„Akty prawne i uwagi dotyczące farmacji”, 2003, N 12

CO TO JEST „APTEKA”?

Aby państwo było bogate, a ludzie szczęśliwi i zdrowi, musimy nauczyć się poprawnie mówić.

Konfucjusz

Są oczy, uszy i głowa, ale nie ma widzenia, słuchu i myślenia.

Dersu Uzala

W Ostatnio w aktach prawnych i dokumentach normatywnych w odniesieniu do organizacji sprzedaż detaliczna Osoby prowadzące działalność farmaceutyczną posługują się określeniami takimi jak „zakład apteki”, „przedsiębiorstwo farmaceutyczne”, „organizacja apteki”.

Instytucje czy firmy?

Zgodnie z ustawą federalną nr 86 „O lekach” z dnia 22 czerwca 1998 r. apteka jest organizacją zajmującą się handlem detalicznym lekami, a także produkcją i wydawaniem leków. Jednakże zgodnie z Kodeksem podatkowym Federacji Rosyjskiej termin „instytucja” oznacza organizację utworzoną przez właścicieli w celu wykonywania funkcji zarządczych, społeczno-kulturalnych lub innych o charakterze non-profit i finansowaną przez nich w całości lub w części . Instytucje powstają w celu wykonywania funkcji niezwiązanych z produkcją materialną. Prawa instytucji do przydzielonego jej majątku określa się zgodnie z art. 296 Kodeksu cywilnego Federacji Rosyjskiej (prawo do zarządzania operacyjnego). Instytucja odpowiada za swoje zobowiązania, którymi dysponuje w gotówce. Jeżeli są one niewystarczające, właściciel danej nieruchomości ponosi pomocniczą odpowiedzialność za swoje zobowiązania. Instytucja ma prawo podejmować działalność zgodnie z Regulaminem placówki. Osobliwości status prawny poszczególne instytucje państwowe i inne określa ustawa i inne akty prawne (art. 120 kodeksu cywilnego Federacji Rosyjskiej).

W odróżnieniu od instytucji przedsiębiorstwo jest samodzielnym podmiotem gospodarczym posiadającym uprawnienia osoby prawnej. Przedsiębiorstwo ma prawo wykonywać każdą działalność gospodarczą, która nie jest zabroniona przez prawo i odpowiada celom przewidzianym w Statucie przedsiębiorstwa. Spółka posiada niezależny bilans, rachunki bieżące i inne oraz pieczęć z nazwą. W związku z tym ustawa „O lekach” nie dotyczy instytucji, ale przedsiębiorstw, zwłaszcza że instytucje apteczne, które istniały w ZSRR w postaci Administracji Farmaceutycznej i podległe im apteki nie istnieją we współczesnych warunkach społeczno-ekonomicznych. W związku z tym ustawa federalna „O lekach” w rzeczywistości nie ma zastosowania do działalności przedsiębiorstw zajmujących się sprzedażą detaliczną leków.

Organizacje: zagadnienia terminologiczne

Do organizacji zalicza się zarówno instytucje, jak i przedsiębiorstwa. Kodeks podatkowy Federacji Rosyjskiej (art. 11 kodeksu podatkowego Federacji Rosyjskiej) stanowi, że organizacje są osobami prawnymi utworzonymi zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej.

Użyte w ustawie Prawo Lekowe określenie „handel” oznacza obecność działalność gospodarcza, zapewniając promocję dóbr ze sfery produkcji do sfery konsumpcji. W drodze od producenta produktu do konsumenta końcowego produkt przechodzi przez organizacje posiadające licencję na handel hurtowy lub detaliczny. Hurt Jest to obrót towarem w celu jego późniejszej odsprzedaży bez zmiany właściwości towaru. Handel detaliczny natomiast to sprzedaż towarów i świadczenie usług klientom, którzy korzystają z nich w celu zaspokojenia własnych potrzeb. Aby rozróżnić handel hurtowy i detaliczny, nie ma znaczenia, jakiemu procesowi zostanie poddany produkt działalność zawodowa kupującego, istotne jest tylko to, czy organizacja zawodowo zajmująca się handlem jako swoją główną działalnością będzie wykorzystywała istniejące dobra w celu osiągnięcia zysku w postaci znacznik handlowy. Kupującymi mogą być zarówno osoby prywatne, jak i prawne, do których zaliczają się instytucje i organy medyczne władza wykonawcza uprawniony do korzystania środki budżetowe na podstawie zawartych umów kupna-sprzedaży leków w trakcie sprzedaży programy rządowe zapewnienie ludności opieki medycznej. Należy zaznaczyć, że kupujący ma prawo dokonywać płatności w organizacji handlowej zarówno w formie płatności gotówkowych za pośrednictwem kasy fiskalnej, jak i płatności bezgotówkowych przy użyciu kart plastikowych lub zlecania bankowi przelewu pieniędzy na konto organizacja handlowa. Niezależnie od formy zapłaty za towar, ta operacja handlowa dotyczy sprzedaży detalicznej.

