Arrêt de maladie pour accident domestique. Quand les paiements peuvent-ils être refusés ? Quelle est la différence entre un accident domestique et un accident du travail ?

21.09.2019

Le paiement du certificat d'incapacité temporaire, plus connu sous le nom de, a connu quelques évolutions depuis 2013.

Si auparavant c'était l'employeur lui-même qui s'occupait du paiement, depuis 2013, la Caisse d'assurance sociale prend en charge le certificat d'invalidité temporaire du citoyen. Fédération Russe.

Pour se familiariser davantage avec cette problématique, nous recommandons à nos lecteurs de prêter attention aux lois et codes suivants :

Loi « Sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens de la Fédération de Russie » n° 323 du 21 novembre 2011 ;
Résolution « Sur l'approbation du Règlement sur les spécificités de la procédure de calcul des prestations d'incapacité temporaire de grossesse et d'accouchement, des allocations mensuelles de garde d'enfants pour les citoyens soumis à l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité » n° 375 du 15 juin 2007 ;
Arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie « Sur l'approbation de la procédure de délivrance des certificats d'incapacité de travail » n° 624 du 29 juin 2011.

Les changements dans le paiement des congés de maladie ont affecté la relation entre la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie (ci-après dénommée la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie) et l'employeur, mais peu de choses ont changé pour l'employé.

Comme auparavant, le certificat d'incapacité temporaire de travail doit être soumis directement au service comptable du lieu de travail, mais désormais ce n'est plus l'employeur lui-même qui paiera les congés de maladie, mais la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie.

Un accident domestique sera-t-il indemnisé en arrêt maladie ?

Beaucoup de gens demandent problème important sera-t-il payé ? blessure domestique après bénéficier d'un arrêt maladie ? Sur la base de la législation du pays, un employeur ou un entrepreneur dont l'employé a été blessé et a délivré un congé de maladie, est tenu de verser à ses employés des prestations d'invalidité en rapport avec sa blessure ou sa maladie. Il est important de savoir que l'indemnisation des dommages domestiques se fait aux frais de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, et non aux frais de l'employeur lui-même, comme c'était le cas auparavant.

En cas d'accident domestique, l'indemnisation est versée pour toute la durée du séjour alors que le salarié n'a pas pu exercer ses fonctions en raison d'un état de santé insatisfaisant.

Il est important de savoir que dans certains cas, le paiement peut ne pas être effectué ou s'arrêter si le patient reçoit en raison d'une blessure.

Le paiement n’a pas lieu si le préjudice domestique du patient n’interfère pas avec ses tâches directes au travail.

Par exemple, un doigt cassé d'un gardien ne l'empêche pas de faire son travail efficacement, tandis qu'un bras cassé d'un soudeur ne lui permettra pas de souder efficacement les métaux et il recevra donc une indemnité d'invalidité temporaire.

Date d'échéance

Une fois que l'employé a reçu un certificat d'invalidité temporaire, il doit le soumettre à la Caisse fédérale d'assurance sociale de la Fédération de Russie. Dans ce cas, le calcul du paiement sera effectué dans un délai de 10 jours, conformément à la loi. Le salarié reçoit lui-même le paiement du Fonds lors de son prochain versement.

Il est important de se rappeler que s'il a été soumis quelques jours avant le salaire, le paiement sera très probablement effectué lors du prochain salaire, car la Caisse n'a pas le temps de traiter les données et de transférer les fonds.

Qu'est-ce qui détermine le montant des paiements ?

Si la période d'assurance du salarié est inférieure à 6 mois, le montant de l'indemnité de congé de maladie ne dépassera pas un par mois. En 2017, ce montant est de 7 500 roubles (7 800 roubles à compter du 1er juillet 2017).

Ordre de paiement

Documents requis

Ajouter à la liste documents nécessaires Les documents suivants sont inclus dans le processus de paiement :

Une déclaration écrite par un employeur ou un entrepreneur.
Un formulaire de déclaration spécial (selon le formulaire 4-FSS de la Fédération de Russie).
Un récépissé qui confirme le transfert du montant nécessaire au paiement de la taxe sociale unifiée pendant la période de confirmation officielle du handicap du salarié.
Copies des documents certifiés conformes par un notaire confirmant la nécessité de paiements de la Caisse fédérale d'assurance sociale de la Fédération de Russie : fiches et certificats médicaux, ainsi que d'autres documents connexes.

Où doit aller un employé ?

Après enregistrement de tous documents nécessaires, ils doivent être soumis à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie. Les employés de la Fondation feront le reste pour vous.

Que doit faire un employeur ?

Si votre employé ne peut pas fournir de manière indépendante une attestation du montant des gains de son ancien lieu de travail, dès réception de sa demande, vous devez envoyer une demande à l'organe territorial de la Caisse de retraite de la Fédération de Russie pour fournir les informations nécessaires.

En 2017, le versement des prestations d'incapacité temporaire d'un salarié s'effectue conjointement avec salaires ou à l'avance. En fonction du paiement effectué en premier.

Si votre employé tombe malade ou se blesse alors qu'il est en état d'arrestation ou en congé à ses frais, aucun paiement ne sera effectué.

Si le salarié a présenté une attestation du montant de son salaire après le calcul de l'indemnité, dans ce cas il est nécessaire de recalculer l'indemnité, mais pas plus que pour les 3 dernières années.

Quand les paiements peuvent-ils être refusés ?

Un salarié peut se voir refuser l’indemnisation d’une incapacité temporaire due à un accident domestique dans plusieurs cas :

Dans le cas où une personne a travaillé sous contrat (y compris si elle s'est accidentée au travail).
Violation du schéma thérapeutique prescrit par le médecin.
Si le congé de maladie a été délivré ou prolongé par un établissement sans permis ou qui a perdu son permis.
Il n'y a aucune trace de l'état de santé du salarié sur la carte ambulatoire.
Sans la conclusion du VKK, le congé de maladie a été prolongé de plus de 30 jours.
Dans le cas où le document a été délivré, mais qu'aucun traitement n'a été prescrit.
Les congés de maladie délivrés ne sont pas non plus payés.
Si un employé est en état d'arrestation (y compris l'arrestation administrative).
L'employé a été suspendu de ses fonctions sans solde.
Si, au moment du travail dans l'entreprise, il y a eu une période d'arrêt.
La maladie ou la blessure a été reçue dans le cadre d'une infraction pénale commise par l'employé.
Dans le cas d'un examen médico-légal.

