Povzetek Gnezdilov A.V.
Gnezdilov Andrej Vladimirovič (Saint Petersburg)
Andrej Vladimirovič Gnezdilov- Sanktpeterburški psihiater, doktor medicinskih znanosti, profesor Oddelka za psihiatrijo Sanktpeterburške medicinske akademije za podiplomsko izobraževanje, znanstveni direktor gerontološkega oddelka, častni doktor Univerze v Essexu (UK), predsednik Združenja onkopsihologov Rusije.
Andrej Vladimirovič se je rodil leta 1940 v Leningradu. Leta 1963 je diplomiral na Leningradskem pediatričnem inštitutu. Po specializaciji se je prekvalificiral v psihiatra. Delal je na Psihonevrološkem inštitutu Bekhterev kot glavni raziskovalec, od leta 1973 do 1983 pa na Onkološkem inštitutu. Leta 1976 je zagovarjal kandidatsko disertacijo in leta 1996 doktorat. Leta 1990 je ustanovil in vodil hospic v primorskem okrožju Lakhta v Sankt Peterburgu.
Andrej Vladimirovič je zelo verna oseba, asket in javna osebnost, neumorna raziskovalka in »generatorka« novih metod v psihoterapiji: terapija s pravljicami, terapija s slikami, terapija z zvončki.
Avtor številnih člankov in publikacij ter več deset znanstvenih in poljudnih knjig.
Glavni znanstveni interesi - psihosomatske motnje, duševne motnje umirajočih bolnikov, psihiatrična oskrba v hospicu, ustvarjalnost.
Knjige Andreja Vladimiroviča Gnezdilova so pravi literarni zaklad:
Knjiga slavnega sanktpeterburškega zdravnika in pripovedovalca vsebuje njegove pravljice, ki ljudem pomagajo pri soočanju z zanje težkimi situacijami – družinskimi težavami, izgubo ljubljenih, odkrivajo nove moči v sebi in najdejo notranjo harmonijo.
Psihoterapevtska pravljica je most med resničnostmi: družbeno, objektivno in subtilno, mentalno. Psihoterapevtske zgodbe Andreja Gnezdilova ne ustvarjajo le teh mostov, ampak hranijo tudi naš duševni svet. Oblikujejo modrejši in tolerantnejši odnos tudi do tistih stvari, ki jih ne moremo spremeniti, omogočajo nam subtilnejše, duhovno dojemanje pomena najtežjih življenjskih situacij.
»Ne vem zate, dragi bralec, ampak mene je vedno zanimalo, kakšne sanje imajo drugi ljudje. A poizvedovanja so bila največkrat zaman. Nekdo je rekel, da sploh ne vidijo sanj; drugi so priznali, da do jutra pozabijo svoje sanje; Tisti, ki so se spomnili, so le redko lahko prenesli tisto, kar so videli v sanjah, tudi najbolj pozornemu poslušalcu: pri pripovedovanju sanj so izgubili ves svoj čar in se spremenili v mrtve metulje z zlomljenimi krili.
In tukaj so te zgodbe. So kot živi metulji. Krila plapolajo in svetlikajo, pot leta pa je težko predvideti. Te zgodbe se ne podrejajo zakonom literature. Ne glede na to, ali gre za prispodobe, pravljice ali kratke zgodbe, je težko določiti, v kateri žanr jih lahko uvrstimo.« Gnezdilov A.V.
V knjigi slavnega peterburškega psihiatra, psihoterapevta in humanista A.V.Gnezdilova so obravnavana vprašanja psihoterapevtske pomoči umirajočim bolnikom. Avtor na podlagi dolgoletnih izkušenj in rezultatov znanstvenih raziskav analizira ključne točke paliativne medicine: razumevanje težav in potreb neozdravljivo bolne osebe; razvijanje sposobnosti prenašanja neizogibnega trpljenja; medicinski nadzor nad simptomi terminalnega stanja, predvsem kroničnega bolečinskega sindroma, načela celostnega dela z bližnjimi in družino umirajočega; uporaba različnih terapevtskih metod in tehnik. Knjiga obravnava tudi problematiko pridobivanja kadrov za delo v hospicu in problematiko poklicnega »izgorevanja« kadrov.
Eseji o delu psihoterapevta v onkološki kliniki in hospicu.
Knjiga »Pot na Kalvarijo« je dokumentarni esej o delu psihoterapevta v onkološki kliniki in hospicu.
Ta knjiga zapolnjuje resno in družbeno nevarno vrzel v izobraževanju zdravnikov. Vzpon na mučeniški konec življenja ob umiranju za rakom je njena tema.
Namen knjige je naučiti zdravnika, da človeka osvobodi fizičnega in duševnega trpljenja, povezanega z boleznijo, z zagotavljanjem možnosti, da opravi zadnje zemeljsko dejanje duše, razumevanje, slovo, odpuščanje in pomiritev, ohranjanje dela uma do zadnjih trenutkov življenja.
Ključi pozabljenih vrat
Psihiater, doktor medicinskih znanosti, častni doktor Univerze v Essexu v Angliji in slavni pripovedovalec najde ključe do pozabljenih vrat duše, razkrije tisto skrito resničnost, v kateri živijo naše sanje in sanje, strahovi in zamere, želja po izbiri in želja ostati na drugi strani kakršnih koli sprememb. Zgodbe A.V. Gnezdilov, slavni zdravnik Balu - to je način, kako odpreti nedosegljiv svet domišljije in usmeriti njegove sile v zdravljenje najintimnejšega v človeku. Lepota in harmonija, ki jo vsebujejo njegove zgodbe, bosta bralcu dala ne le užitek pisateljevega elegantnega sloga, temveč bosta dala tudi moč, pozdravila tesnobo in pomagala najti odgovor v težkih situacijah.
Zanimiva dejstva
Letos mineva 20 let od dneva, ko je Andrej Vladimirovič Gnezdilov ustvaril prvo hospicijsko službo pri nas (Hospic št. 1, ki se nahaja v Sankt Peterburgu). Hospic nudi celovito oskrbo neozdravljivo bolnim pacientom in njihovim bližnjim. Vsako leto gre skozi bolnišnico hospic približno 300 bolnikov, mobilna služba oskrbi 400 bolnikov, izvede se 5 tisoč hišnih obiskov, število svojcev, ki jih letno pokriva hospic, pa je okoli 1500 ljudi.
Hospic je v Rusiji malo znana beseda. V preteklosti so se s hospici imenovali hospici, ki so jih menihi gradili za romarje, ki so potovali v Sveto deželo. Sodobni hospici so hiše, v katerih preživljajo svoje zadnji dnevi neozdravljivi bolniki. Prvič so se takšne hiše pojavile v Angliji. Prva med njimi je bila ustanova, ki jo je leta 1967 ustanovila Lady Cicily Saunders lastna sredstva. Poimenovala ga je po svetem Krištofu. Pred petimi leti so se pri nas pojavili hospici. Prvi je bil organiziran v bližini Sankt Peterburga v vasi Lakhta.