Sprzeczne przepisy i definicje

Obecnie Ministerstwo Podatków i Ceł wykorzystuje fakt otrzymania gotówki w kasie organizacji handlowej jako główną cechę wyróżniającą handel detaliczny, co jest sprzeczne z Kodeksem cywilnym Federacji Rosyjskiej. Definicja handlu detalicznego podana w art. 492 Kodeksu cywilnego Federacji Rosyjskiej również nie do końca poprawnie definiuje znaczenie pojęcia „handel detaliczny”. Zgodnie z definicją podaną w Kodeksie cywilnym, sprzedawca towarów ma obowiązek dowiedzieć się od kupującego przed sprzedażą łańcucha nabycia towaru, a także śledzić przyszły los sprzedał towar. Dzieje się tak dlatego, że w obrocie detalicznym, zgodnie z definicją zawartą w Kodeksie cywilnym, sprzedaż towarów odbywa się wyłącznie „na użytek osobisty, rodzinny lub domowy”. W rzeczywistości definicja ta wymaga interwencji sprzedawcy towarów w życie osobiste kupującego, co jest sprzeczne z Konstytucją Federacji Rosyjskiej. Przy dokonywaniu płatności bezgotówkowych na rzecz organizacji farmaceutycznych, w przeciwieństwie do płatności gotówkowej, obowiązkowy jest 10-procentowy podatek od wartości dodanej, który zwiększa wydatkowanie środków budżetowych w przypadku wypełniania przez władze wykonawcze obowiązków państwa w zakresie dostarczania ludności leków. Największa sprzeczność pojawia się przy sprzedaży leków obywatelom, którzy mają prawo pokryć 50% kosztów leków ze środków budżetowych. W tej sytuacji sprzedając to samo opakowanie leku zgodnie z obowiązującymi instrukcjami Ministra Podatków, należy zastosować dwa. różne systemy opodatkowania, dwa sposoby ustalania cen (z VAT i bez VAT), a także klasyfikują tę transakcję handlową zarówno jako handel hurtowy, jak i detaliczny.

Do prowadzenia działalności gospodarczej, detalicznej przedsiębiorstw handlowych korzystać ze sklepów, pawilonów, kiosków i namiotów. Ustawa „O lekach” obejmuje apteki, punkty apteczne, sklepy apteczne, kioski apteczne oraz apteki zakładów opieki zdrowotnej jako zakłady farmaceutyczne. Apteki zakładów opieki zdrowotnej są jednak oddziałami strukturalnymi placówki medycznej, która posiada licencję na prowadzenie działalności leczniczej, w tym związanej ze stosowaniem leków, a nie niezależnymi instytucjami. Dlatego apteki zakładów opieki zdrowotnej nie podlegają rozporządzeniu Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 1 lipca 2002 r. N 489, który zatwierdził Regulamin w sprawie licencjonowania działalności farmaceutycznej, ponieważ to rozporządzenie ustanawia procedurę licencjonowania prowadzonej działalności farmaceutycznej osoby prawne i instytucje, ale nie strukturalne podziały instytucji.

Apteka jako kompleks nieruchomości

Obecnie aktywny przepisy prawne nie podają jasnej i zrozumiałej definicji takich pojęć jak „apteka”, „punkt apteczny”, „apteka” i „kiosk apteczny”. Termin „apteka” pochodzi od greckiego słowa apotheke magazyn, magazyn. Oznacza to, że apteka to specjalnie wyznaczone miejsce, w którym konsument może zakupić lub otrzymać przechowywane lub produkowane tam substancje chemiczne, które mają działanie lecznicze. Zatem pod pojęciem apteki należy rozumieć nie instytucję, przedsiębiorstwo czy organizację, ale przedmiot, czyli zespół nieruchomości wykorzystywany przez organizację handlu detalicznego do zakupu i sprzedaży towarów oraz świadczenia usług handlowych. Obejmuje działki, budynki, budowle, urządzenia, zapasy, towary, roszczenia, długi, Nazwa handlowa, znaki towarowe, znaki usługowe itp.

Kompleksy nieruchomości można klasyfikować według różnych kryteriów: asortymentu towarów dopuszczonych do sprzedaży, powierzchni handlowej, form obsługi handlowej klientów itp. Przykładowo określenie „kiosk” zapożyczone ze sfery świadczenia usług handlowych zakłada obecność budynku wyposażonego w sprzęt handlowy, który nie posiada parkiet handlowy oraz pomieszczenia do przechowywania towarów, przeznaczone dla jednego Miejsce pracy sprzedający, u którego składowany jest towar. Przez sklep rozumie się specjalnie wyposażony budynek stacjonarny lub jego część, przeznaczony do sprzedaży towarów i świadczenia usług klientom, wyposażony w pomieszczenia handlowe, gospodarcze, administracyjno-socjalne, a także pomieszczenia do przyjmowania, przechowywania i przygotowywania towarów na sprzedaż. Termin „punkt handlowy” oznacza obecność niezróżnicowanego Platforma handlowa(kropki).

Produkty apteczne

Produkt to produkt, który ma wartość użytkową i jest wytwarzany w celu sprzedaży lub wymiany. Produktem według GOST R 51303-99 jest każda rzecz, która nie ma ograniczeń w obrocie, jest swobodnie zbywalna i przekazywana z jednej osoby na drugą na podstawie umowy sprzedaży. Zgodnie z obowiązującym ustawodawstwem w organizacjach zajmujących się działalnością farmaceutyczną towary proponuje się rozumieć jako leki. Zgodnie z prawem za produkty lecznicze uważa się substancje pochodzenia roślinnego, zwierzęcego lub syntetycznego, posiadające działanie farmakologiczne, przeznaczone do wytwarzania i wytwarzania produktów leczniczych, a także produkty lecznicze. Czym zatem są same towary – same produkty lecznicze, surowce czy preparaty, które zgodnie z obowiązującą definicją należy uznać za „produkt leczniczy dawkowany”?

