Lesiones residuales únicas de la sustancia blanca del cerebro. Vías de materia blanca y gris.

14.01.2019

Nuestro portal ya tiene más de seis meses. Durante este tiempo, publicamos alrededor de 700 materiales en el sitio. Y casi todos mencionan alguna parte del cerebro, o un tipo de célula nerviosa, o alguna parte de esta misma célula. — es decir, todo lo relacionado con el apartado de anatomía, histología y citología. Además, solemos mencionar algunas moléculas que juegan un papel importante en el funcionamiento del cerebro y de todo el sistema. sistema nervioso. Por tanto, comenzamos dos grandes series de materiales a la vez: "¿Cómo funciona el cerebro?" — sobre las partes, tejidos y células del cerebro y, junto con, “Neuromoléculas” — sobre aquellas sustancias que controlan todos estos tejidos y células. Y empezaremos, como siempre, por una hoja en blanco. Lo siento, de la materia blanca del cerebro.

materia blanca cerebro

Cuando la gente habla del cerebro, a menudo— casi sinónimo— Se menciona la materia gris. Pero si básicamente todo el mundo está familiarizado con la materia gris de las circunvoluciones, entonces, ¿cuántos profanos saben sobre la existencia de la materia blanca o, como dicen los anatomistas en latín,sustancia alba? Y, por cierto, ocupa la mayor parte de nuestro cerebro.

Si imaginamos el cerebro como el planeta Tierra, resulta que la corteza terrestre — esta es la corteza cerebral, el manto (todas sus capas)— Esta es exactamente la misma sustancia blanca, y el núcleo de la Tierra.— ganglios basales del cerebro (también escribiremos sobre ellos). Incluso la proporción de piezas es aproximadamente la misma.

Y la sustancia blanca juega aquí un papel muy importante. Consiste en haces de axones, procesos de neuronas, cubiertos con una vaina de mielina (una capa aislante formada por oligodendrocitos (en el sistema nervioso periférico se llaman células de Schwann). La materia blanca no solo conecta varias partes del sistema nervioso, sino también coordina todo el trabajo del cuerpo humano.

Sin embargo, sustancia alba — no sólo en la cabeza, también se encuentra en la médula espinal. Y lo más interesante es que sólo en esta parte del sistema nervioso parece "envolver" la materia gris, es decir, se encuentra condicionalmente en el exterior. Aquí, su estructura está formada por fibras que van desde el cerebro (principalmente desde los centros "motores") hasta la médula espinal, así como por áreas de conexión de la propia médula espinal. Por cierto, en la sustancia blanca de la médula espinal, los anatomistas distinguen los cordones anteriores (funiculus anterior), los cordones laterales (funiculus lateralis) y los cordones posteriores (funiculus posterior). Verás, un tipo de transporte tan inusual como el funicular está relacionado etimológicamente con la sustancia blanca.

Sección de la médula espinal.

Anteriormente se creía que la materia blanca— es sólo un portador o transportador pasivo de información, pero cada vez hay más evidencia de su participación directa en los procesos de aprendizaje y procesamiento de información. Además, algunos estudios han demostrado que en las personas que padecen insomnio se altera la estructura de la sustancia blanca, es decir, las vainas de mielina que aíslan eléctricamente los procesos nerviosos.

El daño a la sustancia blanca puede provocar parálisis (inmovilidad completa de una o todas las extremidades a la vez), defectos del campo visual y alteración de la coordinación de los movimientos. Es con la destrucción de la vaina de mielina de los axones y su reemplazo. tejido nervioso El tejido conectivo de la sustancia blanca del cerebro y la médula espinal es responsable de una enfermedad tan terrible como la esclerosis múltiple.

Sin embargo, a veces los médicos dañan deliberadamente la materia blanca. Es más, por ello incluso concedieron el Premio Nobel al portugués Egas Moniz, quien propuso diseccionar la sustancia blanca que conecta los lóbulos frontales para tratar los trastornos mentales. "Disección del blanco" se traduce como "leucotomía" en griego. Esta palabra fue incluida en el veredicto del comité Nobel, aunque otro nombre para este procedimiento suena mucho más siniestro: lobotomía.

Anastasia Sheshukova

El cerebro está formado por materia gris y blanca. La sustancia blanca ocupa todo el espacio entre la sustancia gris de la corteza cerebral y los ganglios basales. La superficie del hemisferio, el manto (palio), está formada por una capa uniforme de sustancia gris de 1,3 a 4,5 mm de espesor que contiene células nerviosas.

Primero, veamos la materia blanca.

La materia blanca tiene cuatro partes:

1) la sustancia central del cuerpo calloso, cápsula interna y fibras asociativas largas.

2) corona radiante (corona radiata), formada por fibras radiantes que entran y salen de la cápsula interna (capsula interna);

3) el área de materia blanca en las partes exteriores del hemisferio: el centro semioval (centrum semiovale);

4) sustancia blanca en las circunvoluciones entre los surcos;

Las fibras nerviosas de la sustancia blanca se dividen en proyectantes, asociativas y comisurales.

La sustancia blanca de los hemisferios está formada por fibras nerviosas que conectan la corteza de una circunvolución con la corteza de otras circunvoluciones de su hemisferio y de los hemisferios opuestos, así como con formaciones subyacentes.

Dos comisuras cerebrales, la comisura anterior y la comisura fornicis, son mucho más pequeñas y se relacionan con el cerebro olfativo del rinencéfalo y conectan: comisura anterior - lóbulos olfatorios y ambas circunvoluciones parahipocampales, comisura fornicis - hipocampos.

La mayoría de las fibras comisurales forman parte del cuerpo calloso, que conecta las partes de ambos hemisferios pertenecientes al cerebro.

Las fibras comisurales, que forman parte de las comisuras cerebrales, o comisuras, conectan no solo puntos simétricos, sino también la corteza que pertenece a diferentes lóbulos de los hemisferios opuestos.