Njegov ustanovitelj je bil Andrej Vladimirovič Gnezdilov, zdravnik, ki je pred kratkim prejel duhovništvo. Sestre redovnice delujejo tudi na obali Finskega zaliva. V Rusiji je le nekaj hospicev in izkušnje z njihovim delom so vredne širokega širjenja.
Nedaleč od Finskega zaliva je majhen tempelj v čast svetih Petra in Pavla. Ob njej je podolgovata enonadstropna stavba hospica. V starih časih je bilo to ozemlje posestvo legendarne princese Olge. Struktura hospica je preprosta: bolnišnica s 30 posteljami, ki ima mobilne ekipe za pomoč bolnikom z rakom (pa tudi psihološko podporo njihovim svojcem) na domu. Vsa pomoč je brezplačna.
Smisel hospica je po mnenju ideologov gibanja boj za duše ljudi, ne le umirajočih, ampak tudi tistih, ki ostanejo živeči, boj za lajšanje bolečin, telesnih in duševnih, s kesanjem in odpuščanjem. Naj jim Bog pomaga pri tem. In tudi mi. Tukaj so ga postavili v bistvu samo v treh situacijah. Prvič, tisti, ki trpijo zaradi neuničljivega bolečinskega sindroma, ko doma ne pomagajo nobena zdravila. Nato izvajajo 24-urni nadzor, izbirajo učinkovita shema lajšanje bolečin. Drugič, upošteva se, da izčrpani svojci potrebujejo vsaj kratek počitek. Tretjič, Posebna pozornost dodeljeno samskim osebam in tistim, ki živijo v skupnih stanovanjih. Za večino od njih je ta prijetna hiša z mirnim dvoriščem raj. Po tednu ali dveh v postelji mnogi nočejo več biti odpuščeni, saj to dojemajo kot kruto dejanje.
V komunikaciji z bolniki je mogoče zaslediti tisto ljubečo domačnost, ki je mogoča le v odnosu do najbližjih ljudi.
Andrej Vladimirovič Gnezdilov (Doktor Balu) je peterburški psihiater, doktor medicinskih znanosti, častni doktor Univerze v Essexu v Angliji.
Andrej Vladimirovič se je rodil leta 1940 v Leningradu. Leta 1963 je diplomiral na Leningradskem pediatričnem inštitutu. Po specializaciji se je prekvalificiral v psihiatra. Delal je na Psihonevrološkem inštitutu Bekhterev, od leta 1973 do 1983 pa na Onkološkem inštitutu. Leta 1976 je zagovarjal kandidatsko disertacijo in leta 1996 doktorat. Leta 1990 je ustanovil in vodil hospic v primorskem okrožju Lakhta v Sankt Peterburgu.
Andrej Vladimirovič je pravi peterburški pripovedovalec, ki je ohranil tradicijo Dobri čarovniki. Andrej Gnezdilov je privrženec in javna osebnost, neumorni raziskovalec in »generator« novih metod v psihoterapiji: terapija s pravljicami, terapija s slikami, terapija z zvonjenjem.
Psihoterapevtska zgodba Andreja Gnezdilova je nežen dotik človekove duše, podpora zanj na poti, mehka oblika iniciacije v duhovno znanje. Pogled Pripovedovalca je pogled osebe, ki je sposobna razumeti in sprejeti skrivne plati notranji procesi, podpirajo v dobrem in duhovnem iskanju, delijo bolečino in dajejo veselje.
knjige (9)
Srečanja na poti. Terapevtske pravljice
Psihoterapevtska pravljica je most med resničnostmi: družbeno, objektivno in subtilno, mentalno. Psihoterapevtske zgodbe Andreja Gnezdilova ne ustvarjajo le teh mostov, ampak hranijo tudi naš duševni svet. Oblikujejo modrejši in tolerantnejši odnos tudi do tistih stvari, ki jih ne moremo spremeniti, omogočajo nam subtilnejše, duhovno dojemanje pomena najtežjih življenjskih situacij.
Labirinti duše. Terapevtske pravljice
Knjiga Labirinti duše predstavlja zgodbe sanktpeterburškega psihoterapevta Andreja Vladimiroviča Gnezdilova, ki ga mnogi poznajo kot doktorja Baluja.
Vse, kar je opisano v teh zgodbah, je resničnost. A ne zunanji, ampak notranji, psihološki.
Ta zbirka vsebuje veliko pravljic, za katere se zdi, da jih je navdihnilo morje. Vsak vdih valov prinese novo zgodbo; drug čez drugega se prepletajo v bizaren vzorec.
Glasba zore. Terapevtske pravljice
Psihoterapevtska zgodba Andreja Gnezdilova je nežen dotik človekove duše, podpora na njegovi poti, nežna oblika uvoda v duhovno znanje.
Pogled pripovedovalca je pogled človeka, ki je sposoben razumeti in sprejeti skrivne vidike notranjih procesov, podpirati v dobrih in duhovnih iskanjih ter deliti bolečino in veselje.
Petersburg sanje
»Ne vem zate, dragi bralec, ampak mene je vedno zanimalo, kakšne sanje imajo drugi ljudje. A poizvedovanja so bila največkrat zaman. Nekdo je rekel, da sploh ne vidijo sanj; drugi so priznali, da do jutra pozabijo svoje sanje; Tisti, ki so se spomnili, so le redko lahko prenesli tisto, kar so videli v sanjah, tudi najbolj pozornemu poslušalcu: pri pripovedovanju sanj so izgubili ves svoj čar in se spremenili v mrtve metulje z zlomljenimi krili.
In tukaj so te zgodbe. So kot živi metulji. Krila plapolajo in svetlikajo, pot leta pa je težko predvideti. Te zgodbe se ne podrejajo zakonom literature. Ne glede na to, ali gre za prispodobe, pravljice ali kratke zgodbe, je težko določiti, v kateri žanr jih lahko uvrstimo.« Gnezdilov A.V.
Psihologija in psihoterapija izgub
V knjigi slavnega peterburškega psihiatra, psihoterapevta in humanista A.V.Gnezdilova so obravnavana vprašanja psihoterapevtske pomoči umirajočim bolnikom. Avtor na podlagi dolgoletnih izkušenj in rezultatov znanstvenih raziskav analizira ključne točke paliativne medicine: razumevanje težav in potreb neozdravljivo bolne osebe; razvijanje sposobnosti prenašanja neizogibnega trpljenja; medicinski nadzor nad simptomi terminalnega stanja, predvsem kroničnega bolečinskega sindroma, načela celostnega dela z bližnjimi in družino umirajočega; uporaba različnih terapevtskih metod in tehnik. Knjiga obravnava tudi problematiko pridobivanja kadrov za delo v hospicu in problematiko poklicnega »izgorevanja« kadrov.
Romarske poti. Terapevtske pravljice
Zbirka »Pilgrim's Progress« predstavlja več kot 20 zgodb slavnega sanktpeterburškega psihoterapevta in pripovedovalca.