Odpowiedzi na to pytanie udziela Ogólnorosyjska Klasyfikacja Produktów, według której towarami są leki, produkty chemiczno-farmaceutyczne i produkty medyczne. Takie produkty mogą być produkowane w dużych ilościach przez przedsiębiorstwa przemysł chemiczny, a także być produkowane w małych partiach lub indywidualnie przez pracowników farmaceutycznych.

Leki dla lekarzy i pacjentów

Dlatego lek ten nie jest produktem ani substancją. Medycyna to termin wskazujący na obecność w szeregu substancji sprawdzonych substancji chemicznych. właściwości lecznicze(hemostatyczne, przeciwgorączkowe itp.), które umożliwiają lekarzowi, za odpowiednią zgodą władzy wykonawczej w dziedzinie opieki zdrowotnej, stosowanie tych chemikaliów w leczeniu chorób. Zatem termin „leki” odnosi się jedynie do klasyfikacji substancji chemicznych według budowy chemicznej pod kątem skutków farmakologicznych lub leczniczych, ale nie ma nic wspólnego z handlem. Używanie określenia „lek” w odniesieniu do przedsiębiorstw handlowych jest w pełni uzasadnione, jeśli uznamy, że lek to produkt wytworzony zgodnie z odpowiednio zatwierdzoną technologią i zaspokajający potrzeby zawodowe pracownika medycznego (lekarza), który ma prawo leczyć pacjenta ustanowione przez państwo. Zatem leki produkowane są wyłącznie na potrzeby zawodowe lekarzy i mogą zostać wydane do rąk pacjenta jedynie na podstawie notatki lub prośby (formularza recepty) od lekarza. Wynika z tego, że ostatecznymi konsumentami leków są pracownicy służby zdrowia, a nie pacjenci, którzy je otrzymali Substancja chemiczna na formularzu recepty wystawionej przez lekarza, nawet jeśli pokrył on koszt tego produktu. Lekarze wykorzystują właściwości substancji chemicznej do celów leczniczych jako materiał eksploatacyjny przy świadczeniu lub świadczeniu opieki medycznej usługi medyczne, ale nie jako produkt do późniejszej odsprzedaży w celu osiągnięcia zysku handlowego. Wszystko to wyróżnia leki na tle innych towarów konsumpcyjnych. Szczególne zagrożenie w postaci możliwej szkodliwości dla zdrowia osoby przyjmującej produkty farmaceutyczne (farmakon, trucizna) wymaga zachowania szczególnych środków ostrożności, a także przestrzegania określonych warunków i zasad sprzedaży tych produktów.

Aby odzwierciedlić przekształcenie produktu w materiał zużywany na zaspokojenie osobistych potrzeb konsumenta, stosuje się określenia „produkt leczniczy” i „lek”. Jeśli substancja chemiczna jest stosowana zgodnie z zaleceniami i pod nadzorem odpowiedzialnego lekarza odpowiedzialność prawna Na skutek wpływu substancji chemicznej na organizm pacjenta stosuje się termin „lek”. Jeżeli pacjent samodzielnie decyduje się na zastosowanie substancji chemicznej w celu rozwiązania problemów zdrowotnych, stosuje się termin „lekarstwo”. Zauważmy, że dla osób niewtajemniczonych w zawiłości zawodowej działalności medycznej termin „medycyna” oznacza wszystko, co może mieć jakikolwiek skutek. pozytywny wpływ na rozwiązanie problemów zdrowotnych, a nie tylko substancję chemiczną o udowodnionym działaniu terapeutycznym.

Istnieje zatem pilna potrzeba dostosowania terminologii stosowanej w dokumentach normatywnych i administracyjnych do treści pojęciowej dostępnej w słownikach terminologicznych.

Kierownik Działu Informacji i Analiz

Biuro organizacji leczniczej

pomoc Ministra Zdrowia

Region Moskiewski, dr hab.

M.G.MALAEV

Stowarzyszenie pomaga w świadczeniu usług w zakresie sprzedaży drewna: korzystne ceny na bieżąco. Produkty leśne doskonałej jakości.

Apteka realizuje następujące zadania:

produkcja i wydawanie leków na receptę lekarską;

sprzedaż leków niewymagających recepty lekarskiej, a także artykułów higienicznych, opatrunków, narzędzi chirurgicznych, optyki itp.;

upowszechnianie wśród społeczeństwa informacji o lekach (ich działaniu farmakologicznym, wskazaniach do stosowania, sposobach stosowania, przeciwwskazaniach itp.).

Apteka zaopatruje placówkę medyczną w leki, opatrunki, środki higieny sanitarnej itp. Każda apteka musi posiadać odpowiedni sprzęt, wyposażenie i narzędzia, a także najnowsze osiągnięcia naukowe i leksykony na farmakologii, lista leki, używany w Rosji.

Rozbudowa i dyslokacja sieci aptek odbywa się zgodnie z następującymi zasadami:

maksymalna bliskość populacji;

maksymalna bliskość placówek medycznych.

Otwieranie aptek na obszarach miejskich odbywa się z perspektywą rozwoju usług dla ludności na tych obszarach, wraz ze wzrostem liczby ludności, rozwojem sieci transportowych oraz budową przedsiębiorstw i instytucji przemysłowych, medycznych i innych.

Aby realizować zadania systematycznej obsługi ludności, apteka ośrodka powiatowego musi być kontrolowana przez powiatowy wydział zdrowia i kierować pracą wszystkich aptek na swoim okręgu.

Do obowiązków aptek ośrodka powiatowego należy także kontrola warunków przechowywania i spożycia leków w placówkach medycznych danego regionu.