Las fibras de asociación conectan diferentes partes de la corteza de un mismo hemisferio.

Las fibras asociativas se dividen en cortas y largas.

Las fibras cortas conectan circunvoluciones vecinas en forma de haces arqueados.

Las fibras de asociación largas conectan áreas de la corteza más distantes entre sí.

Las fibras de proyección conectan la corteza cerebral. cerebro grande con formaciones subyacentes, y a través de ellas con la periferia. Estas fibras se dividen en centrípetas (ascendentes, corticopetas, aferentes).

En una sección frontal del cerebro, la cápsula interna parece una franja blanca oblicua que continúa hasta el pedúnculo cerebral.

En la cápsula interna, se distingue la pata anterior (crus anterius), entre el núcleo caudado y la mitad anterior. superficie interior núcleo lenticular, pata trasera(crus posterius), - entre el tálamo y la mitad posterior del núcleo lenticular y genu (genu), que se encuentra en el punto de inflexión entre ambas partes de la cápsula interna. Las fibras de proyección se pueden dividir según su longitud en los siguientes tres sistemas, empezando por el más largo:

1. Fibrae thalamocorticalis et corticothalamici: fibras del tálamo a la corteza y de regreso de la corteza al tálamo. Conducen la excitación hacia la corteza y son centrífugas (descendentes, corticofugas, eferentes).

2. Tractus corticonuclearis: vías hacia los núcleos motores de los nervios craneales. Dado que todas las fibras motoras se recogen en un pequeño espacio de la cápsula interna (la rodilla y los dos tercios anteriores de la pierna posterior), si se dañan en este lugar, se observa parálisis unilateral del lado opuesto del cuerpo.

3. Tractus corticospinalis (pyramidalis) conduce impulsos volitivos motores a los músculos del tronco y las extremidades.

4. Tractus corticopontini: caminos desde la corteza cerebral hasta los núcleos pontinos. Utilizando estas vías, la corteza cerebral tiene un efecto inhibidor y regulador de la actividad del cerebelo.

Las fibras de proyección en la sustancia blanca del hemisferio más cercano a la corteza forman la corona radiada, y luego la parte principal de ellas converge en la cápsula interna, que es una capa de materia blanca entre el núcleo lenticular (núcleo lentiforme) de un lado. y el núcleo caudado (núcleo caudatus) y el tálamo ( tálamo) - por el otro.

Ahora veamos la materia gris.

La superficie de la capa tiene una muy dibujo complejo, consistente en alternar varias direcciones surcos y crestas entre ellos, llamados circunvoluciones, circunvoluciones.

Se utilizan surcos profundos permanentes para dividir cada hemisferio en grandes áreas llamadas lóbulos, lobi; estos últimos, a su vez, se dividen en lóbulos y circunvoluciones.

El tamaño y la forma de los surcos están sujetos a fluctuaciones individuales significativas, como resultado de lo cual no solo los cerebros de diferentes personas, sino incluso los hemisferios de un mismo individuo no son del todo similares en el patrón de los surcos.

Hay cinco lóbulos del hemisferio: frontal (lobus frontalis), parietal (lobus parietalis), temporal (lobus temporalis), occipital (lobus occipitalis) y un lóbulo escondido en la parte inferior del surco lateral, la llamada ínsula.

El surco central (sulcus cenrtalis) comienza en el borde superior del hemisferio y avanza y baja. El área del hemisferio ubicada frente al surco central. Se refiere al lóbulo frontal. La parte de la superficie del cerebro que se encuentra posterior al surco central constituye el lóbulo parietal. El borde posterior del lóbulo parietal es el final del surco parietooccipital (sulcus parietooccipitalis), ubicado en la superficie medial del hemisferio.

Lóbulo frontal. En la región posterior Superficie exterior Este lóbulo corre el surco precentral casi paralelo a la dirección del surco central. De él parten dos surcos en dirección longitudinal: el surco frontal superior y el surco frontal inferior. De este modo lóbulo frontal se divide en cuatro convoluciones.

La circunvolución vertical, gyrus precentralis, se encuentra entre los surcos central y precentral. La superficie lateral superior del hemisferio está delimitada en lóbulos por tres surcos: el extremo lateral, central y superior del surco parietooccipital.

El surco lateral (sulcus cerebri lateralis) comienza en la superficie basal del hemisferio desde la fosa lateral y luego pasa a la superficie superolateral.

El lóbulo consta de una serie de circunvoluciones, llamadas en algunos lugares lóbulos, que están limitadas por los surcos de la superficie del cerebro.

Las circunvoluciones horizontales del lóbulo frontal son: frontal superior (gyrus frontalis superior), frontal medio (gyrus frontalis medius) y frontal inferior (gyrus frontalis inferior).

Lóbulo temporal. La superficie lateral de este lóbulo tiene tres circunvoluciones longitudinales, delimitadas entre sí por el surco temporal superior y el surco temporal inferior. La circunvolución temporal media se extiende entre los surcos temporales superior e inferior. Debajo corre la circunvolución temporal inferior.

Lóbulo occipital. Los surcos en la superficie lateral de este lóbulo son variables e inconsistentes. De estos, se distingue el surco occipitalis transverso que corre transversalmente, que generalmente se conecta al final del surco interparietal.

Lobulo parietal. En él, aproximadamente paralelo al surco central, hay un surco poscentral, que generalmente se fusiona con el surco intraparietal, que discurre en dirección horizontal. Dependiendo de la ubicación de estos surcos, el lóbulo parietal se divide en tres circunvoluciones.

La circunvolución vertical, gyrus postcentralis, corre detrás del surco central en la misma dirección que la circunvolución precentral. Por encima del surco interparietal se encuentra la circunvolución parietal superior o lóbulo (lobulus parietalis superior), debajo, el lobulus parietalis inferior.

Isla. Este lóbulo tiene forma de triángulo. La superficie de la ínsula está cubierta de circunvoluciones cortas.