Zgodbe dr. Balooja so terapevtske zgodbe. Bralca ne le popeljejo v zagoneten in skrivnosten, čudaški in čudežni svet pravljic, temveč ljudem pomagajo najti izhod iz trenutnih težkih situacij, razumeti samega sebe in najti notranjo harmonijo.
Ne smete iti v letovišče ali na izlet, na fakulteto ali v službo. Vendar ne bomo šli mimo konca lastnega življenja. In mimo tega, kar se bo zgodilo naslednje, tudi.
Ne smete iti v letovišče ali na izlet, na fakulteto ali v službo. Vendar ne bomo šli mimo konca lastnega življenja. In mimo tega, kar se bo zgodilo kasneje.
Psihiater Andrej Vladimirovič Gnezdilov dela z najtežjimi bolniki z rakom. Pred četrt stoletja je ustanovil prvi hospic v državi – bolnišnico, ki lajša življenja in trpljenje ljudi, katerih upanje je mikroskopsko majhno ali ga sploh ni. Danes se imenuje Prvi hospic, v Lahti blizu Sankt Peterburga. Od tam se je začelo rusko hospično gibanje.
Z Andrejem Vladimirovičem, ki mu pravijo tudi doktor Baloo, se pogovarjamo v njegovem stanovanju, polnem skrivnostnih stvari, lutk in pravljični liki. Doktor Gnezdilov piše dela o psihoterapiji, doktor Balu pa piše pravljice, ki prav tako pomagajo bolnikom.
Glavna ugotovitev najinega pogovora je, da zmaguje življenje, ne smrt, in da se po njem, po njegovih zvenečih strunah premikamo navzgor, da bi končali visoko. In komu je dano - zelo visoko.
Pogosto bolniki, ki se vrnejo iz bolnišnice ali inštituta, zažgejo svojo staro garderobo,« pravi dr. Gnezdilov. - Predstavljajte si: ločitev od bolezni, sprememba stereotipa. In izkoristil sem ta trenutek, imam celo gledališko garderobo, ki jo uporabljamo, da se človek preobrazi.
Ali k vam domov prihajajo bolni ljudje?
Ja seveda! Marsikdo zdrži zato, ker zaživi na novo, zaradi interesov na kakšnem drugem področju ali da premaga situacije, ki so jih pahnile v bolezen. Pogosto je bolezen, še posebej onkološka, bi rekel metafizična.
Paracelzusov testament
Slišimo krik - hitimo na pomoč. Te pomoči pacienti ne želijo vedno. Hodim skozi hospic, vidim bolnike, ki se stiskajo, grimasa trpljenja na njihovih obrazih. Rečem: "Kaj je narobe s tabo? Ali si poškodovan? - "Ne bodite pozorni, doktor." - »Kako ne moreš biti pozoren? Sprožili smo celotno gibanje in odprli hospic, da ne čutiš bolečine.« - "Doktor, veste, zdi se mi, da skupaj z bolečino iz mene pride vse slabo."
Bang Bang! Pojavi se moralno načelo. Ko zbolimo, pomislimo: nekje smo grešili, naredili kaj narobe. Toda tukaj se izkaže, da bolezen in bolečina ne delujeta kot kazen, ampak kot sprava.
In potem pridejo na misel Dostojevski, Tolstoj in vsa naša galaksija znani pisci in učitelji življenja. Seveda pa v teh pogojih samo gibanje hospic storitev dobi etični značaj. Navsezadnje z nasmehom in posebnim odnosom ne morete le ozdraviti, ampak vsaj olajšati človekovo trpljenje. In to velja tudi za gerontologijo, pomoč starejšim. Našli smo toliko nezlikanih starcev, da je bil čas, da tudi sami zajokamo, kajti ko se človeka dotakneš z gesto ali naklonjenostjo, začne jokati. Zakaj joče? Ampak, pravi, me nihče ne boža.
Srednjeveški zdravnik Paracelsus je rekel, da bo prišel čas, ko bo vsak zdravnik postal zdravilo za bolnike. Nemogoče je ozdraviti in tudi obrniti se stran. Če ne morete pomagati, to delite z njim, saj ne more biti sam proti tankom, ki jih usoda prinese s seboj. Problem je zožen do te mere, da naj bi paliativna medicina le lajšala bolečino, sam pojem bolečine pa je precej kompleksen.
Kajti bolečina ima včasih značaj psihosomatskega odnosa, ko se življenjska psihološka slepa ulica sprevrže v somatsko bolezen, torej pravo. Pravi zdravnik je tisti, ki pride do pacienta in ga, ne da bi napisal recept, ampak preprosto s pogovorom, pomiri s svojim videzom.
Že v starih časih so opazili, da obstajajo posebne babice, ki dobro sprejmejo porod, obstajajo medicinske sestre, cela skupnost medicinskih sester, ki so bile nameščene z otrokom in je otrok ozdravel. Te medicinske sestre so bile celo preizkušene: od umirajočih so jim dali bisere in turkiz, na katerih so zbledeli, kamni pa so bili spet napolnjeni z barvami in svežino. To je dejstvo, ki je splošno znano.
Za božjo voljo, ne imejte me za ljubitelja ekstrasenzoričnih zaznav – sem proti temu, a dejstvo je dejstvo.
Se pravi, da ni pomemben samo hospic, ampak predvsem zdravnikova osebnost?
To je ideja, s katero smo vstopili v gibanje hospic. To je romantika, to so sanje. Da bi lahko zdravnik rekel, da ga ne bo strah, ne bo boleč, ne bo osamljen, mora sam doživeti tragedijo: bodisi izgubo ljubljeni, ali svojo lastno bolezen.
Obstaja nekaj življenjskih scenarijev, ki služijo kot motivacija za študij za zdravnika, za pomočnika človeštvu. V mitih Antična grčija govori o kentavru Chironu, ki je bil na strani titanov, se boril z bogovi, nato sta se pomirila, vse je v redu. Bil je umetniški, rad je imel glasbo in bil je tako občutljiv človek-konj. K njemu so prihajali junaki in se pogovarjali o svojih težavah in podvigih.
In tudi Hercules je prišel v navado. Nekega dne mi je prišel povedat, kako je ravnal s srhljivimi pticami, kako jih je streljal z lokom. Kentaver je prosil za ogled loka in začel vrteti puščice: ali je res mogoče s tem ubijati ptice? "Bodite previdni, puščice so strupene Lernejska hidra. Če te opraskajo, bo hudo,« je opozoril Hercules. Zasmejal se je: "Herkul, pozabil si, da sem nesmrten, nič mi ne grozi."
In nenadoma se po naključju opraska po roki, grozen strup se vlije v njegovo telo in ga začne požirati. Rešitev pred bolečino išče v mineralih in rastlinah. Nekatere stvari olajšajo, nekatere poslabšajo njegovo stanje. Sčasoma postane vešč medicine in uri boga Asklepija. Ranjeni zdravilec - tako se temu reče.
Ali je oseba doživela bolečino, ali je v njegovem spominu bolečina, ki so jo doživeli njegovi starši, ali pa ga čaka kakšna bolečina in jo pričakuje. Ta bolečina je spodbuda za požrtvovalnost.