Centralna apteka rejonowa ma obowiązek:

kontrolować terminowość dostaw wyrobów medycznych z magazynu;

zaopatrywać okoliczne apteki w alkohol etylowy i substancje toksyczne;

co miesiąc otrzymuj wnioski z każdej apteki w regionie i dostosowuj je;

dostarczać wnioski do działu apteki;

monitorować stan zapasów leków w aptekach wiejskich;

składać wnioski o sprzęt farmaceutyczny do działu farmacji;

ostrzegać instytucje medyczne o odbiorze i składzie wyrobów medycznych.

Apteki instytucji medycznych

Funkcje i zadania:

przygotowywanie i sprzedaż lub wydawanie leków, opatrunków, instrumentów medycznych, artykułów sanitarnych itp.;

kontrola zapotrzebowania placówek medycznych na leki, instrumenty medyczne, opatrunki, artykuły sanitarne itp.;

przyjmowanie leków, sprzętu medycznego, instrumentów i innych rzeczy pochodzących z magazynów aptecznych, fabryk itp.;

rozliczanie środków trujących, odurzających, alkoholi, kwasów itp.;

terminowe uzupełnianie leków i sprzętu medycznego;

kontrola wykorzystania zasobów materialnych;

kontrola dostaw leków, opatrunków, sprzętu i instrumentów medycznych do specjalistycznych pomieszczeń.

Klasyfikacja aptek instytucji medycznych i profilaktycznych

Apteki szpitalne typu mieszanego, ogólnego.

Apteki specjalistycznych instytucji leczniczych i profilaktycznych.

Apteki psychiatryczne i zakłady profilaktyczne.

Apteki instytucji edukacyjnych, leczniczych i profilaktycznych.

Personel aptek placówek medycznych

W skład personelu aptek placówek medycznych wchodzą: główny farmaceuta, zastępca głównego farmaceuty, farmaceuta-analityk, farmaceuta-technolog (zwany także kontrolerem recept), dezerter, farmaceuta, pakowacz, pielęgniarka, farmaceuta- lekarz klinicysta, inspektor farmaceutyczny i farmaceuta-sygnatariusz, księgowy-farmaceuta, kierownik zakładu butli gazowych, inżynier-technik naprawy sprzętu medycznego i spedytor.

Główny farmaceuta

Kierownik apteki w placówce medycznej musi posiadać wyższe wykształcenie farmaceutyczne i określony staż pracy wynoszący co najmniej 5 lat. Powoływany i odwoływany jest na mocy zarządzenia głównego lekarza placówki medycznej. Główny farmaceuta ma uprawnienia kierownika oddziału placówki medycznej i kontroluje całą pracę apteki. Główny farmaceuta ma obowiązek kontrolować precyzyjną pracę apteki przy wytwarzaniu, podawaniu i wydawaniu leków na receptę. Kontroluje zaopatrzenie w sprzęt medyczny gabinetów zabiegowych, diagnostycznych i laboratoriów; zapewnia właściwe przechowywanie leków i instrumentów medycznych; kontroluje spożycie leków na oddziałach placówki medycznej, w szczególności kontrolując leki trujące i odurzające. Kierownik kontroluje porządek farmaceutyczny w aptece, przestrzeganie zasad sanitarno-higienicznych, sporządza kosztorysy pozyskania sprzętu medycznego.

Personel medyczny apteki ma obowiązek na bieżąco otrzymywać od kierownika zlecenia, instrukcje i inne dokumenty związane z pracą apteki.

Farmaceuta-analityk

Liczba farmaceutów-analityków w jednej aptece placówki medycznej nie powinna przekraczać 2 osób. Farmaceuta-analityk musi posiadać wyższe wykształcenie farmaceutyczne. O jego powoływaniu i zwolnieniu decyduje główny farmaceuta apteki. Jest pod nadzorem głównego farmaceuty i zastępcy farmaceuty apteki.

Zastępca głównego farmaceuty

Zastępca głównego farmaceuty musi posiadać wyższe wykształcenie farmaceutyczne. Powołuje go i odwołuje główny lekarz zakładu leczniczego, podlega bezpośrednio głównemu farmaceucie, a w przypadku jego nieobecności zastępuje go. Zapewnia kontrolę nad ciągłą produkcją i wydawaniem leków i innych materiałów medycznych na oddział. Kilka razy w roku sprawdza dostępność i działanie (przydatność) sprzętu i instrumentów medycznych w oddziałach. Bierze bezpośredni udział w monitorowaniu wdrażania środków bezpieczeństwa i przeciwpożarowych.

Farmaceuta-technolog (kontroler recept)

Stanowisko to ustala się w wysokości 1 jednostki na 400 łóżek oddziału terapeutycznego. Farmaceuta-technolog przyjmuje wnioski z różnych działów placówki medycznej o wydawanie środków medycznych itp. Na oddziałach specjalistycznych (ginekologicznym, oparzeniowym, onkologicznym, urologicznym, traumatologicznym) ustala się to w wysokości 1 farmaceuty-technologa na 300 łóżka. Natomiast na oddziale chirurgicznym na 200 łóżek przypada 1 farmaceuta-technolog. Farmaceuta-technolog musi posiadać wykształcenie wyższe farmaceutyczne. Powołuje go i odwołuje kierownik apteki, a następnie podlega kierownikowi apteki i jego zastępcy.

Farmaceuta-technolog otrzymuje recepty i wymagania, kontroluje realizację recept oraz kontroluje wydawanie recept zgodnie z wiekiem i chorobą pacjenta. Wyjaśnia pacjentowi, jak stosować i przechowywać lek.