La superficie inferior del hemisferio en la parte anterior a la fosa lateral pertenece al lóbulo frontal.

En la parte posterior de la superficie basal del hemisferio, se ven dos surcos: el surco occipitotemporal, que va en dirección desde el polo occipital al temporal y limita la circunvolución occipitotemporal lateral, y el surco colateral, que corre paralelo a él. Aquí el surco olfatorio corre paralelo al borde medial del hemisferio. Paralelo y por encima de este surco, el surco cíngulo corre a lo largo de la superficie medial del hemisferio. Entre ellos se encuentra la circunvolución occipitotemporal medial.

Hay dos circunvoluciones ubicadas medialmente desde el surco colateral: entre la sección posterior de este surco y el surco calcarino se encuentra la circunvolución lingual; entre la sección anterior de este surco y el surco profundo del hipocampo se encuentra la circunvolución parahipocampal.

La circunvolución adyacente al tronco del encéfalo ya está ubicada en la superficie medial del hemisferio.

Detrás del precuneus se encuentra un área separada de la corteza que pertenece al lóbulo occipital: el cuneus. Entre el surco lingual y el surco del cuerpo calloso se extiende la circunvolución cingulada (gyrus cinguli), que, a través del istmo (istmo), continúa hacia la circunvolución parahipocampal y termina en un gancho (uncus). Gyrus cinguli, istmo y gyrus parahippocampalis forman juntos una circunvolución abovedada (gyrus fornicatus), que describe un círculo casi completo, abierto solo por debajo y por delante.

En la superficie medial del hemisferio hay un surco del cuerpo calloso (sulcus corpori callosi), que corre directamente sobre el cuerpo calloso y continúa con su extremo posterior hacia el surco profundo del hipocampo, que se dirige hacia adelante y hacia abajo.

El lóbulo paracentral (lobulus paracentralis) es un área pequeña por encima del surco lingual. Del lóbulo paracentral sale superficie cuadrangular(el llamado precuneus, precuneus). Pertenece al lóbulo parietal. La circunvolución abovedada no está relacionada con ninguno de los lóbulos del manto. Pertenece a la región límbica. La región límbica forma parte de la neocorteza de los hemisferios cerebrales, ocupando las circunvoluciones cingulada y parahipocampal; parte del sistema límbico.

Al separar el borde del surco del hipocampo, se puede ver una franja gris estrecha e irregular, que es una circunvolución rudimentaria de la circunvolución dentada.

Bibliografía

1. M.G. Privés, N.K. Lysenkov, V.I. Bushkóvich. Anatomía humana. Moscú, 1985.

2. Gran enciclopedia médica. vol.11, M., 1979

3. Gran enciclopedia médica. vol.6, M., 1977

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La sustancia blanca de los hemisferios cerebrales consta de tres tipos de fibras: fibras de asociación, que conectan áreas individuales de la corteza cerebral dentro de un hemisferio, fibras comisurales, que conectan los hemisferios cerebrales entre sí, y proyecciones, que conducen las vías de los analizadores, que proporcionan dos. Comunicación bidireccional entre la corteza cerebral y las formaciones subyacentes.

Cápsula interna y centro semioval.. La cápsula interna es un grupo compacto de vías que van a la corteza y desde ésta a las partes subyacentes del sistema nervioso central. Por fuera limita con el núcleo lenticular y por dentro con el tubérculo óptico y el cuerpo caudado.

Las vías están ubicadas en la cápsula interna en un orden determinado. En la parte anterior del muslo hay vías que conectan el lóbulo frontal del cerebro con el cerebelo y con el tálamo óptico. En la rodilla de la cápsula interna hay vías corticonucleares hacia los núcleos de los nervios craneales motores. Las secciones más anteriores de este segmento están ocupadas por fibras para los movimientos oculares combinados.

En la parte posterior del muslo de la cápsula interna, las vías se encuentran en el siguiente orden. Sus secciones anteriores están ocupadas por el fascículo piramidal. En el segmento del tracto piramidal que pasa a través de la cápsula interna, las fibras están ubicadas de tal manera que al frente, directamente adyacentes a los tractos corticobulbares, se encuentran las fibras piramidales para el cuello y el brazo, y más atrás para el tronco y las piernas. . Tanto en los haces de pies como de manos, los conductores de los dedos están detrás de los demás, pero el límite entre los grupos de conductores suele ser borroso y las fibras están parcialmente mezcladas. Aquí, además de las fibras piramidales, existen conexiones cortico-rubrales y talapallidales. Hay que tener esto en cuenta porque cualquier foco patológico en este lugar, además de los piramidales, suele afectar a estas conexiones. Detrás de los conductores piramidales se encuentran las vías sensoriales que van desde el tálamo óptico hasta la corteza cerebral.

Además, posteriormente se ubican las vías visuales y, finalmente, en la pars sublenticularis se encuentran la vía auditiva y la vía que conecta las regiones temporal y occipital de la corteza con el cerebelo a través de la protuberancia. Como se puede ver en lo anterior, en la cápsula interna las vías están ubicadas en una secuencia determinada: las conexiones del lóbulo frontal con las formaciones subyacentes se ubican más oralmente, las conexiones del lóbulo parietal con las formaciones subyacentes se ubican detrás de ellas, y, finalmente, las partes caudales de la cápsula están ocupadas por las conexiones de los lóbulos occipital y temporal con las formaciones subyacentes. El conocimiento de la topografía de las vías conductoras ubicadas en la cápsula es necesario para el diagnóstico tópico de sus lesiones. En este caso debemos tener presente la siguiente circunstancia. En la cápsula interna, todos los conductores se encuentran de forma compacta en un espacio bastante limitado, como resultado de lo cual un foco patológico en la cápsula interna (por ejemplo, una hemorragia) afecta simultáneamente a varios sistemas de conducción. Esto explica la masividad de los síntomas en las localizaciones capsulares del proceso.