Comme indiqué dans la loi n° 255-FZ, chaque employeur est tenu de verser un congé de maladie à ses salariés si la cause de l'incapacité temporaire est un accident ou une maladie. Le paiement est effectué aux frais de la Caisse d'assurance sociale, puisque le salarié est un assuré du système d'assurance sociale et qu'une blessure ou une maladie est un événement assuré.

Un accident domestique est un accident qui ne survient pas au travail ou pendant les heures de travail. L'employeur est tenu de payer les congés de maladie sur cette base de la manière générale.

C'est-à-dire que le montant des paiements dépendra de :

La durée d'assurance du salarié ;
Ses gains moyens ;
De la durée de l'arrêt maladie en jours.

Comme indiqué dans la Lettre FSS n° 02-18/07-1243, l'arrêt maladie pour accident domestique à compter du premier jour du début de l'invalidité est rémunéré comme il se doit pour un salarié déterminé.

Tout d'abord, il faut calculer le salaire moyen d'un salarié pour 1 jour de travail. Si un salarié a travaillé plus de 2 ans, le revenu de cette période est pris en compte pour le calcul. Si l'expérience de travail est cette entreprise moins, alors vous devez calculer en fonction de l'expérience réelle.

Pour déterminer le revenu total, tous les paiements liés au travail sont pris en compte - salaires, primes et autres paiements. Les prestations sociales, par exemple pour la naissance d'un enfant, ne sont pas prises en compte.

En divisant le revenu par le nombre de jours, nous obtenons le salaire moyen d'un employé spécifique pour 1 jour. On multiplie ensuite cette valeur par le coefficient d'ancienneté et par le nombre de jours d'arrêt maladie.

Le coefficient d'ancienneté dépend de l'expérience en assurance d'un salarié particulier :

Plus de 8 ans - 100 % ;
De 5 à 8 ans - 80 % ;
De 1 à 5 ans - 50 % ;
De six mois à 1 an - 30%.

Seuls les 3 premiers jours de maladie sont pris en charge à la charge de l'employeur. Les jours restants sont payés à la charge de la Caisse d'Assurance Sociale.

Le salarié doit présenter l'attestation d'arrêt de travail à l'employeur dans un délai de six mois à compter de la date de fermeture. L'employeur, à son tour, doit verser des prestations d'invalidité temporaire à l'employé dans les 10 jours suivant le congé de maladie de l'employé. L'employeur doit verser l'indemnité le jour de paie suivant. Cette procédure est établie par la loi n° 255-FZ et la législation du travail.

Comment sont payés les congés de maladie en 2016 : accident domestique

Comment les arrêts maladie sont-ils payés en 2016 si la cause de l'arrêt maladie est un accident domestique ?

La notion de « accident domestique » désigne la perte temporaire de la capacité de travailler en raison d'un accident subi en dehors du travail. Que faire si des blessures vous obligent à prendre un congé de maladie. Comment est-il payé en 2016 ?

Ordre de paiement

La principale différence entre un préjudice national et un préjudice professionnel réside dans l'absence de nécessité de mener une enquête sur les causes qui ont conduit au préjudice. Dans ce cas, un acte est dressé et l'employeur est tenu de payer 100 % des arrêts maladie du salarié, quelle que soit l'ancienneté dans cette entreprise. De plus, en cas de blessures graves, l'employé a le droit d'exiger une indemnisation. En cas d'accident domestique, le salarié bénéficie d'un arrêt maladie rémunéré, tenant compte du coefficient d'ancienneté.

Veuillez noter que le salarié est tenu d'informer l'employeur de son incapacité temporaire et de fournir une preuve. ce fait sous forme d'arrêt de travail. Après quoi l'entreprise calcule et transfère l'avantage correspondant au salarié dans un délai n'excédant pas 10 jours. Dans ce cas, l'indemnité d'incapacité temporaire s'ajoute au prochain salaire.

Calcul du paiement

Il convient de garder à l'esprit que pour calculer le montant dû au titre d'un certificat d'incapacité de travail, il faut prendre en compte :

Revenu annuel moyen du salarié pour la dernière année.
Expérience professionnelle dans cette entreprise.
Tous les paiements supplémentaires, y compris les primes, compensations et indemnités pour la période considérée, directement liés au processus de travail.

Attention! Lors des calculs, les indemnités reçues pour congé de maladie ne sont pas prises en compte. De plus, le paiement des vacances n'est pas pris en compte, y compris celles prises pour des motifs valables (pour étudier, soigner des malades, etc.).

Pour calculer le montant de l'indemnité d'un certificat d'incapacité de travail, il est nécessaire de calculer le nombre total de jours travaillés au cours de la période comptable. Ce nombre n'inclut pas les jours pendant lesquels le salarié était effectivement absent du travail, même s'il y avait de bonnes raisons à cela : arrêt maladie, vacances, etc.

Ces données sont nécessaires pour calculer le salaire journalier moyen d'un salarié. Dans ce cas, le revenu total est divisé par le nombre de jours préalablement calculé. La valeur finale sera le montant requis. Il est multiplié par le nombre de jours d'incapacité.

Dans la pratique, il existe des situations dans lesquelles une personne victime d'un préjudice domestique travaille dans une entreprise donnée pendant moins de 12 mois. Dans ce cas, le salaire journalier moyen est calculé en fonction du temps passé dessus.

