūdeni ar maksimālo temperatūru, kādu var izturēt cilvēks ar koliku lēkmi nierēs, un nosēdiniet pacientu tajā 20-30 minūtes. Tajā pašā laikā tas tiek novērots dzeršanas režīms ar ikdienas šķidruma daudzumu vismaz 2,5 litri. Pēc tam cilvēkam tiek nodrošināts pilnīgs miera stāvoklis. Pacientam jāizvairās no pēkšņām kustībām, lai neizraisītu sāpju lēkmes atkārtošanos nierēs.
Nieru kolikas ārstēšana ar zālēm ārpusē medicīnas iestāde tiek veikta, izmantojot šādus spazmolītiskus līdzekļus:
Zāles, piemēram, papaverīns, tiek izmantotas svecīšu veidā, kuras ievieto anālajā atverē, lai atvieglotu spazmu, kas izraisa sāpīgu uzbrukumu. Spazmolītiskos līdzekļus, piemēram, platifilīnu, baralginu, no-spa, terapeitiskā proporcijā ar glikozes un novokaīna šķīdumu pacientam ievada, izmantojot intravenozu pilienu. Platifilīns, atropīns un analgīna maisījums ar pipolfēnu un platifilīnu tiek ievadīts pacienta ķermenī intramuskulāri. Diklofenaka preparātus var lietot gan svecīšu, gan tablešu veidā. Ir iespējams lietot analgin un no-shpa tabletēs.
Pēc pozitīvu rezultātu sasniegšanas kolikas likvidēšanā nierēs tiek atjaunota uroģenitālās sistēmas darbība. Šajā gadījumā tiek ievērota terapeitiskā diēta un lietoti medikamenti vai speciāli ārstniecības augu preparāti.
Urolitiāzes ārstēšanas metode ar tautas līdzekļiem
Ļoti labus rezultātus ar urolitiāzi sāļu, smilšu un akmeņu izvadīšanai no nierēm var sasniegt vienkārši tautas aizsardzības līdzekļi. Visizplatītākā no tām ir ārstēšana ar dzeršanu augu uzlējumi kam ir diurētiska iedarbība. Šajos augos ietilpst šādi augi:
No šādiem maisījumiem losjonus var uzklāt sāpošajai vietai.
Nieru kolikas ir smags sāpju uzbrukums jostas rajonā, ko izraisa krasi traucējumi urīna aizplūšanā no nierēm un asinsrites traucējumi tajās. Sāpes rodas nieru iegurņa pārmērīgas izstiepšanas rezultātā zem neplūstoša urīna spiediena.
Nieru kolikas simptomi:
Nieru kolikas lēkme visbiežāk sākas pēkšņi pēc nelīdzenas braukšanas vai fiziska stresa, bet var rasties arī pilnīgas atpūtas stāvoklī (naktī). Pacienti sūdzas par smagām paroksismālām sāpēm jostas rajonā, kas izstaro cirkšņos, dzimumorgānos un augšstilbā. Sāpes ir griešanas raksturs un periodiski pasliktinās. Pacienti uzvedas nemierīgi, steidzas gultā, meklējot sāpju remdējošu stāvokli. Sāpes pavada pastiprināta vēlme urinēt un sāpes urīnizvadkanālā. Urīnā bieži tiek konstatēta rupja hematūrija, un bieži tiek konstatēta mikrohematūrija. Bieži ir sūdzības par sliktu dūšu un vemšanu, kā arī atkārtotu vēlmi izkārnīties. Spēcīgu sāpju dēļ var attīstīties šoka stāvoklis (bāla seja, auksti sviedri, vājš un ātrs pulss). Nieru kolikas intensitāte ir atkarīga no faktora, kas to izraisīja, un stāvokļa nervu sistēma pacients. Dažas no šīm zīmēm var būt izdzēstas vai pat nebūt.
Atsevišķu simptomu un laboratorisko parametru izmaiņu noteikšanas biežums nieru koliku gadījumā ir šāds:
1. Sāpju sindroms — 100%:
1.sāpes jostas rajonā - 93%;
2. sāpes vēdera rajonā - 7%.