Un cuadro diferente se observa con daño a la sustancia blanca, ubicada debajo de la corteza cerebral, hasta el nivel de los ganglios subcorticales y conocida como centrum semiovale y corona radiata. Aquí, los conductores sensibles en el camino desde la cápsula a la corteza comienzan a abrirse en abanico, y más aún cuanto más se acercan a la corteza. Por el contrario, las vías piramidales a lo largo del camino desde la corteza hasta la cápsula comienzan a converger en forma de abanico, y cuanto más cerca de la cápsula, más. Esto crea condiciones bajo las cuales los focos patológicos en el centro semiovale, en igualdad de condiciones, afectan simultáneamente a menos conductores y causan síndromes menos masivos que en las lesiones capsulares. Las zonas más comúnmente afectadas son la parte posterior de la cadera y la rodilla de la cápsula interna. Cuando se daña la rodilla de la cápsula interna, se ven afectadas las vías corticobulbares que envían impulsos motores a los núcleos de los nervios craneales motores. Pero como la mayoría de estos nervios reciben inervación corticonuclear bilateral, sólo se ven afectados aquellos que están conectados a un hemisferio opuesto del cerebro. El paciente experimentará una parálisis central de los nervios XII y VII del lado opuesto a la lesión. Con daño bilateral a la rodilla de la cápsula interna, el paciente desarrolla parálisis pseudobulbar. El daño aislado a los conductores ubicados en la rodilla de la cápsula interna es raro. En la mayoría de los casos, se combina con daño al fascículo piramidal y, a menudo, a otros conductores ubicados en la parte posterior del muslo de la cápsula interna. En estos casos, el paciente, además de la alteración de la inervación supranuclear de los nervios VII y XII, experimenta hemiplejía espástica (central) en el lado opuesto. La hemiplejía capsular se caracteriza por una distribución más o menos uniforme de la parálisis en el brazo y la pierna, así como por una postura peculiar de las extremidades afectadas. Con él, el brazo se abduce del cuerpo y se dobla en la articulación del codo, la mano se drena y se dobla. Los dedos también están doblados. La pierna está extendida a la altura de la cadera y articulación de la rodilla y trajo. El pie está flexionado y ligeramente supinado. Al caminar, el paciente, debido al “alargamiento” de la pierna, la abduce, describiéndola en semicírculo. Esta posición, debido a la distribución selectiva de la hipertensión muscular, se denomina posición de Wernicke-Mann.

En los miembros paralizados, las partes distales sufren más. Los movimientos del tronco con lesiones unilaterales de la cápsula no se ven notablemente afectados debido a la doble inervación piramidal de los músculos del tronco. En extremidades paralizadas se observa sincinesia o movimientos conjugados patológicos.

Si en el proceso patológico, además del tracto piramidal, también participan conductores sensibles, entonces las extremidades paralizadas del paciente también sufren de sensibilidad. La alteración sensorial se distribuye más o menos uniformemente en toda la mitad del cuerpo, afectando algo más el brazo que la pierna y las zonas distales más que las proximales. De todos los tipos de sensibilidad, la sensibilidad profunda es la más afectada. Por lo general, con las localizaciones capsulares del proceso, los trastornos sensoriales son menos constantes y menos persistentes que los trastornos motores.

Cuando las vías visuales que se encuentran detrás de los conductores de la sensibilidad general están involucradas en el proceso, el paciente desarrolla hemianopsia homónima: se pierden las mitades de los campos visuales opuestos a la lesión. Muy a menudo, la hemianopsia en estos casos se presenta como un escotoma negativo (el paciente no nota el defecto visual). Cuando se iluminan las mitades "ciegas", se conserva la reacción de los alumnos.

La sección de la cápsula interna, donde se encuentra el tracto auditivo central, rara vez se ve afectada. Sólo métodos más sutiles pueden detectar la pérdida auditiva bilateral, más en el lado opuesto a la lesión.

Debe tenerse en cuenta que con las localizaciones capsulares del proceso solo se observan síntomas de prolapso; No hay síntomas de irritación (motora, sensorial, visual, etc.). El daño al centro semiovale, al igual que el daño a la cápsula interna, se acompaña de alteraciones del movimiento, la sensibilidad, etc. debido al daño de las vías que discurren en dirección centrífuga y centrípeta con respecto a la corteza. Sin embargo, los síntomas clínicos se distinguen por una cierta originalidad y consisten en el hecho de que los síntomas de daño al centro semioval contienen características tanto capsulares como corticales, dependiendo del grado de daño. Por tanto, cuando se afecta el centro semiovale, a menudo se encuentra una combinación de síntomas de prolapso y síntomas de irritación (motora o sensitiva). A diferencia de las localizaciones capsulares, se observa hemiplejía desigual, acercándose a menudo al tipo de monoplejía cortical. Los trastornos de la sensibilidad son de la misma naturaleza: el área de distribución de estos trastornos es menor que en los trastornos capsulares, la sensibilidad sufre mucho más en el brazo (más a menudo) o en la pierna. Aquí hay condiciones bajo las cuales la disociación de trastornos motores, sensoriales y otros ocurre con más frecuencia que el daño simultáneo a las vías motoras, sensoriales y visuales, así como la inervación supranuclear de los nervios craneales, como en el caso de daño a la cápsula interna. El daño a las partes del centro semiovale más cercanas a la corteza puede afectar no solo a las vías de proyección, sino también a las fibras comisurales y de asociación que se encuentran directamente debajo de la corteza. Y luego el cuadro clínico puede complementarse con síntomas de violación de las funciones corticales superiores (trastornos del habla, apraxia, etc.).