Attention! Dans ce cas, le patient a le droit de fournir une attestation de son ancien lieu de travail et un justificatif de revenus pour la période manquante ; ces données sont prises en compte pour le calcul du montant final des indemnités d'arrêt de travail ;

Un autre facteur important à prendre en compte est le taux de distribution. Il affecte le montant des prestations en fonction de l'ancienneté totale dans l'entreprise. En tenant compte de cela, vous recevrez :

100 % du montant total de la prestation si le salarié a travaillé plus de 8 ans ;
80 % - si l'expérience est inférieure à 8, mais supérieure à 5 ans ;
60 % seront perçus par ceux qui travaillent dans un même lieu de travail depuis plus de 3 ans mais moins de 5 ans ;
50 % du salaire moyen sont transférés à ceux dont l'expérience est inférieure à 3 ans, mais supérieure à un an ;
Si un salarié a subi un accident domestique mais a travaillé moins d'un an, il percevra 30 % de son salaire moyen.

Dans la pratique, un accident domestique et un congé de maladie diffèrent peu d'un certificat d'incapacité de travail ordinaire reçu pour d'autres raisons. La prestation est calculée de la même manière que dans les autres cas.

Comment calculer les congés de maladie : vidéo

Paiement d'un arrêt maladie pour accident domestique en 2016-2017

Accident domestique - indemnités de maladie en 2016-2017 ne diffère pas du calcul standard des prestations et peut servir de base à la déclaration d'un employé temporairement incapable d'exercer ses fonctions. Étudions les caractéristiques de l'accumulation d'un congé de maladie en cas d'accident domestique.

Caractéristiques de l'attribution d'un congé de maladie pour blessure à la maison

Du point de vue du droit du travail, un préjudice domestique est un préjudice subi par une personne en dehors de son lieu de travail. À son tour, s’il est reçu au travail, il est considéré comme une production. Que, Comment les congés de maladie sont-ils payés en cas d'accident ?. reçu au travail, diffère considérablement de l'indemnité standard en cas d'incapacité temporaire.

Lire aussi : Réduction du personnel conformément au Code du travail de la Fédération de Russie 2019, qui ne peut être réduit

Il est à noter que telle ou telle blessure subie par un salarié ne lui donne pas toujours le droit de ne pas aller travailler. Le fait d'incapacité temporaire est déterminé par le médecin.

Il est fort possible que le médecin considère que la personne, malgré la blessure, peut continuer à travailler, et congé de maladie pour accident domestique dans ce cas, il ne sera pas délivré. Dans ce cas, le médecin peut délivrer une attestation qui permettra, le cas échéant, d’attester de l’absence du salarié. bonne raison: en raison du fait qu'il était à un rendez-vous dans un établissement médical.

Mais Comment les arrêts maladie sont-ils payés pour un accident domestique ?. s'il est toujours délivré ?

Comment les arrêts maladie sont-ils payés pour un accident domestique ?

L'algorithme de calcul et de paiement des arrêts maladie pour accident domestique par l'entreprise employeur ne diffère généralement pas de la procédure d'octroi des prestations d'invalidité temporaire survenue pour d'autres raisons (à l'exception d'un accident du travail). Paiement d'un arrêt maladie pour accident domestique s'effectue de la même manière que si une personne avait un rhume.

Dans le même temps, les circonstances dans lesquelles le citoyen a été blessé, ainsi que les caractéristiques du traitement réservé à l'employé, peuvent être importantes. Ils déterminent en grande partie dans quelle mesure indemnité de maladie pour blessure. Il existe donc un certain nombre de raisons pour réduire les prestations d'invalidité temporaire.

Dans quels cas l'indemnité de congé de maladie est-elle réduite en cas d'accident ?

Paiementcongé de maladie pour blessure à la maison V 2016 -2017 diminue si :

1. L’employé a été blessé en raison d’une intoxication alcoolique.

Ce fait doit être noté directement sur l'arrêt de travail : le médecin y inscrit le code complémentaire 021.

Dans ce cas, les prestations d'invalidité temporaire sont versées sur la base du salaire minimum.

2. L'employé a violé le schéma thérapeutique.

Cette circonstance est également inscrite sur le certificat d'incapacité de travail : il contient le code 24 dans la colonne « Note sur la violation du régime ».

De même congé de maladie pour accident domestique dans ce cas, il est calculé sur la base du salaire minimum.

Dans quels autres cas une prestation d’invalidité réduite peut-elle être versée ?

Autres motifs de réduction paiement des congés de maladie Par blessure domestique en 2016 et 2017 doivent être considérés dans le contexte des normes juridiques générales régissant l'attribution des prestations d'invalidité temporaire. Les raisons de cette diminution peuvent être :

expérience employé courte ;
petit salaire d'employé.

Mais d'une manière ou d'une autre, congé de maladie pour accident domestique ne peut être inférieur à l’indemnité calculée sur la base du salaire minimum. Et si l'expérience est inférieure à 6 mois, il ne peut y avoir plus que le SMIC pour 1 mois calendaire, quel que soit le salaire réel.

Arrêt maladie pour accident domestique en 2016. et également en 2017, elle est calculée dans le cas général de la même manière que pour toute autre cause d'invalidité - si elle ne résulte pas d'un accident du travail. Où grande importance il peut y avoir des circonstances dans lesquelles une personne a été blessée. Par exemple, congé de maladie pour blessure, reçu à la suite d'une ivresse est payé sur la base du salaire minimum. Il en va de même en cas de violation du schéma thérapeutique par un salarié.

Congé de maladie pour accident domestique - paiement et modalités

La liste des situations imprévues pouvant survenir pendant la période de travail comprend les accidents domestiques. Un dommage signifie que le travailleur sera temporairement incapable de travailler et aura le droit de demander une indemnisation. Comment obtenir un certificat d'incapacité de travail et quelle est la différence de paiement pour un accident domestique survenant dans différentes circonstances, lisez-en davantage dans le document.

Comment sont payés les arrêts maladie pour accident domestique en 2017 ?