Farmaceuta-technolog ma obowiązek rejestrować leki i inne środki medyczne dostępne lub niedostępne w aptece. Monitoruje i sprawdza przechowywanie i wykorzystanie środków medycznych na oddziałach, laboratoriach i biurach; informuje personel medyczny (lekarzy) o dostępności środków medycznych w aptece.

Defektara

Stanowisko to wprowadza się w wysokości 1 jednostki na 500-1000 łóżek i zajmowane jest przez osobę z wyższa edukacja. O jego powołaniu i zwolnieniu decyduje kierownik apteki. Uciekający zgłasza się kierownikowi apteki i zastępcy kierownika apteki. Kontroluje ewidencję leków, stany środków medycznych (dostępność partii produkcyjnej, numer laboratorium, analizy, numer magazynu, data ważności itp.).

Zarządza produkcją półproduktów, koncentratów oraz przepakowywaniem leków w aptece.

Farmaceuta

Stanowisko to doliczane jest do personelu apteki w wysokości 1 jednostki na 300 lub 350 łóżek. Farmaceuta musi posiadać wykształcenie średnie farmaceutyczne. Powołuje i odwołuje kierownik apteki placówki medycznej. Kontroluje go farmaceuta-technolog lub farmaceuta-analityk. Farmaceuta ma obowiązek przygotowywać leki na potrzeby oddziałów i na recepty lekarskie, a także musi odpowiednio przygotowywać i wypełniać leki przed ich wydaniem. Farmaceuta musi okresowo podnosić swoje kwalifikacje.

Pakowacz

Wprowadzane jest stanowisko pakowacza, podobnie jak stanowisko farmaceuty, w oparciu o 350-400 łóżek na oddział. Na tym stanowisku może pracować osoba bez wykształcenia farmaceutycznego. Pakowacza powołuje i odwołuje kierownik apteki, a nadzór nad nim sprawuje farmaceuta-technolog, farmaceuta. Zajmuje się pakowaniem i przepakowywaniem leków, środków dezynfekcyjnych, szkła farmaceutycznego i laboratoryjnego oraz wydawaniem opatrunków.

Pielęgniarka

Stanowisko pielęgniarki wprowadza się w wysokości 0,35 stanowiska na każde stanowisko farmaceuty-technologa i farmaceuty. Zatrudnienie i zwolnienie pielęgniarki formalizuje kierownik apteki zakładu opieki zdrowotnej. Występuje pielęgniarka apteczna różne prace(mycie i obróbka naczyń, sprzątanie pomieszczeń itp.).

Farmaceuta-klinik

Stanowisko to wprowadza się w wysokości 1 jednostki na 1100 łóżek i więcej. Farmaceuta kliniczny musi posiadać wykształcenie farmaceutyczne. Bierze udział w radzie lekarzy i kontroluje przepisywanie przez nich leków, opracowuje technologię wytwarzania leków i ujednolica ją. Mianowany przez głównego lekarza zakładu opieki zdrowotnej i nadzorowany przez kierownika apteki.

Inspektor Farmaceutyczny

Stanowisko to może zostać doliczone do personelu apteki wielodyscyplinarnego zakładu opieki zdrowotnej w wysokości 1 jednostki na 900 łóżek lub więcej. Na tym stanowisku może pracować osoba z wyższym wykształceniem farmaceutycznym i co najmniej 10-letnim stażem pracy. Podlega bezpośrednio kierownikowi apteki Zakładu Opieki Zdrowotnej, a jego zatrudnienie i zwolnienie wykonuje główny lekarz. Inspektor farmaceutyczny uczestniczy w sporządzaniu specjalnego planu prac kontrolno-audytowych w zakładach opieki zdrowotnej i aptekach przez okres 1 roku: sprawdza cechy przechowywania leków w gabinetach, prawidłowość przepisywania leków, stanowiska pielęgniarek.

Inspektor farmaceutyczny zgłasza naruszenia zasad przechowywania i spożywania leków w aptece kierownikowi apteki, kierownikowi oddziału i ordynatorowi zakładu opieki zdrowotnej.

Sygnatariusz farmaceuty

Stanowisko to można dodać do personelu apteki dużej wielodyscyplinarnej placówki medycznej w wysokości 1 jednostki na 800 łóżek, 2 jednostki na 1200 łóżek i 3 jednostki na 1600 łóżek. Jest powoływany i odwoływany ze stanowiska kierownika apteki.

Stanowisko sygnatariusza pełni osoba posiadająca wykształcenie średnie farmaceutyczne. Specjalista ten zapewnia ciągły proces produkcji leków, podnoszenie kwalifikacji zawodowych personelu oraz doskonalenie jakości projektów opakowań leków.

Księgowy-farmaceuta

Stanowisko to jest odpowiednie dla aptek wielodyscyplinarnego zakładu opieki zdrowotnej z takim samym wynagrodzeniem jak farmaceuta-sygnatariusz. Na stanowisku pracuje osoba ze średnim wykształceniem farmaceutycznym, znająca się na księgowości. Nadzór nad księgowym-farmaceutą sprawuje kierownik apteki. Księgowy-farmaceuta zapewnia terminowe, prawidłowe rozliczanie całego majątku medycznego, rozliczanie przedmiotowo-ilościowe środków trujących i odurzających, alkoholu etylowego itp.