Fibras comisurales. Las fibras comisurales, concentradas principalmente en el cuerpo calloso, conectan los lóbulos frontal, parietal, temporal y occipital de ambos hemisferios. Por lo tanto, los síndromes de lesiones del cuerpo calloso incluyen, según la ubicación de su lesión, en diversos grados, síntomas de daño en estas áreas del cerebro. A menudo, cuando el cuerpo calloso está dañado en la clínica, se observa apraxia, limitada solo a la mano izquierda. Esta selectividad de los trastornos aprácticos se explica por el hecho de que cuando se daña el cuerpo calloso, se altera la conexión entre la región parietal izquierda y el hemisferio derecho, asociada con las funciones motoras de la mano izquierda.

Fibras de asociación. El daño a las fibras de asociación provoca síntomas de disfunción de la corteza cerebral.

El cerebro humano contiene materia blanca y gris de los hemisferios, que son necesarios para el funcionamiento de actividad cerebral. Veremos de qué es responsable cada uno de ellos y cuáles son.

"Substantia grisea", la materia gris del cerebro es uno de los principales componentes del sistema nervioso central, que incluye los capilares. diferentes tamaños y neuronas. En cuanto a sus características funcionales y estructura, la sustancia gris se diferencia bastante de la sustancia blanca, que está formada por haces de fibras nerviosas de mielina. La diferencia de color entre sustancias se debe a que el color blanco Da mielina, a partir de la cual se fabrican las fibras. La "sustancia grisea" en realidad tiene un color marrón grisáceo, ya que numerosos vasos y capilares le dan este tono. En promedio, la cantidad de sustancia grisea y sustancia alba en el cerebro humano es aproximadamente la misma.

La "sustancia alba" o sustancia blanca es el líquido que ocupa la cavidad entre los ganglios basales y la "sustancia grisea". La materia blanca consta de muchas fibras nerviosas, que son conductoras que divergen en direcciones diferentes. Sus funciones principales incluyen no solo conducir los impulsos nerviosos, sino que también crea un entorno seguro para el funcionamiento de los núcleos y otras partes del cerebro (traducido del latín como "cerebro"). La materia blanca está completamente formada en los humanos en los primeros seis años de vida.

En la ciencia médica, se acostumbra dividir las fibras nerviosas en tres grupos:

Fibras asociativas, que, a su vez, también son diferentes tipos- cortos y largos, todos están concentrados en un hemisferio, pero realizan diferentes funciones. Los cortos conectan circunvoluciones vecinas y los largos, en consecuencia, mantienen la conexión de áreas más distantes. Los caminos de las fibras asociativas son los siguientes: el fascículo oblongo superior del lóbulo frontal hasta la corteza temporal, parietal y occipital; moño y cinturón en forma de gancho; fascículo longitudinal inferior desde el lóbulo frontal hasta la corteza occipital.
Las fibras comisurales son responsables de la función de conectar los dos hemisferios, así como de la compatibilidad de sus funciones en la actividad cerebral. Este grupo Las fibras están representadas por la comisura anterior, la comisura del fondo de saco y el cuerpo calloso.
Las fibras de proyección conectan la corteza con otros centros del sistema nervioso central, hasta la médula espinal. Existen varios tipos de fibras: algunas son responsables de los impulsos motores enviados a los músculos del cuerpo humano, otras conducen a los núcleos de los nervios craneales, otras van desde el tálamo a la corteza y viceversa, y la última desde la corteza. a los núcleos del puente.

Funciones de la materia blanca del cerebro.

La sustancia blanca de los hemisferios cerebrales “Substantia alba” es generalmente responsable de coordinar todas las actividades de la vida humana, ya que es esta parte la que proporciona comunicación a todas las partes de la cadena nerviosa. Materia blanca:

conecta el trabajo de ambos hemisferios;
juega un papel importante en la transmisión de datos desde la corteza hemisferios cerebrales a áreas del sistema nervioso;
asegura el contacto del tálamo visual con la corteza cerebral;
conecta las circunvoluciones en ambas partes de los hemisferios.

Daños a la “sustancia alba”

En el contexto de cambios en el estado de esta sección, pueden desarrollarse las siguientes enfermedades:

Hemiplejía – parálisis de una parte del cuerpo;
“Síndrome de los tres hemi” - pérdida de sensibilidad de la mitad de la cara, el torso o las extremidades - hemianestesia; destrucción de la percepción sensorial - hemiataxia; defecto del campo visual - hemianopsia;
Enfermedades mentales – falta de reconocimiento de objetos y fenómenos, acciones no dirigidas, síndrome pseudobulbar;
Trastornos y alteraciones del reflejo de deglución.

Función de la materia blanca y salud del cerebro.

La velocidad de conducción de las reacciones nerviosas humanas depende directamente de la salud y la integridad de la "sustancia alba". Su funcionamiento normal es, ante todo, su salud. La distracción, la enfermedad de Alzheimer y otros trastornos mentales: esto es lo que amenaza con la destrucción de la microestructura de esta parte de nuestro cerebro.

Ejercicio físico

Según las últimas investigaciones realizadas por científicos de EE. UU. ejercicio físico capaz en una manera positiva afectan la estructura de la materia blanca y, por lo tanto, la salud de todo el cerebro en su conjunto. En primer lugar, ejercicio físico Ayuda a aumentar el suministro de sangre a las fibras de mielina. En segundo lugar, el ejercicio hace que la materia cerebral sea más densa, lo que le permite transmitir señales rápidamente de una parte del cerebro a otra. Además, se ha comprobado científicamente que tanto los niños como las personas mayores deben realizar actividad física para preservarla.

Relación entre la edad y el estado de la sustancia blanca.

Neurocientíficos de EE. UU. realizaron un experimento: en ciencia grupo de investigacion Incluyó personas de 7 a 85 años. Mediante tomografía de difusión se examinó el cerebro de más de cien participantes y, en particular, el volumen de la “sustancia alba”.

Las conclusiones son: mayor número Se observaron conexiones cualitativas en sujetos de 30 a 50 años. Actividad máxima del pensamiento y el grado más alto La capacidad de aprendizaje se desarrolla al máximo en la mitad de la vida y luego disminuye.