Prikličite Granina
Prej so bili vitezi, templjarji in hospitalci, za romarje, ki so hodili častit svetišča, so ustanavljali samostane, ki so jih po potrebi varovali in jim dajali zavetje med potjo. Tako so jih imenovali – hospici, hospici. Gostoljubje - gostoljubje.
Vendar je vse veliko globlje. Življenje vsakega človeka si lahko predstavljamo kot romanje. Gremo, naredimo bogastvo in tako naprej. Ampak to ni smisel življenja. In smisel življenja je zgled Odrešenika.
Če se spomnite, je pred odhodom na Kalvarijo molil v vrtu Getsemani. In molil je takole: "Gospod, naj gre ta kelih mimo mene." Toda pred tem je svojim učencem rekel: "Ostanite z menoj, ne spite." Trikrat jih je poklical in trikrat so rekli: "Da, učitelj." In trikrat so zaspali.
Pravzaprav so nekje v globini gibanja hospic mnogi – čeprav ne vem zagotovo, govorim zase – dojeli kot klic biti ob pacientu. Največji psihoterapevtski učinek na bolnika niti nimajo zdravila, temveč psihoterapija prisotnosti. Zelo pogosto se odrasel človek, ki se znajde v situaciji bolezni, vrne na pot svojega otroštva. In kot v otroštvu, otrok steče k materi: "Mama, poškodoval sem si koleno." Poljubila bo to mesto, ga božala - vse gre stran, on teče naprej. Iz teh temeljev je zraslo gibanje hospic.
Kako se je začelo gibanje hospic pri nas?
Najprej se moramo spomniti Danila Granina, ki je v osemdesetih letih prejšnjega stoletja z visokega govorniškega odra nagovarjal ljudi in rekel: »Državljani, tovariši, prijatelji, ne upajte, da bo oblast kdaj zaskrbljena zaradi vašega položaja. Če hočeš storiti nekaj dobrega, pohiti, da to storiš zdaj s svojimi močmi.«
In takrat, spomnim se, so ljudje doživeli velik vzpon. Srečali smo se, bili pripravljeni dati stanovanje, hišo, vsak piha svojo melodijo. Trobila sem na hospic, ne da bi sploh vedela, da hospici obstajajo.
Deset let je preživel na Onkološkem inštitutu, kamor je po lastni volji prišel z Inštituta Behterev, ko na onkologiji sploh še ni bilo psihiatrov. Razumel sem, da ne morem vleči vse te mase - in tam je bilo tristo bolnikov. Tam je bil tudi odmerek Babayana, glavnega narkologa, ki je vladal v tem času: 50 mg zdravila na dan in niti kapljice več, sicer bi bolnik postal odvisnik. Kot da bi bilo pomembno, ali je človek ob smrti postal odvisnik ali ne.
V nič in nič
Leta 1990 smo organizirali prvi hospic. Prišel je angleški novinar Victor Zorza, ki se je aktivno ukvarjal s hospici v Angliji, in ko je bilo to mogoče, je prišel k nam.
Z Victorjem Zorzo in na njegove stroške smo šli v Anglijo, kjer sem študiral, kako naj se vse to uredi. Hvala, verjamem, Graninu, da mi je sledila skupina niti ne medicinskih sester, ampak preprosto ljudi brez medicinske izobrazbe, ki so prišli v hospic.
Kdo bi lahko bili? Medicinske sestre, bolničarji – tu izobrazba ni potrebna. Penny plače. In mnoge so se prekvalificirale v sestre. Najbolj zanimivo pa je, da je bila ekipa taka, da se spomnim vsakega posebej. Slabe razmere, podeželska bolnišnica v Lakhti, ki jo je zgradila princesa Olga. Ampak toplo. Tam se je zgodilo nekaj, česar še nisem videl na svetu - enakost vseh zdravstvenih delavcev.
V smislu?
Ko vstopite v navadno bolnišnico, kdo je glavni? Glavni zdravnik. In potem še šef medicine. In potem zdravniki. In potem sestre. In potem medicinske sestre. In potem bolni. Kdaj bolnik mora biti na prvem mestu! In mora obstajati referenčna skupina, ki ji zaupa svoje zdravje in tako naprej.
Tu ni zamere, da je pacient odkrit in zahteva, da k njemu ne pošljejo zdravnika, ampak recimo medicinsko sestro. Kar je preprosto lažje.
Ne vem, ali ste že bili v bolnišnici, kjer se vse takoj spusti na vprašanje blata. Ležiš v sobi, s teboj pa so še tri osebe. Ni važno. Moral bi iti velik. Samo ležanje v postelji, oblečeno v najrazličnejše plenice. Ampak sram te je prdniti ali kaj podobnega. In nenadoma se pojavi Zinochka, naša medicinska sestra, ki je bila nekoč Romanov drozg. Čuvala je kravo, ki je dajala mleko Grigoriju Romanovu.
Prvi sekretar Leningradskega regionalnega komiteja CPSU?
No ja. In tukaj je - to bitje je tako, no, malo smešno. Velik, grob. Ampak nekako mirno. Pride, pacienti jo čakajo, ko pride v službo. Pri njej pokakanje ni strašljivo in vse poteka naravno. In kaj? Vse je vredu. Pomiri se. Vse so pobrisali in oprali. Zelo pomembno je bilo, da so lahko bolniki izbrali nekoga, ob katerem se bodo počutili lažje. Partnerstva.
Je bila verska ustanova?
Ne versko, ampak duhovno. Kaj je duh? Vsak razume kakor hoče. Toda najprej mislijo, da duhovno pomeni versko. Pokličite očeta in tako naprej. A to je le del – verska oskrba bolnikov. In vsak po veroizpovedi, ki ji pripada.
Duhovnost je veliko globlja. To je uvod v pacientovo zavest nekaterih idej o smrti. Ker sprašujejo: kaj naj pričakujejo, kaj bo potem. In naša pomembna naloga ni dajati enostaven recept smrt za pacienta, ampak za to, da jo razume.
Smiselna smrt je povezana s smislom življenja. In umiranje je veliko lažje, ko razumeš, za kaj umiraš. Ali posvetiti svojo smrt: na primer, "naj umrem, a moji otroci bodo zdravi."
Toda človek ne umre kot del dejanja samožrtvovanja, ampak zaradi bolezni, ki se mu je zgodila neprostovoljno.
Ena od mojih strank je bila operirana in izvedela je, da ima raka na danki. Niso se ga dotaknili, peljali so ga le na biopsijo. In so me odpustili, češ da je vse v redu. Razumela je, da to ni ukaz, samo tako je bilo rečeno, za besedo. Pravi: »Živeti moram. Imam hčerko, mož je alkoholik. In zbolela sem, ker me je mož pijanega lovil s sekiro in me brcal v mednožje. Po mesecu in pol je moj tumor začel rasti. Moram živeti."