Inżynier (technik) zajmujący się naprawą sprzętu medycznego

Wskazane jest wprowadzenie stanowiska inżyniera do personelu aptek zakładów opieki zdrowotnej posiadających liczbę łóżek 600 i więcej. Liczba inżynierów uzależniona jest od nasycenia placówek służby zdrowia sprzętem. Technik musi przygotować cały przychodzący sprzęt do pracy i przeprowadzić go Konserwacja i różnorodnych napraw sprzętu medycznego i farmaceutycznego, zwiększać niezawodność działania, przeprowadzać przeglądy zapobiegawcze sprzętu, prowadzić ewidencję przeprowadzonych napraw w paszportach urządzeń i rejestrować ich produkcję w trakcie eksploatacji, monitorować działanie (prawidłowego) sprzętu medycznego i aptecznego. Personel medyczny jest okresowo instruowany w zakresie środków ostrożności.

W placówkach opieki zdrowotnej istnieją inne stanowiska, które można obsadzić w zależności od profilu placówki opieki zdrowotnej.

Apteki w Rosji z roku na rok są coraz lepiej wyposażone nowoczesna technologia, ponieważ postęp w branży farmaceutycznej nie stoi w miejscu. Aptek jest coraz więcej ze względu na stabilność gospodarki, rosnący poziom spożycia przez społeczeństwo oraz rosnący rozwój nowych metod leczenia i leków.

Optyka okularowa, instrumenty chirurgiczne, wody mineralne i inne wyroby medyczne. Apteka prowadzi działalność sanitarno-edukacyjną oraz upowszechnia wśród ludności popularne informacje o lekach.

W obszary wiejskie Apteka zajmuje się także skupem surowców roślin leczniczych. Pracę apteki regulują przepisy zatwierdzone przez Ministerstwo Zdrowia ZSRR.

Wyróżnia się dwa rodzaje aptek: 1) apteki samonośne, czyli otwarte, które wydają leki na receptę i za sprzedaż ręczna które produkują leki (na receptę) i wydają różne artykuły medyczne wszystkim obywatelom; Apteki te zapewniają opiekę przedmedyczną w nagłych przypadkach; 2) apteki placówek medycznych lub apteki zamknięte, produkujące leki według recept lekarskich dla pacjentów przebywających w danej placówce medycznej i zaopatrujące te placówki we wszelkiego rodzaju sprzęt medyczny. Możliwa jest także organizacja sprzedaży leków pacjentom za pośrednictwem straganów aptecznych (kiosków).

Apteki mieszczą się w oddzielnych pomieszczeniach, których wielkość uzależniona jest od ilości pracy. Apteki o dużym natężeniu pracy posiadają recepcję (poczekalnię), pokój recept, pokój asystenta, pomieszczenie materiałowe, pakowalnię, pomieszczenie do przygotowywania leków w warunkach aseptycznych (), pomieszczenie laboratoryjne i pralnię. Apteka musi posiadać piwnicę, pomieszczenie magazynowe do przechowywania zapasów sprzętu medycznego oraz inne pomieszczenia gospodarcze. W aptece, gdzie ilość pracy jest niewielka, w jednym pomieszczeniu może znajdować się recepta i asystent, asystent i sterylizator, mycie i kokoryzacja itp. Główne stanowiska farmaceutyczne w aptece zajmują specjaliści z wyższym wykształceniem farmaceutycznym; Na stanowiskach kontrolera-kontrolera, dezertera i asystenta mogą pracować także osoby posiadające wykształcenie średnie farmaceutyczne. Personel pomocniczy w aptece to pakowacze i pielęgniarki (praczki).

Jedną z najważniejszych funkcji apteki jest przechowywanie leków, tak aby nie utraciły one swojej jakości po wydaniu do publicznej wiadomości lub placówkom medycznym. Różne leki mogą zmieniać swoje właściwości pod wpływem różnych powodów, dlatego obowiązują odrębne zasady przechowywania każdej grupy leków (na przykład zasady przechowywania w aptece leków zmieniających się pod wpływem światła, temperatury, zasady przechowywania substancji lotnych , gazy, substancje łatwopalne i wybuchowe itp.). Istnieją specjalne przepisy dotyczące przechowywania substancji toksycznych i silnych (patrz, ), surowców leczniczych i ziołowych, witamin i indywidualnych postaci dawkowania (na przykład roztworów do wstrzykiwań, tabletek itp.). Obowiązują także zasady przechowywania wyrobów gumowych, narzędzi chirurgicznych, opatrunków i innego sprzętu. W przypadku wielu leków norma państwowa określa terminy ważności i warunki przechowywania. Okres ważności lub data ważności leków waha się od kilku miesięcy do kilku lat. Komitet Farmakopealny monitoruje wykonanie niniejszych instrukcji nawet po upływie okresu wskazanego w dokumencie, jeżeli nie zaszły żadne zmiany wygląd medycyny, przeprowadza analizę weryfikacyjną. Leki, które zachowały dobrą jakość, należy przechowywać i sprzedawać przez dodatkowy okres (zwykle około połowy pierwotnego okresu). Leki, których nie ma termin ostateczny przechowywania, sprawdź, czy nie nastąpiły zmiany w wyglądzie. Okres ważności liczony jest od chwili wytworzenia leku, a dla surowców zielarskich – od daty otrzymania do magazynu producenta. Okres ważności może ulec zmianie, a pracownicy apteki są zobowiązani do systematycznego monitorowania stanu leków i stosowania się do instrukcji dotyczących zmian w okresie ważności wydanych przez Komitet Farmakopealny Ministerstwa Zdrowia ZSRR. Gdy zmiany zewnętrzne produkty lecznicze należy poddać analizie niezwłocznie (bez oczekiwania na termin określony w dokumencie).