Sustancia blanca y lobotomía.

Y si hasta hace poco se creía que la materia blanca es un transmisor pasivo de información, ahora esta opinión está cambiando en la dirección geométricamente opuesta.

Esto puede parecer sorprendente, pero hubo un tiempo en que se llevaron a cabo experimentos con la materia blanca. El portugués Egashu Monizo a principios del siglo XX recibió premio Nobel por proponer diseccionar la materia blanca del cerebro para tratar trastornos mentales. Este procedimiento en particular se conoce en medicina como leucotomía o lobotomía, uno de los procedimientos más terribles e inhumanos conocidos en el mundo.

Primero, veamos la materia blanca.

La materia blanca tiene cuatro partes:

Sustancia central del cuerpo calloso, cápsula interna y fibras largas de asociación;

Corona radiante (corona radiata), formada por fibras radiantes que entran y salen de la cápsula interna (capsula interna);

El área de sustancia blanca en las partes exteriores del hemisferio es el centro semioval (centrum semiovale);

Materia blanca en las circunvoluciones entre los surcos.

Las fibras nerviosas de la sustancia blanca se dividen en proyectantes, asociativas y comisurales.

Las fibras de asociación conectan diferentes partes de la corteza de un mismo hemisferio.

Las fibras asociativas se dividen en cortas y largas.

Las fibras cortas conectan circunvoluciones vecinas en forma de haces arqueados.

Las fibras de asociación largas conectan áreas más distantes entre sí.

Las fibras de proyección conectan la corteza cerebral con las formaciones subyacentes y, a través de ellas, con la periferia.

En una sección frontal del cerebro, la cápsula interna parece una franja blanca oblicua que continúa hasta el pedúnculo cerebral.

En la cápsula interna, se distingue la pata anterior (crus anterius), entre el núcleo caudado y la mitad anterior de la superficie interna del núcleo lentiforme, así como la pata posterior (crus posterius), entre el tálamo y la mitad posterior. del núcleo lenticular y de la rodilla (genu). Las fibras de proyección según su longitud se pueden dividir en los siguientes tres sistemas:

Fibrae thalamocorticalis et corticothalamici: fibras del tálamo a la corteza y de regreso de la corteza al tálamo; conduciendo la excitación hacia la corteza y centrífuga (descendente, corticofugal, eferente).

Tractus corticonuclearis: vías hacia los núcleos motores de los nervios craneales. Dado que todas las fibras motoras se recogen en un pequeño espacio de la cápsula interna (la rodilla y los dos tercios anteriores de la pierna posterior), si se dañan en este lugar, se observa parálisis unilateral del lado opuesto del cuerpo.

Tractus corticospinalis (pyramidalis) conduce impulsos volitivos motores a los músculos del tronco y las extremidades.

Tractus corticopontini: vías desde la corteza cerebral hasta los núcleos pontinos. Utilizando estas vías, la corteza cerebral tiene un efecto inhibidor y regulador de la actividad del cerebelo.

Las fibras de proyección en la sustancia blanca del hemisferio más cercano a la corteza forman la corona radiada, y luego la parte principal de ellas converge en la cápsula interna, que es una capa de materia blanca entre el núcleo lenticular (núcleo lentiforme), el núcleo caudado. (núcleo caudatus) y el tálamo (tálamo).

Ahora veamos la materia gris.

La superficie del manto tiene un patrón muy complejo, que consta de surcos que se alternan en diferentes direcciones y crestas entre ellos, llamadas circunvoluciones.

Se utilizan surcos profundos y permanentes para dividir cada hemisferio en grandes áreas llamadas lóbulos; estos últimos, a su vez, se dividen en lóbulos y circunvoluciones.

El surco central (sulcus cenrtalis) comienza en el borde superior del hemisferio y avanza y baja. La parte del hemisferio ubicada delante del surco central pertenece al lóbulo frontal. La parte de la superficie del cerebro que se encuentra posterior al surco central constituye el lóbulo parietal. El borde posterior del lóbulo parietal es el final del surco parietooccipital (sulcus parietooccipitalis), ubicado en la superficie medial del hemisferio.

Lóbulo frontal. En la parte posterior de la superficie exterior de este lóbulo, el surco precentral corre casi paralelo a la dirección del surco central. De él parten dos surcos en dirección longitudinal: el surco frontal superior y el surco frontal inferior. Debido a esto, el lóbulo frontal se divide en cuatro circunvoluciones.

El surco lateral (sulcus cerebri lateralis) comienza en la superficie basal del hemisferio desde la fosa lateral y luego pasa a la superficie superolateral.

El lóbulo consta de una serie de circunvoluciones, llamadas en algunos lugares lóbulos, que están limitadas por los surcos de la superficie del cerebro.

Las circunvoluciones horizontales del lóbulo frontal son: frontal superior (gyrus frontalis superior), frontal medio (gyrus frontalis medius) y frontal inferior (gyrus frontalis inferior).

Isla. Este lóbulo tiene forma de triángulo. La superficie de la ínsula está cubierta de circunvoluciones cortas.

La superficie inferior del hemisferio en la parte que se encuentra delante de la fosa lateral pertenece al lóbulo frontal.

La circunvolución adyacente al tronco del encéfalo ya está ubicada en la superficie medial del hemisferio.

El lóbulo paracentral (lobulus paracentralis) es un área pequeña por encima del surco lingual. Desde el lóbulo paracentral sale una superficie cuadrangular (el llamado precuneus, precuneus). Pertenece al lóbulo parietal. La circunvolución abovedada no está relacionada con ninguno de los lóbulos del manto. Pertenece a la región límbica. La región límbica forma parte de la neocorteza de los hemisferios cerebrales, ocupando las circunvoluciones cingulada y parahipocampal; parte del sistema límbico.

Al separar el borde del surco del hipocampo, se puede ver una franja gris estrecha e irregular, que es una circunvolución rudimentaria de la circunvolución dentada.