Les accidents domestiques font partie de la liste des motifs valables pour lesquels un salarié peut s'absenter temporairement du travail. Contrairement à un incident lié au travail, où l'employeur mène une enquête sur le lieu de la blessure, il n'est pas nécessaire de rechercher les causes du préjudice domestique. Sur présentation d'un document écrit, le gestionnaire est tenu de calculer dans un délai de 10 jours le montant de l'aide de l'État pour la période d'incapacité de travail du salarié. La régularisation est effectuée le jour du versement du salaire. La procédure de calcul comprend le montant des gains et l'ancienneté.

Conformément aux dispositions des lois de la Fédération de Russie, l'indemnisation en cas d'accident domestique est valable le premier jour du congé de maladie. Les trois premiers jours d'aide financière sont payés par le chef d'établissement, et les jours suivants, le Fonds d'invalidité temporaire des citoyens se charge de verser l'indemnisation.

Quelle est la durée d'un arrêt maladie pour accident domestique ?

Un employeur n'a pas le droit de refuser de délivrer un certificat d'incapacité de travail à un salarié. Selon l'article 59, partie 3 du Code du travail de la Fédération de Russie, le délai pendant lequel vous pouvez recevoir une indemnité pour congé de maladie est un nombre de jours illimité. En fonction des indications du médecin et des caractéristiques de l’accident domestique, la durée du certificat d’incapacité de travail peut être prolongée soit d’un mois, soit d’un an. Si au bout de trente jours le salarié ne s'est pas rétabli, une commission médicale spéciale est constituée, qui détermine le degré de maladie et la durée de l'indemnité de vacances. Il convient de noter que les congés de maladie sont payés même dans ce cas.

Quels documents sont nécessaires ?

Pour que l'arrêt de travail soit rémunéré, il doit être apporté à l'employeur au plus tard six mois à compter du premier jour de récupération. Aucun autre document n'est nécessaire pour confirmer le paiement. Passé le délai de six mois, l'indemnité d'arrêt de travail pour accident domestique ne pourra être cédée. Un certificat d'incapacité de travail est payé si le document est rédigé avec des erreurs - la réponse à la question est claire : dans ce cas, l'employé ne pourra pas recevoir d'indemnités sur la base de la législation de la Fédération de Russie.

Calcul des prestations et procédure pour les percevoir

La procédure de détermination du montant de la prestation est la suivante :

Il est nécessaire de calculer le niveau de salaire de l'année dernière. Les revenus du travail comprennent toutes les rémunérations, primes et accumulations de liquidités supplémentaires effectuées au cours de l'année. Seul l’argent reçu lors d’un précédent congé de maladie n’est pas pris en compte dans le calcul des revenus.
Ensuite, vous devez établir le nombre réel de jours que l'employé a passé au travail. Les périodes d'arrêt de travail et les indemnités de vacances ne sont pas prises en compte.
Pour connaître le revenu moyen, il faut diviser le montant de la dernière année par la durée travaillée. Multipliez le nombre obtenu par le nombre de jours de maladie.

Lire aussi : Certificat d'arriérés de salaire

Un salarié qui occupe le même emploi depuis plus de 8 ans recevra une indemnité d'un montant de 100 %. Si l'expérience professionnelle varie entre 5 et 8 ans - taille aide financière devient 80% de salaire moyen. Si un salarié a moins de cinq ans d'expérience, il a droit à 60 % de son revenu de travail. Si la durée du travail est inférieure à six mois, le montant de l'allocation peut être calculé en tenant compte de 30 % du salaire, s'il existe une attestation de revenus de l'emploi précédent. S'il n'y a pas de document, le salarié recevra des prestations basées sur le salaire minimum.

Prestations d'invalidité

Sur la base de l'article 13 du Code du travail de la Fédération de Russie, les assurés peuvent percevoir des prestations de l'État pendant une période d'incapacité temporaire. L'indemnisation est versée si :

Le salarié sera temporairement dans l’impossibilité de se rendre au travail en raison d’un accident domestique ou d’une maladie.
Prise en charge d'un membre de la famille incapable.
En raison de la quarantaine.
Si l'employé se voit prescrire une intervention prothétique.
Le cours du traitement se termine au sanatorium.

Dans tous les cas, le salarié bénéficie d’un congé de maladie rémunéré pour toute la durée de l’incapacité.

Quels facteurs influencent le montant des prestations ?

L'indemnité est calculée en tenant compte du fait que son montant ne dépasse pas le montant maximum des fonds pour congé de maladie, fixé par l'État de la Fédération de Russie. Si un travailleur est gravement blessé et que cela est consigné sur la facture, il a le droit de recevoir des indemnités qui couvriront ses frais de traitement. En cas de blessure en état d'ébriété, un salarié ne peut compter que sur le montant minimum des prestations, quelle que soit sa durée de travail. En cas de violation du régime médical, le montant soutien de l'État diffère également par la taille minimale.

Quelle indemnisation est due pour un préjudice domestique - procédure de calcul

En plus des prestations d'incapacité temporaire de travail, conformément aux dispositions du Code du travail de la Fédération de Russie, l'employé ne reçoit aucun autre paiement. Selon la loi, aucune indemnisation pour préjudice domestique n’est accordée. Et ce, quelle que soit la gravité de la blessure de l’employé.

Dans quels cas peut-on se voir refuser le versement des prestations ?

Le congé de maladie n'est pas payé si :

Le travailleur était en vacances au moment de sa blessure.
Des blessures corporelles et internes ont eu lieu lors de l'arrestation.

Si vous connaissez la procédure d'indemnisation, une blessure à un employé ne semblera pas un incident aussi grave. Pendant la période d'incapacité de travail, il pourra percevoir légalement le montant de l'aide financière qui lui est attribuée.

Paiement d'un arrêt maladie pour accident domestique

Les blessures domestiques sont considérées comme les plus courantes ; elles comprennent tous les types de blessures qu'une personne peut subir en dehors du lieu de travail.