In živi. Živi eno leto, čeprav ji ni bil dan mesec. Eno življenje in pol. Končno se stvari nekako uredijo: mož je nekam izginil, ne prenese vonja, pojavil se je neki sorodnik, hčerka je dobila službo na fakulteti. Pravi: »Zdaj lahko v miru umrem. Vse je vgrajeno." In umre.
Na njej opravijo obdukcijo in ne najdejo raka. Nobenega dvoma ni, da je res premagala raka. Bila je tako povezana s svojo hčerko in obstajal je tak notranji odnos.
Govor o tem, da je bolezen samožrtvovanje, torej ni nastal od nikoder.
Mimogrede, zanimivo je, da ko mladi zdravniki pridejo na onkološko kliniko ali hospic, je njihovo prvo vprašanje: "Ali obstajajo primeri ozdravitve?" obstajajo.
In čudovit primer tega je zgodba Serafima Sarovskega. Oče Motovilov je bil z njim zelo prijateljski in je resno zbolel. Začeli so govoriti o tem, kako »niste pripravljeni na smrt«. "Da, oče, nisem pripravljen, ne vem, kaj naj storim." - "V redu, molimo, razmislimo." Naslednjič pride in reče: "Živela boš, moja duhovna hči, tvoja, privolila sem, da umrem namesto tebe." bratranec. Ona je že pripravljena na vse, umrla bo namesto tebe. In res, moja sestra umre, a ta ostane.
Zdaj, recimo, v Sankt Peterburgu lahko oseba z rakom 4. stopnje vedno računa na oskrbo v hospicu?
ja Victorja Zorza se vedno dobro spominjamo. Rekel je, da bi bilo za nas bolje, da hospica sploh ne odpremo, kot da bi bil plačljiv. In potem je ta princip brezplačne paliativne medicine od nas prevzelo na desetine ustanov po vsej državi. Na splošno sploh ne bom govoril, kako težko je bilo zbuditi in razburkati množice, da bi jim vcepili nekaj novega.
Zakaj je Rusija takšen kamen spotike? Pri nas se kakršna koli podjetja raztopijo v nič in končajo v nič. Morda preživimo zato, ker tako slabe kot dobre stvari ne pridejo ven iz nas, ampak se utopijo. Zato se je vse to v Rusiji težko ukoreninilo.
Na žalost je prevelika odgovornost dati človeku zagotovilo, da smrt ne bo boleča, ne osamljena, ne strašljiva, gre preprosto za žrtvovanje samega sebe.
Notranji otrok
Glej, ni lepa, je pa tako srčkana! Kličem jo Peggy Maggie Molly. Zjutraj je Peggy, popoldne Maggie, zvečer Molly, zna tudi uspavanke.
Zakaj punčke?
To so posebna bitja, s katerimi je psihoterapija povezana. To je otrokov prvi prijatelj, saj je majhen, punčka pa še manjša. In na lutkah igra odnose, ki mu jih vsiljujejo starši.
In tukaj se zgodi marsikaj zanimivega. Nikoli ni bilo brez solz, saj srečanje z otroštvom bolnike zelo vznemiri. To je rezerva, ki jo imamo v življenju.
Konec koncev, kako se otrok razlikuje od odraslega? Otrok ima domišljijo, lahko si lasti svet, ne da bi si ga prisvajal, ampak ga svobodno prepustil. In ta možnost iracionalnega razmišljanja, ki je lastna otroku, tolaži odraslega. Ker notranji otrok živi v vsakem in nas rešuje največjega težke situacije- vse do takrat, ko rečemo, da je rak v zadnji fazi, je čas za smrt.
Notranji otrok pravi: »Toda smrti ni. Če mi grozi, potem je ni več!« In njegovo razmišljanje je afektivno, nasičeno s čustvi, njegovo vero. Pomaga mu pri premagovanju številnih težav. Zato vadimo psihoterapevtsko vračanje v otroštvo.
Presenečeni zdravstveni delavci delijo: naš profesor leži v kliniki, ki jo je sam ustvaril, se obrne k medicinski sestri in reče: "Mi lahko preberete?" - "Prosim. Kaj bi radi prebrali? - "Pravljica." - "Zakaj pravljica?" - "Ker je v pravljici element čudeža."
Ljudi lahko razdelimo na:
- ki verjamejo v čudeže,
- priznati, da je ves naš svet čudež,
- na ljudi, ki ne verjamejo v čudeže.
In začel sem pisati pravljice o naših pacientih. Če nenadoma začne zveneti pravljica, to pomeni, da imate brezno časa, nič manj kot Šeherezada, in pravljica v tem smislu omogoča ustvarjanje tako rekoč modelov novega življenja.
Od kod so te lutke?
Naredimo to. Iskal sem pripovedovalce, a jih nisem našel in bilo je zelo žalostno. In nenadoma sem naletel na lutkarje. Izkazalo se je, da so lutkarji tudi pripovedovalci, izdelujejo pravljične figure, ki nadomeščajo ljudi. Nadomeščajo – torej znajo graditi prihodnost.
Graditi prihodnost?
ja Ali veste, da je dejanje, ki se v neki situaciji izgubi, lažje izvesti v realnosti? Včasih lutka postane maskota. Najpomembneje je, da tukaj pride do tako imenovanega prenosa. Zdravnik je prišel k pacientu in rekel: "Jaz sem Hrestač, prišel sem ti služiti." In dal mi je punčko. Zaradi trme, vztrajnosti in ponosa pacient zdravniku ne more zaupati. Toda lutko položi na boleče mesto - in počuti se bolje! Tukaj je lutka, ki je potolažila toliko bolnih!
Smrt in čudeži
V svojih knjigah, skupaj z natančen opis psihoterapevtskih metodah, pa tudi o stanjih rakavih bolnikov, govorite tudi o nenavadnih pojavih, povezanih s klinično smrtjo.
Klinično, ne klinično - še vedno je povezano z isto stvarjo.
Kdaj pride smrt na vrsto? Ustavi se srce, ustavijo se možgani, nič ne pride noter, nič ne pride ven. Toda v resnici, ko človek umre, se je ustavilo srce, ustavila se je kri, možgani ne delujejo, človek doživlja tisto, kar je daleč.
Preprosta kmečka ženska iz Pskovske regije nenadoma spregovori najčisteje angleški jezik - Osebna izkušnja. Sedel sem poleg nje, umirala je, nenadoma je prišla k sebi, se nasmehnila in rekla: "Doktor, veste, kaj sem zdaj videla?" Vprašam: "Kaj si videl?" »Videl sem, da sem na nekem čudnem mestu. Razumem, da je to Anglija in jaz, v beli nevestini obleki, moram iti po stopnicah in iti v cerkev, da se poročim. In moje ime je Annie."
Zanimivo je, da jo rusko ime Annie zveni točno tako kot angleško. Rečem: "Ali govorite angleško?" In nenadoma mi odgovori v angleščini, sliši se čudovit angleški govor. Rekla je še nekaj, roka ji je padla, oči so se ji zatemnile in umrla je.