Las vías del sistema nervioso central (tractus sistematis nervosi centralis) son grupos de fibras nerviosas que se caracterizan por una estructura y funciones comunes y conectan varias partes del cerebro y la médula espinal.

Todas las fibras nerviosas de un camino comienzan a partir de neurocitos homogéneos y terminan en neurocitos que realizan la misma función. En el proceso de filogénesis c.n.s. Como resultado del desarrollo del cerebro, el arco reflejo simple que subyace a las funciones del sistema nervioso se vuelve más complejo, y en cada parte del mismo, en lugar de un neurocito, se forman cadenas de neurocitos, cuyos axones se agrupan en caminos. Algunas vías del sistema nervioso central, que unen núcleos filogenéticamente anteriores ubicados en el tronco del encéfalo, proporcionan respuestas reflejas motoras a estímulos externos, mantienen el tono muscular, el equilibrio corporal, etc. Otros transmiten impulsos a las partes superiores del sistema nervioso central, a la corteza cerebral o desde ésta a los núcleos subcorticales y la médula espinal.

Hay fibras nerviosas asociativas (combinativas) o haces de fibras que realizan conexiones unidireccionales; fibras comisurales (comisurales), que proporcionan conexiones bilaterales entre partes funcionalmente homogéneas del cerebro o la médula espinal, y fibras de proyección que conectan la corteza cerebral con las partes subyacentes del cerebro y la médula espinal. Dependiendo del tamaño, forma y dirección, los grupos de fibras nerviosas se denominan haces, fascículos, fibras, comisuras, asas y radiados.

Las asociativas son fibras intracorticales ubicadas dentro de la corteza cerebral y fibras cortas extracorticales que conectan áreas de la corteza de las circunvoluciones vecinas de los hemisferios cerebrales y se denominan fibras arqueadas. Las fibras largas forman haces que conectan los lóbulos dentro de un hemisferio. Estos incluyen los fascículos longitudinales y uncinados superior e inferior, etc. En la médula espinal, las fibras asociativas forman conexiones intersegmentarias y forman sus propios fascículos anterior, lateral y posterior.

Las fibras comisurales de los hemisferios cerebrales forman la comisura anterior, que conecta las partes del cerebro olfatorio de los lados derecho e izquierdo; la comisura del fondo de saco, que conecta la corteza de las superficies mediales de ambos hemisferios cerebrales y el hipocampo; cuerpo calloso, cuyas fibras forman el resplandor del cuerpo calloso y conectan partes de la neocorteza de los hemisferios derecho e izquierdo. Dentro del diencéfalo y el mesencéfalo, las formaciones funcionalmente homogéneas de los lados derecho e izquierdo están conectadas por la comisura epitalámica (posterior), la comisura de la correa y las comisuras supraópticas dorsal y ventral. En la médula espinal, la comisura blanca está formada por fibras que pasan de un lado a otro de la médula espinal (fibras del fascículo espinotalámico, etc.).

Las fibras de proyección en el cerebro y la médula espinal forman vías centrípetas (ascendentes, aferentes, sensoriales) que transmiten impulsos de receptores que perciben información del mundo externo y el entorno interno del cuerpo al cerebro, y centrífugas (descendentes, eferentes, motoras). Vías que transmiten impulsos desde las estructuras cerebrales a las células de los núcleos motores de los nervios craneales y las astas anteriores de la médula espinal.

Las vías aferentes, según los tipos de sensibilidad, se dividen en vías de sensibilidad extero, propio e interoceptiva (ver Sistema nervioso autónomo).

Las vías de la sensibilidad exteroceptiva incluyen los haces espinotalámicos lateral y anterior, las vías de los órganos sensoriales. La vía espinotalámica lateral (sensibilidad al dolor y a la temperatura) comienza en las falsas células unipolares de los ganglios espinales (la primera neurona). Sus procesos periféricos forman parte de los nervios espinales y terminan en receptores en la piel y las mucosas. Los procesos centrales forman las raíces dorsales y entran en la médula espinal y terminan en las células de los astas dorsales (la segunda neurona). Los procesos de las segundas neuronas pasan a través de la comisura blanca de la médula espinal hacia el lado opuesto (forman una decusación), pasan a formar parte del fascículo espinotalámico y ascienden al bulbo raquídeo como parte del cordón lateral. Allí se encuentran adyacentes desde la pared lateral al lemnisco medial, formando un lemnisco espinal, y atraviesan el bulbo raquídeo, el tegmento del puente y los pedúnculos cerebrales hasta las células del núcleo ventrolateral del tálamo (tercera neurona). Los procesos de las células del núcleo talámico constituyen el haz talamocortical, pasando a través del brazo posterior de la cápsula interna hasta la corteza de la circunvolución poscentral, donde se ubica el extremo cortical del analizador de sensibilidad general. El tracto espinotalámico anterior es una vía de tacto y presión, cuyos receptores se encuentran en la piel y las primeras neuronas en los ganglios espinales. Sus brotes centrales, como parte de las raíces dorsales, ingresan a la médula espinal y terminan en las células del asta dorsal (segunda neurona). Los procesos de las segundas neuronas pasan a través de la comisura blanca de la médula espinal hacia la médula anterior del lado opuesto, formando una decusación, y se unen al fascículo espinotalámico, dentro del cual van al bulbo raquídeo. En el cerebro, esta vía corre junto con el tracto espinal lateral como parte de la parte lateral del lemnisco medial llamado lemnisco espinal. La tercera neurona de este tipo son las células del núcleo ventrolateral del tálamo. Algunas de las fibras que conducen la sensibilidad táctil no forman una decusación y siguen hasta el cerebro en el cordón posterior junto con los haces delgados y en forma de cuña. Los haces espinotalámicos anterior y lateral a menudo se combinan en un fascículo espinotalámico, en el que las fibras provenientes de los receptores de presión pasan en el cordón anterior más cerca de línea media. Más laterales son las fibras que conducen el sentido del tacto, y luego la sensación de dolor y temperatura. Este grupo también incluye las vías de los órganos de los sentidos.