La question du paiement des arrêts maladie en raison d'accidents domestiques est pertinente pour les victimes et les employeurs :

la nature de la blessure détermine le nombre de jours pour lesquels le médecin accordera un arrêt de travail ;
Le montant de l'indemnisation due dépendra de l'ancienneté.

Dans tous les cas, le paiement ne peut être effectué qu'en présence d'un certificat d'incapacité temporaire de travail, qui doit être délivré conformément aux normes. cadre législatif et présenté aux victimes.

Le congé de maladie vous donne le droit de vous absenter du travail et de recevoir une indemnisation.

Tout établissement médical titulaire d'une licence pour fournir services médicaux et le droit de délivrer de tels documents.

En cas d'accident domestique, l'octroi d'un congé de maladie en 2016 au travailleur accidenté a ses propres caractéristiques.

Prestations d'invalidité

L'invalidité temporaire due à un accident domestique et à un congé de maladie est désormais prise en charge par la Caisse d'assurance sociale conformément à la loi fédérale n° 255.

L'employeur doit seulement faire calculs nécessaires et les soumettre à la FSS. L'arrêt de travail est soumis, comme auparavant, au service comptable de l'entreprise. Ces changements sont en vigueur depuis 2013.

Pour bénéficier d'un congé de maladie et d'indemnités, la victime doit d'abord se rendre aux urgences ou au service de traumatologie de tout hôpital, où le fait de la blessure sera établi.

Lorsque le médecin pose un diagnostic et délivre un arrêt de travail, la victime doit suivre un traitement pendant un certain temps, après quoi l'arrêt de travail sera clôturé.

L’arrêt de travail doit être délivré dès le premier jour de la demande de la victime et les indemnités seront calculées à partir du même jour.

Le service comptable percevra les prestations dans les 10 jours suivant la présentation du certificat d'incapacité temporaire de travail. Pour que la FSS le paie, le document doit être établi en conséquence, ceci est vérifié par le fonds lui-même.

Les facteurs suivants influencent le montant de la prestation :

Le salaire mensuel moyen, calculé sur la base des 2 dernières années.
Le montant des compléments de rémunération que le salarié a perçu au cours des 2 dernières années : primes, indemnités, indemnités, etc.
Dans quelle mesure le patient a-t-il respecté le schéma thérapeutique, le médecin a-t-il déterminé les violations, qui sont enregistrées sur le congé de maladie avec une marque spéciale.
Durée de la période d'assurance du salarié.
Le nombre de jours enregistrés en arrêt maladie.
Le montant de l'indemnité, selon les normes établies, ne doit pas dépasser le plafond des versements d'un certificat d'invalidité temporaire.
L'état de la victime si elle a été blessée sous l'influence de substances intoxicantes ou d'alcool. Dans ce cas, les prestations sont versées selon le salaire minimum.

Si un employé travaille sur la base de contrats de travail dans plusieurs entreprises, il bénéficie alors, conformément à la loi, d'un congé de maladie séparé. Mais à condition qu'il présente des attestations de son lieu de travail attestant qu'il y est effectivement inscrit.

Dans ce cas, la loi permet à la victime de percevoir des prestations de chaque employeur.

Pendant combien de temps?

Le congé de maladie pour accident domestique est accordé de manière générale, c'est-à-dire comme pour les autres maladies. Sa durée est déterminée par le médecin.

Tout d'abord, il est libéré pendant 3 à 10 jours, puis prolongé jusqu'à ce que le patient soit complètement rétabli.

Si la durée du certificat d'incapacité temporaire est supérieure à 30 jours, sa prolongation sera décidée non pas par le médecin traitant, mais par une commission médicale.

Souvent des patients après blessures graves vous devez passer plus d'un mois en service d'hospitalisation. La commission a le droit d'accorder un congé de maladie à la victime pendant 12 mois.

Comment les arrêts maladie sont-ils payés pour un accident domestique ?

En cas d'accident domestique, la Caisse d'Assurance Sociale prendra en charge tous les jours d'arrêt maladie. Il existe certains cas où le paiement des prestations peut ne pas être accumulé, même si un congé de maladie a été délivré.

Sur ce moment La législation définit deux types de blessures : industrielles et domestiques. Le premier cas inclut toute blessure reçue temps de travail, lors de la conduite pour se rendre au travail à bord d'un moyen de transport officiel ou personnel utilisé à des fins officielles, ainsi que lors de l'exécution des instructions du responsable en voiture ou à pied.

Quant aux accidents domestiques, ils reçoivent une définition claire : il s'agit d'un accident survenu par négligence en dehors des heures de travail et ayant entraîné une perte temporaire de l'aptitude au travail. Un tel incident peut se produire n'importe où : dans la rue, dans transport public, en marchant, etc. Le critère principal est l'absence de signes d'accident du travail :

L’accident n’est pas survenu sur le territoire de l’organisation de l’employeur ni pendant les heures de travail.
La blessure est survenue lors d'un événement d'entreprise.
Un employé utilisait une voiture de société à des fins personnelles et a eu un accident.
L'employé a quitté le lieu de travail sans autorisation et a été blessé.
La blessure a été causée pendant les heures de travail à la suite d'une bagarre.
DANS Contrat de travail la possibilité d'utiliser des informations personnelles véhiculeà des fins officielles, et l'employé a commis un accident en le conduisant.
Les règles de l'entreprise interdisent de fumer, mais l'employé l'a négligé et s'est blessé lors d'une pause.

Une liste complète des accidents soumis à enquête est indiquée à l'art. 227 du Code du travail de la Fédération de Russie, et les accidents domestiques ne s'appliquent pas à eux.

Ci-dessous, nous examinerons les situations spécifiques dans lesquelles les blessures sont considérées comme industrielles et lorsqu'elles sont domestiques :

Ivanova E.I. travaille comme secrétaire chez Pyramida LLC. Alors qu'elle remettait des documents au gérant, elle descendait les escaliers, a trébuché et s'est gravement blessée au genou. Par la suite, Ivanova E.I. Elle a appelé une ambulance et a été emmenée aux urgences, où elle a reçu une radiographie et l'image a montré des dommages au ménisque. Elle a bénéficié d'un congé de maladie et 2 semaines plus tard, elle est retournée au travail. L'affaire est considérée comme nationale, car il n'y a aucun signe d'accident du travail et cela s'est produit par la faute de l'employée elle-même.