Tukaj se dogajajo najrazličnejši čudeži, o katerih se vsi po tihem prepirajo. Umirajoči bolnik je padel v komo, na njegov oddelek so namestili drugega bolnika. In on, ko je videl, da ta umira, se je zbal zase in poklical duhovnika, da bi za vsak slučaj spovedal in prejel obhajilo. Prišli so in prejeli obhajilo. Duhovnik odide, se obrne v slovo in nenadoma prvi pride k sebi umirajoči in pogleda s takim izrazom, da se je težko zmotiti.
Pride duhovnik: "Mogoče bi tudi ti rad vzel obhajilo?" Nima glasu, mežika z očmi: ja. obhajilo. Začel je odhajati in se na pragu spet obrnil, da bi se poslovil: "Zbogom!" - in ta, prvi bolnik, je že umrl. Zadnja minuta je, predstavljajte si, in prejeti obhajilo je nekaj! In čuti, in samo solze v očeh.
Kaj je pomembno vedeti, ko živimo in se spominjamo smrti?
Resnično obožujem Heraklita. Rekel je: »Človek si v noči smrti prižge luč; in ni mrtev, ker so mu ugasnile oči, ampak je živ; vendar pride v stik z mrtvimi, ko spi, in ko je buden, pride v stik s spečimi.«
Sploh ne želim kritizirati našega krščanstva, vendar se mi zdi, da medtem ko toliko govorimo o grehu, ne smemo pozabiti na veselje. Vzgojen sem bil na Rabindranathu Tagoreju, kjer vlada takšen optimizem, takšna svetloba, barve, svetlost, ljubezen. In zame se Bog ne kaže kot sodnik, ampak kot ljubezen. Če ohranjaš ljubezen do Boga, potem ti že to daje možnost, da upaš na odrešenje. Tako lahko rečeš.
Ampak tukaj se ne zanašate le na božanski opis, tukaj se pojavi Robert Burns, epitaf na grobu:
»Tu počivam, Jimmy Hogg.
Morda mi Bog grehe odpusti,
Kaj bi naredil, če bi bil Bog
In on je pokojni Jimmy Hogg!
To je seveda šala, vendar se mi zdi, da je vse veliko globlje. In kaj pomeni: nekdo bo rešen, nekdo ne bo rešen? Mislim, da v nekem globokem smislu ves svet stremi k enotnosti. Težko je verjeti, da se je Bog pri ustvarjanju v nečem zmotil.
Izpovedovalci bolečine
Ljudje izgubljamo moč, zbolimo, padamo zaradi čisto preprostih stvari in stresa. Kje zdravnik in nasploh osebje hospica črpa moč? Kako jim uspe zdržati?
Veste, nenavadno je, da izbijejo klin s klinom. In v poklicno izgorelost nas tako rekoč speljejo bolni. Po eni strani so ravno oni tisti dejavnik, ki nas opeče, po drugi strani pa so bolni tisti, ki postanejo motivacija za podporo in pomoč.
Saj razumete, z njimi se kuhamo v istem loncu. Zato ne hitite z metanjem kamnov v zdravnike in medicinsko osebje: kar morajo prenašati in se sprijazniti, je pravzaprav obsojanje na nenehno bivanje v negativnem polju.
Na bolne se navadimo, ko z njimi v bolečinah pojemo tono soli. In pravzaprav vse trpljenje, ki ga bolnik preživlja, prenašamo tudi sami – v zmanjšani količini, a pogosteje. Toda na splošno je to ... Katero besedo naj najdem? Izpovedovalci bolečine ali kaj podobnega. Ja mogoče.To so zdravniki hospici.
Seveda pa ne držimo le bolnikov, ki nas podpirajo, držimo tudi svojih bližnjih. Mimogrede, lahko celo mentalno in špekulativno preverite, kdo je vaš prijatelj. Ne tistega, ki s teboj deli veselje in zabavo, ampak tistega, ki bi ga umirajočega vzel v svojo posteljo kot žalujočega.
Ali obstaja skupnost hospic?
Obstaja, ampak ... Se pravi, na zahodu obstaja več. Ves čas imamo toliko problemov, da težko obstajamo. In potem vse temelji na nekem tekmovanju: čigav hospic je boljši. To je neka neumnost. Kdo bo umrl bolje, kdo bo umrl hitreje? Katera merila izbrati? Zato je tukaj zelo težko.
Ampak ti govoriš o kohorti železni vitezi. Ali ta kohorta še obstaja?
Obstaja v ljudeh. Tudi morda ne pri zdravnikih, ampak pri tistih, ki so sposobni razumeti in občutiti ta problem.
Zadnja uspavanka
Ena preprosta ženska, ki se pogovarja z mano, pravi: "Andrej Vladimirovič, povej mi odkrito, ne bojim se smrti!" Odgovorim: "No, kaj govoriš, vse nas je strah, tukaj ni nič narobe." »Imam tak primer,« pravi, »živela sem srečno življenje, čeprav ni bila poročena z bogatašem in tako naprej. Toda želel sem se poročiti in imeti dekle - imel sem dekle, potem sem si želel vnukinjo - rodila se je vnukinja. Na splošno sem živel dostojno in zadostno življenje. In ko sem o njej izvedel vse, kar bi se dalo naučiti v mojem položaju, si želim več.«
Si predstavljate: iskanje razlage življenja v smrti! To je super stvar. To je začetek nekakšne optimistične filozofije ali kaj podobnega.
Med branjem vaše knjige Pot na Kalvarijo sem opazil, da je odziv človeka na novico, da ima raka, precej tipičen in predvidljiv, njegovo nadaljnje vedenje pa je tudi zaupno. Ujameš se pod vtis, da smo ljudje preračunljivi in nekoliko mehanični. In postavlja se vprašanje: ali je v človeku nekaj, kar je hkrati nepredvidljivo in povsem resnično?
No, vidite, če vse posplošimo, se moramo spomniti še na en dejavnik: vsak umirajoči si dovoli umreti. Lahko je to nasmeh ljubljene osebe ... Dovoljenje za smrt od sorodnikov, od duhovnika ... Človek si da dovoljenje za smrt.
Poleg tega se smrt včasih obravnava kot balon, iz katerega teče zrak. Pade - in to je to ...
Pravzaprav zadnji korak zelo pogosto spremlja napetost. Se pravi, da mora človek stopiti v neznano. Dovolite si. Neha se truditi in hodi. In tok ga ujame.
V tem smislu je zanimiva izjava Sokurova. Prišel nas je pogledat tja, v Lakhto, in bil je navdušen. Pravi: "Kako čudovit kraj za umreti." Zakaj je super? »Ampak zaliv je blizu. Je kot platforma za letala, ki vzletajo«...