Po raz pierwszy w naszym kraju utworzono służbę kontrolno-analityczną aptek, sprawdzającą jakość leków, która ma na celu zapewnienie społeczeństwu leków wysokiej jakości.

W stacjach lekarskich, ratunkowych i ratunkowo-położniczych funkcjonują tzw. punkty apteczne dwóch kategorii: z prawem do wytwarzania leków oraz do sprzedaży leków w gotowych opakowaniach. Apteki pierwszej kategorii prowadzone są przez osoby z wykształceniem farmaceutycznym i są oddziałami aptek. W przeciwieństwie do apteki, w tym punkcie znajduje się minimum instrumentów i sprzętu, które są dostarczane do apteki w ramach podporządkowania. Przechowywanie, produkcja i wydawanie leków z apteki pierwszej kategorii odbywa się według zasad ustalonych dla aptek. Aptekę drugiej kategorii prowadzi ratownik medyczny lub inna osoba posiadająca wykształcenie średnie medyczne, wyznaczona przez powiatowy wydział zdrowia.

Apteka. W ZSRR istnieją dwa główne typy aptek: samonośne, świadczące usługi lecznicze ludności: zarówno zaopatrujące instytucje medyczne, jak i apteki szpitalne, obsługujące instytucje medyczne, w którym się znajdują. Standardy lokalizacji sieci aptek (liczba mieszkańców przypadająca na aptekę) podano w tabeli 1.

Apteki szpitalne organizowane są przy placówkach medycznych dysponujących ponad 100 łóżkami.

W zależności od wielkości obrotu i receptury apteki dzieli się na sześć kategorii. Apteki kategorii I-IV posiadają wyspecjalizowane działy: recepty i produkcji, wydawania leków bez recepty itp. Wszystkie apteki posiadają stoły analityczne, a jeżeli zatrudniony jest chemik analityczny, biura. Leki wydawane w aptece podlegają jednemu z rodzajów kontroli wewnątrzaptecznej.

Procedurę przechowywania leków w aptece, produkcji, kontroli jakości i wydawania leków reguluje Ministerstwo Zdrowia ZSRR.

Skład i standard powierzchni lokali (w m2) aptek samonośnych podano w tabeli 2 i przedstawiono na ryc. 1.

W standardowych projektach szpitali przewidziano pomieszczenia na apteki szpitalne (ryc. 2).

Ryż. 1. Układ apteki kategorii II: 1 - toaleta; 2 - przechowywanie opatrunków; 3 - rozpakowanie; 4 - materiał działu receptury i produkcji; 5 - opakowanie; 6 - mycie; 7 - pomieszczenie do dalszej sterylizacji; 8 - szafa; 9 - jednostka sanitarna; 10 - magazynowanie tlenu; 11 - magazynowanie wód mineralnych; 12 i 13 - działy materiałowe sprzedaży bez recepty; 14 - dział bez recepty; 15 - dział optyki; 16 - hala obsługi zwiedzających: 17 - dział materiałowy optyki; 18 - recepta; 19 - asystent; 20 - aseptyczny; 21 - pomieszczenie analiz chemicznych; 22 - biuro; 23 - pokój dyżurowy; 24 - gabinet kierownika; 25 - kasa fiskalna.

Ryż. 2. Układ apteki szpitalnej na 400 łóżek: 1 - aseptyczna; 2 - pomieszczenie do sterylizacji kadzi, 3 - pomieszczenie asystenta; 4 - gabinet kierownika; 5 - recepta; 6 - mycie; 7 - poczekalnia; 8 - materiał.

Apteki i małe sieci handlowe (apteki, kioski) zapewniają pomoc medyczną ludności w naszym kraju.

Apteka jest instytucją opieki zdrowotnej, która zapewnia ludności terminową, publicznie dostępną, łagodną opiekę medyczną oraz różne artykuły sanitarne i higieniczne.

Apteka- zakład opieki zdrowotnej działający za zezwoleniem i pod kontrolą organów administracji rządowej, którego zadaniem jest zapewnienie ludności, instytucjom leczniczym i profilaktycznym, sportowo-rekreacyjnym, sanitarno-uzdrowiskowym, naukowo-medycznym i innym zakładom opieki zdrowotnej, przedsiębiorstwom i organizacjom, leki i wyroby medyczne.

Apteka, której powierzono zarządzanie administracyjne, organizacyjne i metodyczne aptekami na terenie powiatu (miasta), nazywa się apteką apteka centralna (miejska).

Apteka, której zadaniem jest przede wszystkim zaopatrywanie jednego lub większej liczby szpitali, innych zakładów opieki zdrowotnej oraz ludności w leki i środki medyczne, nazywa się odpowiednio zwolnienie lekarskie, Lub międzyszpitalny, apteka.

Główne zadania apteki:

Zapewnienie ludności wysokiej jakości i bezproblemowej opieki poprzez przygotowywanie i wydawanie leków zgodnie z zaleceniami lekarzy i wymogami instytucji medycznych.

Sprzedaż gotowych leków dopuszczonych do sprzedaży bez recepty, a także artykułów sanitarnych, higienicznych i pielęgnacyjnych, wód mineralnych, środków dezynfekcyjnych, opatrunków, optyki okularowej, narzędzi chirurgicznych i innych artykułów farmaceutycznych.

Zaopatrywanie placówek medycznych w leki i wyroby medyczne.

Udzielanie w niezbędnych przypadkach doraźnej opieki medycznej, wydawanie zaświadczeń o lokalizacji najbliższych placówek medycznych.

Zakup surowców roślin leczniczych na terenie, na którym działa apteka.