Gérant Pavlov I.A. dispose d'une voiture de société, tous les documents correspondants sont correctement préparés. Alors qu'il se rendait au travail, il a eu un accident sans que ce soit de sa faute et il en a informé son employeur. Il en a à son tour informé Inspection du travail et la Caisse d'assurance sociale, les actes pertinents ont été rédigés. Le cas a été considéré comme industriel, même si le salarié voyageait en dehors des heures de travail, car ici le critère principal est l'utilisation d'une voiture de société dans de la manière prescrite et avec l'autorisation du gérant.

La vendeuse Sazonova O.N., rentrant du travail, est tombée dans un puits ouvert. Après un examen médical, on lui a diagnostiqué une fracture fermée de la jambe droite et elle a été mise en arrêt maladie, en informant le responsable. Le certificat d'incapacité de travail a été intégralement payé. De plus, elle a réussi à obtenir auprès du tribunal une compensation pour préjudice moral et physique de la part de l'organisation propriétaire du puits dans lequel elle est tombée, car s'il est impossible de réparer ou d'installer une couverture à temps, celle-ci doit être clôturée. La situation est nationale.

Chef du département marketing d'Irbis LLC Kapitonova A.A. Lors d'une soudaine panne de courant au niveau de la production, elle a appelé un électricien, mais avant son arrivée, elle a décidé d'examiner le panneau électrique pour s'assurer d'où provenait le problème. À cause de cela, elle a reçu un léger choc électrique, qui a entraîné une invalidité temporaire. Une ambulance a été appelée pour elle et elle s'est ensuite rendue chez le médecin pour obtenir un certificat d'arrêt de travail. Le cas a été considéré comme industriel car s'est produit sur le territoire de l'organisation pendant les heures de travail, malgré le fait que Kapitonova A.A. les règles de sécurité ont été violées.

Ainsi, les incidents domestiques comprennent toutes les blessures subies sans rapport avec l'exercice de fonctions officielles : coup de foudre, morsure d'animal ou d'insecte, fracture, contusion, empoisonnement, noyade, engelure, blessure. choc électrique etc.

Une autre question importante qui inquiète la population active est la manière dont est payée une blessure domestique. Tout est très simple ici :

Dans les 10 jours suivant le dépôt du congé de maladie, le comptable calcule les prestations.
Ensuite, l'ensemble des documents est transféré par le comptable à la Caisse d'assurance sociale.
Les paiements sont effectués à l'avance ou sur salaire.

Comment est délivré un arrêt maladie en cas d'accident ?

Avoir un certificat d'arrêt de travail est une condition nécessaire pour percevoir les indemnités dues ; sinon, une absence du travail sans ce document sera considérée comme de l'absentéisme et le salarié ne recevra bien entendu aucune indemnité. Elle se formalise de la même manière que pour une maladie simple :

Vous devez consulter un médecin qui procédera à un examen et choisira une option de traitement : à l'hôpital, en ambulatoire ou à domicile. De plus, il doit déterminer si l'employé sera capable d'accomplir ses tâches ou s'il a besoin de repos au lit pour une récupération rapide.
Si une suspension temporaire du travail est nécessaire pour le traitement, le médecin ouvre un certificat d'incapacité de travail et inscrit le code correspondant « 02 » comme motif : accident domestique.
Après un certain temps, le patient doit se présenter pour un examen, puis le médecin détermine si le traitement doit être prolongé ou si l'arrêt de maladie peut être interrompu.
Finalement, l'arrêt maladie est clôturé. Il doit indiquer la durée exacte et le motif de l'invalidité.

Quelle est la durée d'un arrêt maladie pour accident domestique ?

La durée pour laquelle l'arrêt de travail est délivré dépend de la gravité de la blessure : si elle est légère, alors il est délivré pour 3 jours, mais si nécessaire et dans les cas particulièrement graves, il peut être prolongé de plusieurs mois.

Même s'il faut 1 an au salarié pour se rétablir complètement, le manager n'a pas le droit de le licencier pendant un arrêt de travail, faute de quoi une telle action sera déclarée illégale par le tribunal, et le salarié pourra retrouver son état antérieur. lieu. La meilleure option est d'attendre son rétablissement et, pendant que le subordonné est malade, l'exercice de ses fonctions peut être confié à d'autres employés et leur accorder des indemnités appropriées.

Indemnités d'arrêt de travail en cas d'accident : comment sont-elles calculées ?

Pour calculer les arrêts maladie, 2 sont pris en compte l'année dernière activité de travail employé. Sont exclus de cette période tous les jours où le salarié n'était pas employé ou était absent du lieu de travail. Le comptable effectue alors les actions suivantes :

Résume les revenus sur 2 ans et divise le chiffre obtenu par le nombre de jours travaillés.
Le montant obtenu est multiplié par le nombre de jours d'incapacité indiqués sur l'arrêt de travail et le montant de l'indemnité est alors perçu.

Le montant final des versements dépend également de l'ancienneté dans l'entreprise :

100 % est payé pour une expérience professionnelle de 8 ans ou plus.
80% – si un citoyen travaille pendant 5 à 8 ans.
60% - 3-5 ans.
50% – de 1 à 3 ans.
30% – moins d'un an.

Il convient de noter que si un employé travaille dans une organisation pendant moins de six mois, le montant de l'avantage ne peut pas être supérieur à 1 salaire minimum. En général, la manière dont un préjudice domestique est payé en congé de maladie n'est pas différente du calcul de l'indemnisation pour une maladie virale ou toute autre maladie.

Paiement des arrêts maladie pour accident : qu'est-ce qui peut affecter le montant des indemnités ?