Ena ženska je umirala. Njen mož je sedel z njo. Držal jo je za roko, kot da je vse po pravilih. Ona ne umre. Sestra pride in reče: »Ti jo držiš. Ne bo umrla, dokler si ti tukaj." - "Kaj naj naredim?" - "Pojdi na sprehod za eno uro in se vrni." Šel je na sprehod. Sestra je sedla na njegovo mesto, prijela bolnika za roko in začela peti. Kaj misliš, da je začela peti? Uspavanka. Nenadoma se je bolnik nasmehnil. Ta smrtna otopelost ji je popustila. Roke je položila pod lica in zavzela to pozo kot otrok. In je odšla ... Odšla je z nasmehom, uspavanka uspavanka.
Po diplomi splošnega zdravnika je leta 1963 postal psihiater na Psihonevrološkem inštitutu V. M. Bekhtereva, od koder je prišel na Leningrajski onkološki raziskovalni inštitut. N.N. Petrova, ki jo vodi ideja psihološka pomoč najtežje bolne bolnike. S svojimi javnimi predavanji se je spoznal z angleškim novinarjem in aktivistom hospic gibanja Victorjem Zorzo.
S podporo A. Sobchaka so leta 1990 v predmestju Sankt Peterburga (takrat Leningrada) Lakhta odprli prvi hospic v naši državi - zdravstveni zavod za pomoč neozdravljivim bolnikom. objavljeno
Pogovarjal se je Mihail Rogožnikov
Andrej Vladimirovič Gnezdilov (Doktor Balu) je peterburški psihiater, doktor medicinskih znanosti, častni doktor Univerze v Essexu v Angliji.
Andrej Vladimirovič se je rodil leta 1940 v Leningradu.
Andrej Gnezdilov: Dan človekove smrti ni naključen, tako kot njegov rojstni dan
Leta 1963 je diplomiral na Leningradskem pediatričnem inštitutu. Po specializaciji se je prekvalificiral v psihiatra. Delal je na Psihonevrološkem inštitutu Bekhterev, od leta 1973 do 1983 pa na Onkološkem inštitutu. Leta 1976 je zagovarjal kandidatsko disertacijo in leta 1996 doktorat. Leta 1990 je ustanovil in vodil hospic v primorskem okrožju Lakhta v Sankt Peterburgu.
Andrej Vladimirovič je pravi peterburški pripovedovalec, ki je ohranil tradicijo dobrih čarovnikov. Andrej Gnezdilov je privrženec in javna osebnost, neumorni raziskovalec in »generator« novih metod v psihoterapiji: terapija s pravljicami, terapija s slikami, terapija z zvonjenjem.
Psihoterapevtska zgodba Andreja Gnezdilova je nežen dotik človekove duše, podpora zanj na poti, mehka oblika iniciacije v duhovno znanje. Pogled Pripovedovalca je pogled osebe, ki je sposobna razumeti in sprejeti skrivne vidike notranjih procesov, podpirati pri dobrih in duhovnih iskanjih, deliti bolečino in razveseljevati.
Gnezdilov A.V.. Zvočne knjigeGnezdilov A.V. na videu
knjige (9)
Poglavje: Pravljična terapija
Knjiga slavnega sanktpeterburškega zdravnika in pripovedovalca vsebuje njegove pravljice, ki ljudem pomagajo pri soočanju z zanje težkimi situacijami – družinskimi težavami, izgubo ljubljenih, odkrivajo nove moči v sebi in najdejo notranjo harmonijo.
Srečanja na poti. Terapevtske pravljice
Poglavje: Pravljična terapija
Psihoterapevtska pravljica je most med resničnostmi: družbeno, objektivno in subtilno, mentalno. Psihoterapevtske zgodbe Andreja Gnezdilova ne ustvarjajo le teh mostov, ampak hranijo tudi naš duševni svet. Oblikujejo modrejši in tolerantnejši odnos tudi do tistih stvari, ki jih ne moremo spremeniti, omogočajo nam subtilnejše, duhovno dojemanje pomena najtežjih življenjskih situacij.
Labirinti duše. Terapevtske pravljice
Poglavje: Pravljična terapija
Knjiga Labirinti duše predstavlja zgodbe sanktpeterburškega psihoterapevta Andreja Vladimiroviča Gnezdilova, ki ga mnogi poznajo kot doktorja Baluja.
Vse, kar je opisano v teh zgodbah, je resničnost. A ne zunanji, ampak notranji, psihološki.
Ta zbirka vsebuje veliko pravljic, za katere se zdi, da jih je navdihnilo morje. Vsak vdih valov prinese novo zgodbo; drug čez drugega se prepletajo v bizaren vzorec.
Glasba zore. Terapevtske pravljice
Poglavje: Pravljična terapija
Psihoterapevtska zgodba Andreja Gnezdilova je nežen dotik človekove duše, podpora na njegovi poti, nežna oblika uvoda v duhovno znanje.
Pogled pripovedovalca je pogled človeka, ki je sposoben razumeti in sprejeti skrivne vidike notranjih procesov, podpirati v dobrih in duhovnih iskanjih ter deliti bolečino in veselje.
Petersburg sanje
Oddelek: Razno
»Ne vem zate, dragi bralec, ampak mene je vedno zanimalo, kakšne sanje imajo drugi ljudje. A poizvedovanja so bila največkrat zaman. Nekdo je rekel, da sploh ne vidijo sanj; drugi so priznali, da do jutra pozabijo svoje sanje; Tisti, ki so se spomnili, so le redko lahko prenesli tisto, kar so videli v sanjah, tudi najbolj pozornemu poslušalcu: pri pripovedovanju sanj so izgubili ves svoj čar in se spremenili v mrtve metulje z zlomljenimi krili.
In tukaj so te zgodbe. So kot živi metulji. Krila plapolajo in svetlikajo, pot leta pa je težko predvideti. Te zgodbe se ne podrejajo zakonom literature. Ne glede na to, ali gre za prispodobe, pravljice ali kratke zgodbe, je težko določiti, v kateri žanr jih lahko uvrstimo.« Gnezdilov A.V.
Psihologija in psihoterapija izgub
Oddelek: Praktična psihologija
V knjigi slavnega peterburškega psihiatra, psihoterapevta in humanista A.V.Gnezdilova so obravnavana vprašanja psihoterapevtske pomoči umirajočim bolnikom. Avtor na podlagi dolgoletnih izkušenj in rezultatov znanstvenih raziskav analizira ključne točke paliativne medicine: razumevanje težav in potreb neozdravljivo bolne osebe; razvijanje sposobnosti prenašanja neizogibnega trpljenja; medicinski nadzor nad simptomi terminalnega stanja, predvsem kroničnega bolečinskega sindroma, načela celostnega dela z bližnjimi in družino umirajočega; uporaba različnih terapevtskih metod in tehnik. Knjiga obravnava tudi problematiko pridobivanja kadrov za delo v hospicu in problematiko poklicnega »izgorevanja« kadrov.
Romarske poti. Terapevtske pravljice
Poglavje: Pravljična terapija
Zbirka »Pilgrim's Progress« predstavlja več kot 20 zgodb slavnega sanktpeterburškega psihoterapevta in pripovedovalca.
Zgodbe dr. Balooja so terapevtske zgodbe. Bralca ne le popeljejo v zagoneten in skrivnosten, čudaški in čudežni svet pravljic, temveč ljudem pomagajo najti izhod iz trenutnih težkih situacij, razumeti samega sebe in najti notranjo harmonijo.