2. Pozitīvs simptoms, piesitot XII ribai — 87,8%:
1.spēcīgi pozitīvs - 65,3%;
2. vāji pozitīvs - 22,5%.
3.Sāpes jostasvietā bez apstarošanas - 18%.
4.Sāpes ar tipisku apstarošanu - 36%.
5. Sāpes ar netipisku apstarošanu - 46%:
1.vēdera dobumā - 39%;
2.krūškurvja dobumā un plecos - 7%.
6.Dizūrija - 45,4%.
7. Slikta dūša - 56%.
8. Vemšana - 41%.
9. Asinsspiediena paaugstināšanās par 10-30-50 mm Hg. - 92,6%, temporālā asinsspiediena paaugstināšanās - 80%.
10. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° C (2 - 3 dienu laikā) - 38%.
11. Hematūrija - 23%, akmeņu klātbūtnē urīnvados - 41%.
12. Leikociturija - 40,2%.
13. Leikocitoze 7×109/l - 14×10e/l - 47%.
14. ESR palielināšanās (līdz 20-50 mm/h).
15.Paaugstināts urīnvielas līmenis asinīs - 17,8%.
Nieru kolikas cēloņi:
Nieru kolikas var izraisīt:
1.akūts mehānisks šķērslis, kas traucē urīna izvadīšanu;
2.iekaisuma process savākšanas sistēmā;
3. hemodinamikas traucējumi nierēs, izraisot išēmiju, arteriālu un venozu hipertensiju, trombemboliskus procesus nieru traukos;
4.alerģiski reaktīvas parādības augšējo urīnceļu gļotādās;
5.spastiskas parādības augšējos urīnceļos, kas refleksīvi rodas ar holecistītu, apendicītu, miokarda infarktu, menstruālā cikla laikā utt.
Nieru koliku cēloņi var būt: (57,5% pacientu), minerālvielu metabolisma traucējumi (14,5%), (12%), (10%), (2%), attīstības anomālijas (3. 5%), nieru un iegurņa audzēji (1,5%), urīnvada striktūras pēc radiācijas (1%), prostatas dziedzera slimības (2%), periureterīts (0,5%), uroģenitālā sistēma, audzēja invāzija urīnpūšļa urīnvada atverē, leikēmija. Nieru kolikas cēloni bieži nevar noteikt (līdz 38% gadījumu).
Skartās puses nierēs intrapelviskā hipertensija attīstās līdz 150 mm ūdens stabam. pie 15 mm ūdens staba normas tiek bojātas forniksas. Parādās forniskais reflukss, kas izraisa urīna ekstravazāciju ārpus pielokaliceālās sistēmas nieru sinusā un perinefriskajos audos. Nākotnē tas noved pie pedunkulīta, taukaudu sklerozes pie nieres vārtiem, vēnas. Turklāt rodas nieru asinsvadu spazmas un to išēmija, vēnu un limfātiskā stāze tajā, samazinās glomerulārā filtrācija un efektīva nieru plazmas plūsma. Kontralaterālajā nierē arī samazinās glomerulārā filtrācija un efektīva nieru plazmas plūsma, un tiek kavēta diurēze.