Les principaux facteurs influençant le montant de l'indemnisation sont la durée d'assurance, le montant du salaire et le nombre de jours d'incapacité de travail.

L'indemnité est calculée dans les 10 jours suivant la délivrance du certificat d'incapacité de travail et est versée en même temps que l'acompte ou le salaire.

Quels documents l'employeur doit-il fournir à la Caisse d'assurance sociale pour procéder aux paiements :

Déclaration.
Un récépissé confirmant le transfert des versements à la Caisse d’assurance sociale pendant la période d’incapacité de travail du salarié.
Une copie du certificat d'arrêt de maladie et des autres certificats (le cas échéant).

Auparavant, les indemnités étaient calculées à partir du 6ème jour d'invalidité, mais désormais toute la période à compter de l'ouverture de l'arrêt maladie est prise en compte.

Raisons possibles de refus de paiement

Les cas de refus de paiement du FSS sont assez rares, mais il convient tout de même de considérer les circonstances dans lesquelles cela pourrait se produire :

Si un citoyen travaillait sur la base d'un droit civil plutôt que d'un contrat de travail.
Si l'arrêt de travail a été prolongé de plus de 30 jours sans commission médicale.
Si l'établissement médical qui a délivré le congé de maladie n'a pas de licence.
Si l'employé a violé le régime de traitement, cela a été consigné sur le certificat d'incapacité de travail.
S'il n'y a aucune trace de la blessure du patient sur la carte ambulatoire.
Si, au moment de la blessure du salarié, l’entreprise ne fonctionnait pas (inactive).
Si la blessure est survenue pendant un congé sans solde.
Le salarié ne s'est pas vu prescrire de traitement, mais un congé de maladie était ouvert.
Le congé de maladie a été accordé rétroactivement.

Le point important est que pour ouvrir un certificat d'incapacité de travail, la blessure doit entraîner l'incapacité d'accomplir les tâches professionnelles. Si la blessure a été subie et ne présente pas de risque pour la santé et que la personne peut se déplacer sans inconvénient, il n'y a aucune raison de demander un arrêt de travail. Si la blessure a entraîné la mort d'un employé, une commission spéciale devrait être nommée pour déterminer le type de blessure (domestique ou industrielle), car la possibilité de recevoir des paiements par les proches du citoyen décédé dépend directement de sa conclusion.

Comment les arrêts maladie sont-ils payés pour un accident domestique ? Cette question inquiète beaucoup de gens. Un certificat d'arrêt de travail (certificat d'invalidité temporaire) est délivré à un travailleur d'un établissement médical en cas de blessure, de maladie ou de soins nécessaires à un enfant ou à un adulte gravement malade. Selon ce document, l'organisation est tenue de payer l'incapacité temporaire de son salarié.

Comment le congé de maladie est délivré et le paiement est effectué en cas d'accident domestique

Le paiement des congés de maladie pour accident du travail n'est effectué qu'après le dépôt du bulletin, au plus tard 180 jours à compter de la date de sa fin. Le scrutin doit refléter les positions suivantes :

Remplir la colonne « Début des travaux » (une date précisément enregistrée est requise).
Dans la cellule « Autre » est inscrit le code « 36 », cela signifie le jour qui suit le numéro inscrit dans la colonne « À quelle date » du tableau « Placement à l'extérieur ».

Si un salarié fournit un bulletin de vote 180 jours après la fin du congé de maladie, ces jours ne sont pas payés.

Vous devez attribuer une phase de décompte. Pour ce faire, prenez 2 années consécutives (du 1er janvier au 31 décembre inclus) précédant celle en cours. S'il y a eu un congé de maternité ou un congé de maternité au cours de l'une de ces années, il doit alors être remplacé par n'importe quel précédent. Ici, vous devez tenir compte du fait que cela n'est possible que si l'indemnisation calculée augmente. Ensuite, vous devez additionner les paiements espèces pour les années sélectionnées. Ce sera la base de base pour calculer le montant de l’indemnisation. Il comprend généralement tous les fonds versés à l'employé, pour lesquels les paiements et les vacances ont été accumulés sur une période de 2 ans.

Les versements effectués par l'employeur précédent doivent être inclus dans la base de calcul lors du calcul des prestations après présentation d'une attestation de salaire du lieu de travail précédent (elle doit être certifiée par l'employeur ou un notaire).

Le montant des versements requis pour le calcul du montant de l'indemnité d'invalidité pour les mois de la période de calcul ne peut être supérieur à l'assiette maximale de crédit des versements à la Caisse d'assurance sociale pour la période sélectionnée. Cette année, le montant maximum était de 718 000 roubles.

Si le montant calculé des versements n'atteint pas le salaire minimum pendant 24 mois, déterminé à la date de début selon le document hospitalier, il doit alors être prélevé égal à 24 fois. taille minimale salaires lors du calcul de l’assiette. Cette année, il s'élève à 148 896 roubles. (6 204 RUB pour 24 mois). Vous devez maintenant calculer votre salaire journalier moyen. Il est égal au quotient de la division du total des indemnités prises en compte pour déterminer le montant de l'indemnité d'arrêt de travail par 730 jours.

Le paiement des congés de maladie en cas d’accident dépend non seulement du salaire journalier moyen, mais également du dossier d’assurance du travailleur.

Il doit comprendre des périodes (doit être documenté) :
les activités sous contrat civil dans la production, ainsi que le travail dans les services municipaux ou civils ;
travailler dans des organismes d'incendie, militaires, chargés de l'application de la loi et autres organismes de surveillance ;

toute autre période pendant laquelle des versements ont été effectués à la Caisse d'assurance sociale pour un salarié en cas d'invalidité de courte durée (par exemple, les activités d'un entrepreneur individuel, qui impliquent le paiement indépendant de cotisations à la Caisse d'assurance sociale).

La durée des primes d'assurance doit être prise en compte intégralement pour l'année ou le mois.

Le pourcentage du salaire journalier moyen dépend de la durée des versements d'assurance et des raisons de la visite dans un établissement médical.