Las vías de la sensibilidad propioceptiva (sentido músculo-articular) se dirigen a la corteza cerebral y al cerebelo, que regula la coordinación de los movimientos. La vía de la sensibilidad propioceptiva, que va hasta la corteza cerebral, recibe en sus diferentes partes diferentes nombres. En la médula espinal, pasa a través del cordón posterior, donde forma un haz delgado (haz de Gaulle). que transmite impulsos desde las extremidades inferiores y la mitad inferior del torso, y el haz en forma de cuña ubicado lateralmente (haz de Burdach), que transporta impulsos desde la mitad superior del torso y las extremidades superiores. Ambas vías terminan en las células de los núcleos del mismo nombre en el bulbo raquídeo, donde se encuentran las segundas neuronas. Los procesos de las segundas neuronas en el bulbo raquídeo forman la decusación del lemnisco medial y luego, dentro del tronco del encéfalo, forman el tracto bulbotalámico, llamado lemnisco medial. Parte de las fibras de la segunda neurona, al salir de los núcleos delgados y cuneados, se dobla hacia afuera y forma fibras arqueadas dorsales y ventrales externas, que siguen a través de los pedúnculos cerebelosos inferiores hasta la corteza del vermis cerebeloso. El asa medial pasa por el tegmento (parte posterior) de la protuberancia y el mesencéfalo, sus fibras terminan en el tálamo en las células del núcleo ventrolateral del tálamo (tercera neurona), las apófisis de las terceras neuronas (fibras talamoparietales) pasan la pata posterior de la cápsula interna y se envían a la corteza cerebral en la circunvolución poscentral.

Las vías propioceptivas que van al cerebelo transmiten información sobre el estado del sistema musculoesquelético, lo que garantiza la regulación de los movimientos y el equilibrio del cuerpo. Están representados por los haces espinocerebelosos posterior (no cruzado) y anterior (doble cruzado).

Los procesos centrales de las primeras neuronas del tracto espinocerebeloso posterior (haz de Flexig), que se encuentran en los ganglios espinales, en la médula espinal se acercan a las células del núcleo torácico (columna de Clark), ubicado en la base del asta dorsal (segunda neurona ). Los axones de las segundas neuronas salen a la parte posterior del funículo lateral y ascienden al bulbo raquídeo, desde donde pasan a través del pedúnculo cerebeloso inferior hasta las células de la corteza del vermis cerebeloso.

El proceso central de la primera neurona del tracto espinocerebeloso anterior (haz de Gowers) termina en las células de la sustancia intermedia central adyacente al núcleo torácico (segunda neurona). Los procesos de las segundas neuronas pasan a través de la comisura blanca hacia la parte anterior del cordón lateral del lado opuesto y suben al cerebro hasta el nivel del istmo del rombencéfalo. En la zona del velo medular superior, la mayoría de las fibras regresan a su costado y atraviesan el pedúnculo cerebeloso superior hasta la corteza del vermis cerebeloso.

Las fibras de asociación conectan la corteza del vermis y los hemisferios cerebelosos y, a través del núcleo dentado, con el núcleo rojo (uno de los centros del sistema extrapiramidal), y a través del tálamo con la corteza cerebral. Desde la corteza de los hemisferios cerebelosos, el impulso se transmite al núcleo dentado, de cuyas células parten las fibras nucleares dentadas-rojas, que pasan a través del pedúnculo cerebeloso superior hasta el núcleo rojo del lado opuesto. Además de las conexiones enumeradas anteriormente, el cerebelo tiene numerosas vías aferentes y eferentes que lo conectan con los núcleos vestibulares, la formación reticular, la oliva, el techo y el tegmento del mesencéfalo, etc. Entre ellas, la vía aferente que va a los hemisferios cerebelosos desde el corteza cerebral - tracto cortico-pontocerebeloso.

Los elementos de Motor P. están representados por dos grupos. El primer grupo incluye la vía motora principal (piramidal) o sistema piramidal. Se origina en los neurocitos piramidales gigantes (células de Betz) de la corteza de la circunvolución precentral y el lóbulo pericentral y termina en las células de los núcleos motores de los nervios craneales (tracto corticonuclear) y en las células de los astas anteriores de la médula espinal ( tractos corticoespinales lateral y anterior). El segundo grupo consta de vías motoras reflejas extrapiramidales incluidas en el sistema extrapiramidal. Las vías descendentes que descienden hacia la médula espinal incluyen el tracto núcleo rojo-médula espinal, que se origina en las células del núcleo rojo; cordón vestibular, a partir de las células de los núcleos vestibulares; haces tegmental-bulbar y tegnoespinal, provenientes de los colículos superior e inferior del techo del mesencéfalo. Todos ellos terminan en las células de los núcleos motores de los nervios craneales o en las células del asta anterior-médula espinal.

La mayoría de las vías motoras se cruzan, por lo que cuando una sección de la corteza o del centro motor se daña en un lado, la función motora se ve afectada en el otro. El tracto corticoespinal lateral se remonta a la parte sacra de la médula espinal y a menudo contiene fibras no cruzadas. El tracto corticoespinal anterior cruza segmentariamente y a menudo termina en la región torácica. Eso. Las conexiones se realizan con la corteza motora tanto en el lado opuesto como en el mismo.

Vías conductoras del sistema nervioso central. conecta los centros del cerebro entre sí y con la médula espinal en ambas direcciones. Así, los tractos textoespinal, vestibuloespinal, reticuloespinal, olivoespinal y otros descendentes descienden a la médula espinal, y los tractos ascendentes espinotectal, espinovestibular, espinoreticular, espinolivar y otros ascendentes ascienden desde la médula espinal hasta el cerebro.