Upowszechnianie, wspólnie z innymi zakładami opieki zdrowotnej, wiedzy sanitarnej i higienicznej wśród ludności, propaganda i promocja nowych leków.

Alarm pracownicy medyczni(za pośrednictwem biur informacji farmaceutycznej) o lekach, ich działaniu farmakologicznym, wskazaniach i sposobie stosowania, skutkach ubocznych i środkach im zapobiegających, przeciwwskazaniach, warunkach i terminach przechowywania oraz dostępności leków w aptece.

8. Działalność finansowa i gospodarcza.

Zgodnie ze swoimi głównymi celami apteka pełni funkcje produkcyjno-handlowe. Funkcja produkcji obejmuje przygotowanie, kontrolę i wydawanie produktów leczniczych, oraz handlowy- w sprzedaży leków dopuszczonych do sprzedaży bez recepty, artykułów sanitarnych, higienicznych i pielęgnacyjnych oraz innych wyrobów farmaceutycznych.

Aby móc realizować swoje główne zadania, apteki muszą być wyposażone w niezbędne leki i inne pozycje asortymentu aptecznego, literaturę przedmiotu, meble, sprzęt i instrumenty apteczne oraz odczynniki niezbędne do monitorowania jakości leków.

Kioski apteczne- instytucje mające na celu wydawanie ludności najprostszych, gotowych leków, dopuszczonych do wydawania bez recepty lekarza, a także innych produktów farmaceutycznych. Kioski organizowane są w zatłoczonych miejscach (na dworcach, w marinach, zakładach, fabrykach, na lotniskach, w centrach handlowych itp.).

Punkty apteczne- instytucje wydające gotowe leki na receptę i bez recepty, sprzedające inne produkty lecznicze, a także przyjmujące od ludności recepty na przygotowanie leków w aptekach i je wydają.

Obywatel może kupić lekarstwo, odwiedzając aptekę lub aptekę. Jakie to instytucje?

Co to jest apteka?

Pod Apteka Ogólnie przyjmuje się, że rozumie się organizację detaliczną zajmującą się sprzedażą leków i charakteryzującą się następującymi cechami:

1. powierzchnia - co najmniej 90 mkw. M;
2. obecność w strukturze pomieszczeń strefy sprzedaży, magazynu, recepcji leków, pomieszczenia gospodarczego, toalety dla personelu, gabinetu kierownika i łazienki.

Apteka jest instytucją, która spełnia następujące główne funkcje:

1. sprzedaż obywatelom gotowych leków na receptę lub bez ich użycia;
2. produkcja leków – także na receptę lub bez ich użycia, ich pakowanie i sprzedaż;
3. zapewnianie obywatelom bezpłatnych leków zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej;
4. sprzedaż leków ziołowych;
5. sprzedaż artykułów higienicznych;
6. sprzedaż żywności, wody pitnej;
7. organizacja wynajmu sprzętu medycznego;
8. w razie potrzeby udzielenie pierwszej pomocy;
9. udzielanie obywatelom porad w zakresie zakupu leków.

Można zauważyć, że następujące rodzaje produktów sprzedawane są głównie wyłącznie w aptekach:

1. narzędzia diagnostyczne;
2. bielizna specjalistyczna;
3. artykuły do ​​pielęgnacji dzieci;
4. zestawy pierwszej pomocy;
5. okulary, produkty do pielęgnacji;
6. lecznicza woda mineralna;
7. Suplementy diety i inne dodatki do żywności;
8. kosmetyki;
9. silne substancje lecznicze.

Co to jest apteka?

Z kolei pod Apteka oznacza także placówkę detaliczną sprzedającą leki, ale:

1. jego minimalna powierzchnia może wynosić od 70 metrów kwadratowych. M;
2. W strukturze pomieszczeń tej instytucji często nie ma biura administracyjnego.

Główne funkcje punktów aptecznych:

1. sprzedaż leków obywatelom na receptę lub bez;
2. sprzedaż leków ziołowych;
3. sprzedaż sprzętu medycznego i innych wyrobów medycznych;
4. sprzedaż artykułów higienicznych;
5. wydawanie leków zgodnie z receptą, ich pakowanie, a także późniejsza sprzedaż;
6. zapewnianie obywatelom bezpłatnych leków zgodnie z prawem;
7. udzielanie pierwszej pomocy obywatelom;
8. udzielanie odwiedzającym porad przy zakupie leków.

W związku z tym nietypową sytuacją w placówkach aptecznych jest sprzedaż takich produktów jak:

1. narzędzia diagnostyczne;
2. bielizna specjalistyczna;
3. artykuły do ​​pielęgnacji dzieci;
4. zestawy pierwszej pomocy;
5. okulary;
6. lecznicza woda mineralna;
7. suplementy diety;
8. kosmetyki;
9. leki sklasyfikowane jako silne.

Porównanie

Główna różnica między apteką a apteką polega na powierzchni, strukturze lokalu i asortymencie towarów. Ale ogólnie oba typy organizacji zajmujących się sprzedażą narkotyków są bardzo podobne. Przeciętny nabywca może nie odczuć różnicy między nimi.

To samo ustanowione przez prawo wymagania dla pracowników aptek i punktów aptecznych. Kierownikami instytucji obu typów mogą być farmaceuci posiadający certyfikat, a także staż pracy wynoszący 3 lata lub więcej. Pracownicy z wykształceniem średnim lub wyższym uzyskanym w placówce oświaty medycznej mogą pracować jako konsultanci w działach sprzedaży leków.

Mały stolik pomoże nam przyjrzeć się bliżej różnicy między apteką a apteką.