Si un congé de maladie doit être payé pour un accident domestique, alors dans les cas suivants :
Si un salarié cotise depuis plus de 8 ans, 100 % du salaire journalier moyen est prélevé ;
80 % de l'expérience en prime d'assurance de 5 à 8 ans est prise en compte ;

moins de 5 ans d'assurance, seuls 60% du salaire journalier moyen sont pris en compte.

En cas d'accident domestique d'un salarié, l'indemnité doit être calculée pour tous les jours tombant en absence temporaire du travail, constatés au bulletin, à l'exclusion des week-ends et des jours fériés chômés.

Les exceptions sont les cas suivants :
les congés délivrés à la charge du salarié ;
congés de session ;

congé de maternité pour les enfants jusqu'à 3 ans.

La durée maximale de l'invalidité n'est pas fixée par la loi. Les exceptions sont temporaires employés embauchés et les travailleurs handicapés.

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Calcul des arrêts maladie par jour

Le montant de l'indemnité d'arrêt de travail pour toute la période doit être calculé sur la base du salaire journalier moyen, majoré du pourcentage calculé selon le schéma suivant : le montant de l'indemnité d'arrêt de travail est égal au salaire journalier moyen, multiplié par le pourcentage du salaire moyen par jour et le nombre de jours d'arrêt de travail payés.

Les 3 premiers jours d'absence du travail sur certificat d'incapacité de travail doivent être payés par l'employeur, le reste est payé par la Caisse d'assurance sociale.

L'indemnité d'invalidité de courte durée doit être attribuée dans les 10 jours calendaires à compter de la date de présentation du congé de maladie. La prestation doit être versée avec le prochain salaire. En cas de retard dans les versements d'invalidité, le salarié doit percevoir une indemnisation.

Du point de vue du droit du travail, un préjudice domestique est un préjudice subi par une personne en dehors de son lieu de travail. À son tour, s’il est reçu au travail, il est considéré comme une production. La manière dont les congés de maladie sont payés en cas d'accident du travail diffère considérablement de l'indemnité d'invalidité temporaire standard.

Il est à noter que telle ou telle blessure subie par un salarié ne lui donne pas toujours le droit de ne pas aller travailler. Le fait d'incapacité temporaire est déterminé par le médecin.

Il est fort possible que le médecin considère que la personne, malgré le traumatisme, peut continuer à travailler, et qu'un certificat d'arrêt de travail pour accident domestique ne sera pas délivré dans ce cas. Dans ce cas, le médecin peut délivrer une attestation qui permettra, le cas échéant, d’attester de l’absence du salarié du travail pour un motif valable : dû au fait qu’il était à un rendez-vous dans un établissement médical.

Mais comment les arrêts maladie sont-ils payés pour un accident domestique s'ils sont délivrés ?

Comment les arrêts maladie sont-ils payés pour un accident domestique ?

L'algorithme de calcul et de paiement des congés de maladie pour accident domestique par un employeur ne diffère généralement pas de la procédure d'octroi des prestations d'invalidité temporaire survenue pour d'autres raisons (à l'exception d'un accident du travail). Le paiement des arrêts maladie pour accident domestique s'effectue de la même manière que si une personne recevait un certificat d'incapacité de travail pour cause de rhume.

En savoir plus sur les étapes de la procédure de calcul des indemnités de congé de maladie.

Dans le même temps, les circonstances dans lesquelles le citoyen a subi un préjudice domestique, ainsi que les caractéristiques du traitement réservé à l'employé, peuvent être importantes. Ils déterminent en grande partie le montant des congés de maladie payés en cas de blessure. Il existe donc un certain nombre de raisons pour réduire les prestations d'invalidité temporaire.

Dans quels cas l'indemnité de congé de maladie est-elle réduite en cas d'accident ?

L'indemnité de congé de maladie pour accident domestique en 2019 est réduite si :

1. L’employé a été blessé en raison d’une intoxication alcoolique.

Ce fait doit être noté directement sur l'arrêt de travail : le médecin y inscrit le code complémentaire 021.

Dans ce cas, les prestations d'invalidité temporaire sont versées sur la base du salaire minimum.

2. L'employé a violé le schéma thérapeutique.

Cette circonstance est également inscrite sur le certificat d'incapacité de travail : il contient le code 24 dans la colonne « Note sur la violation du régime ».

De même, l’arrêt maladie pour accident domestique est dans ce cas calculé sur la base du salaire minimum.

Découvrez les codes reflétés dans le certificat d'incapacité de travail dans l'article « Que signifient les codes d'invalidité sur un certificat d'arrêt de travail ? » .

Dans quels autres cas une prestation d’invalidité réduite peut-elle être versée ?

D'autres motifs de réduction des indemnités de maladie pour accident domestique en 2019 doivent être pris en compte dans le cadre des règles juridiques générales régissant l'attribution des prestations d'invalidité temporaire. Les raisons de la diminution peuvent être :

expérience employé courte ;
petit salaire d'employé.

Mais, d'une manière ou d'une autre, l'arrêt de travail pour accident domestique ne peut être rémunéré pour un montant inférieur à l'indemnité calculée sur la base du salaire minimum. Et avec moins de 6 mois d'expérience, les congés maladie ne peuvent être calculés à partir d'un montant supérieur au SMIC pendant 1 mois calendaire, quel que soit le salaire réel.

Comment calculer les prestations basées sur le salaire minimum, découvrez-le dans le matériel « Le montant du salaire minimum pour le calcul des arrêts maladie en 2018-2019 .

Résultats

L'arrêt maladie pour accident domestique en 2019 est calculé de la même manière que pour toute autre cause d'invalidité (à l'exception de celle résultant d'un accident du travail). Dans ce cas, les circonstances dans lesquelles une personne a été blessée peuvent être d'une grande importance. Par exemple, les congés de maladie en cas de blessure causée par une intoxication sont payés sur la base du salaire minimum. Il en va de même en cas de violation du schéma thérapeutique par un salarié.