Nieru koliku ārstēšana:
Ir nepieņemami uzsākt ārstēšanu mājās, ja apšaubāmos gadījumos ir augsta ķermeņa temperatūra. Jūs varat ieviest tikai spazmolītiskus līdzekļus. Slimnīcā tiek izrakstīti spazmolīti (visbiežāk no-shpu, atropīna sulfāts, platifilīna hidrotartrāts, papaverīna hidrohlorīds, halidors, spazmoverīns, spazmolitīns, aminofilīns uc), pretsāpju līdzekļi (baralgin, maxigan, trigan E, tramadol, analgin, fentanils, novokaīns, droperidols, promedols utt.), dažādi lītiskie maisījumi, ko ievada intramuskulāri un smagos gadījumos intravenozi. Plaši tiek izmantotas termiskās procedūras - sildīšanas paliktnis, smilšu maiss, sēžamās vannas (ūdens temperatūra 38 - 39 ° C, 15-20 minūtes), guļus vannas, nepārklājot sirds zonu ar ūdeni (ūdens temperatūra 37 - 38 ° C, 15-20 minūtes). Termiskās procedūras ir kontrindicētas gados vecākiem cilvēkiem, tiem, kam ir sirds un asinsvadu mazspēja, makro- vai mikrohematūrija vai jebkuras lokalizācijas audzēji. Retāk tiek izmantotas novokaīna blokādes (spermatiskais vads, perinefrisks, intrapelvics, intradermāls utt.). Akupunktūra un elektropunktūra ir kļuvusi plaši izplatīta. Ja šie pasākumi ir neefektīvi, tiek izmantota urīnvada kateterizācija vai iekšējais stentēšana ar katetru-stentu. Nelielu akmeņu klātbūtnē urīnvadā plaši tiek izmantotas dažādas fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes (diadinamiskās strāvas, ultraskaņas terapija, skaņas stimulācija, vibrācijas terapija). Ja konservatīvā terapija nepalīdz, ir jāizmanto ķirurģiska ārstēšana. Indikācijas steidzamai operācijai ir:
1.nieru kolikas ar akūtu strutojošu attīstību;
2.obstruktīvs;
3.nieru kolikas ar vienu nieru;
4. liela šķēršļa akmens klātbūtne.
Nieru kolikām raksturīgas ļoti intensīvas sāpes, kuras ir grūti panesamas un kuras nevar mazināt, mainot ķermeņa stāvokli. Šim stāvoklim nepieciešama neatliekamā palīdzība, un pirmā lieta, kas jādara, ir atvieglot mokošās sāpes. Kā jūs varat mazināt sāpes no nieru kolikas, mēs apsvērsim tālāk.
Sāpju mazināšana nieru koliku gadījumāProtams, pirmā lieta, kas jādara, ja Jums ir nieru kolikas simptomi (trulas, asas vai plosošas sāpes, slikta dūša, vemšana, viltus vēlme izkārnīties un urinēt utt.), ir izsaukt ātro palīdzību. Tomēr pirms viņas ierašanās ikvienam vajadzētu iespējamie veidi atvieglot pacienta stāvokli, pretējā gadījumā viņš var attīstīties. Lai to izdarītu, varat izmantot šādus ieteikumus.
Termiskā ietekme
Tā kā vairumā gadījumu koliku cēlonis ir urīnvada aizsprostojums ar akmeni, ar termiskām procedūrām ir iespējams atvieglot tā spazmu, nedaudz paplašināt un atvieglot akmens caurbraukšanu. Ja nav kontrindikāciju un ir iespēja, pacientam 10-15 minūtes jāiet siltā vannā (līdz 40 °C).
Vēl viena iespēja ir uzlikt sildīšanas paliktni (silta ūdens pudeli, siltu šalli utt.) jostasvietā. Tomēr ir vērts uzskatīt, ka apkuri var izmantot tikai tad, ja esat pilnīgi pārliecināts, ka sāpju cēlonis ir nieru kolikas.
Spazmolītisko līdzekļu lietošana
Kas attiecas uz pretsāpju injekcijām un tabletēm pret nieru koliku, mājās ir atļauts lietot tikai spazmolītiskas zāles. Tie varētu būt medikamenti uz drotaverīna, papaverīna, platifilīna, atropīna bāzes, kuru pieļaujamā deva ir norādīta instrukcijā. Šis paņēmiens ļauj atslābināt urīnvada muskuļus un ļaut uzkrātajam urīnam izplūst. Šajā gadījumā, protams, ātrāku efektu var panākt, lietojot zāles formā 
injekcijas. Pirms medicīniskās apskates nav ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus, jo tas var liegt ārstam iespēju veikt pareizu diagnozi un nepalaist garām komplikāciju attīstību.
Hospitalizācija
Turpmāko ārstēšanas taktiku lielā mērā nosaka uzbrukuma cēlonis. Parasti pacientam ir jābūt hospitalizētam slimnīcā, kur tiks veikta diagnostika, kā arī vismaz trīs dienu novērošanai atkārtota lēkmes iespējamības dēļ. Vairumā gadījumu pietiek ar narkotiku ārstēšanu, bet dažreiz ir nepieciešama operācija.