Pot na Kalvarijo
Poglavje: Osnove psihoterapije
Eseji o delu psihoterapevta v onkološki kliniki in hospicu.
Knjiga »Pot na Kalvarijo« je dokumentarni esej o delu psihoterapevta v onkološki kliniki in hospicu.
Ta knjiga zapolnjuje resno in družbeno nevarno vrzel v izobraževanju zdravnikov. Vzpon na mučeniški konec življenja ob umiranju za rakom je njena tema.
Namen knjige je naučiti zdravnika, da človeka osvobodi fizičnega in duševnega trpljenja, povezanega z boleznijo, z zagotavljanjem možnosti, da opravi zadnje zemeljsko dejanje duše, razumevanje, slovo, odpuščanje in pomiritev, ohranjanje dela uma do zadnjih trenutkov življenja.
Stara prinčeva skrinja. Izbrane povesti
Poglavje: Pravljična terapija
Vse, o čemer govori terapevtska pravljica, je resnično.
A ne v socialnem, materialnem svetu, temveč v mentalnem svetu. Naše misli, občutki, neuresničene želje, vtisi odnosov in potovanj postanejo junaki. Razvoj zapleta in njegovi preobrati simbolično prenašajo dinamiko naših izkušenj. In na koncu pravljice je problem razrešen, odgovori najdeni. težka vprašanja o sebi in življenju.
Ta zbirka vključuje najboljše - stare in nove - pravljice slavnega sanktpeterburškega psihoterapevta Andreja Vladimiroviča Gnezdilova, ki so bili izbrani, da postanejo pomočniki naših misli in občutkov, želja in možnosti, stremljenj in vrednot.
Komentarji bralcev
GNEZDILOV Andrej Vladimirovič (rojen 1940)
GNEZDILOV Aleksander Vladimirovič
Doktor medicinskih znanosti, profesor
Rojen 8. oktobra 1957 v Moskvi. Oče - Gnezdilov Vladimir Ivanovič (rojen 1923). Mati - Gnezdilova Galina Petrovna (1930–1988). Žena - Gnezdilova Elena Fedorovna (rojena 1957). Hčere: Victoria (rojena 1978), Alexandra (rojena 1981), Ekaterina (rojena 1984), Anna (rojena 1986), Marina (rojena 1987). Sin - Andrey (rojen 1983). Ima deset vnukov.
V medicinskem okolju je podoba zdravnika pogosto povezana s prisotnostjo akademske stopnje, uradno priznanje pa z naslovom akademika ali dopisnega člana Ruske akademije medicinskih znanosti. To je ustaljeno pravilo. Z akademsko diplomo Alexander Gnezdilov, kot pravijo, ne more biti višji. Je doktor medicinskih znanosti, prof. Odnos njegovih zdravniških kolegov do njega je očitno spoštljiv, priznan je kot zdravnik najvišjega ranga. Glavni pokazatelj razreda je množica obolelih v kliniki, kjer vsak dan od sedmih zjutraj vidi na desetine ljudi iz vse Rusije in sosednjih držav. K njemu prihajajo ljudje, ki jih že leta mučijo bolečine v hrbtenici, sklepih, gibalnem sistemu, glavoboli ... Pri zdravljenju teh bolezni je dr. Gnezdilov pravi as.
Starši Aleksandra Gnezdilova niso imeli nobene zveze z medicino, delali so kot inženirji pri razvoju nadzornih sistemov letalo. Vsak od staršev ima precej težko usodo. Oče Aleksandra Vladimiroviča, Vladimir Ivanovič Gnezdilov, je rojen v vasi Milenino v provinci Kursk. Leta 1941 se je prostovoljno javil v vojsko, bil v bližini Moskve obkoljen, pri Vjazmi pa ranjen.
Zaradi bolezni srca je bil odpuščen. Mati Aleksandra Vladimiroviča, Galina Petrovna, je zelo zgodaj izgubila starše. V letih blokade Leningrada je bila vzgojena v sirotišnica. Ni pustila, da bi njen mlajši brat umrl. Odvzeti so bili iz oblegali Leningrad po »Cesti življenja«, ko je bila mama stara 11 let, brat pa 3 leta. Kasneje je Galino posvojila lastna teta, ki je živela v Moskvi.
Starši Aleksandra Vladimiroviča so se spoznali med študijem na inštitutu, nato pa delali skupaj.
Andrej Gnezdilov: Ne bomo šli mimo finala lastnega življenja
To je bila precej pozna poroka. Bili so težki ljudje in zelo zahtevni. Vojna in materino otroštvo med obleganjem sta pustila pečat na temeljih družine. Družina je živela v varčevalnem načinu. Poleg Saše je bila v družini še osem let mlajša sestra. Aleksander Vladimirovič se je rodil v znameniti porodnišnici G.L. Grauermana na Arbatu, takrat so tam delali najboljši zdravniki v državi Sovjetska zveza. Prva tri leta je družina živela v zasebni hiši na Mozhaisky Valu. V hiši je bil grozen prepih, hišo so pripravljali za rušenje, nihče pa ni popravljal. Mali Sasha je večkrat prebolel pljučnico in razvil bronhialno astmo, ki ga je preganjala vse otroštvo. Prejemanje hormonske intenzivne terapije, ki je bila takrat v modi, je bil vezan na zdravila. Tudi v šolska leta spoznal je, da se mora to končati. Začel sem se intenzivno ukvarjati s športom. Izbral sem tek. Ko je začel teči, je njegov obraz pomodrel, prvih 500 metrov je tekel z znaki dušenja, nato je postalo lažje teči, do 10. kilometra pa se je rožnat in vesel vrnil domov. Tako se je boril s hudo boleznijo. Aleksander Vladimirovič je do 35. leta pretekel maratonsko razdaljo in dnevno pretekel do 10 kilometrov.
Po hudi bolezni se je v 8. razredu trdno odločil za študij medicine. Njegovi tehnični starši so ga ostro vrtali in zahtevali, da se dobro uči. Težave je imel le z eksaktnimi disciplinami. Toda ko je končal šolo, je bil dobro pripravljen na kemijo in biologijo - ti predmeti so ga zanimali v šoli. Pisal je precej kompetentno, več mesecev je študiral fiziko pri mentorju in dosegel količino znanja, ki je potrebno za vpis na univerzo. Leta 1974 je uspešno opravil izpite na 2. Moskovskem državnem medicinskem inštitutu po imenu N.I. Pirogov (MGMI). Od 3. letnika sem študiral z veseljem in lahko, ko sem zapustil discipline, ki v medicini niso bile iskane. Začela se je specializacija, pojavile so se discipline, kot je propedevtika, sestavni del temeljev pred globljimi in podrobna študija druge discipline. Od leta 1977, po praksi zdravstvene nege, je Gnezdilov začel delati kot medicinska sestra na oddelku za intenzivno nego Raziskovalnega inštituta za proktologijo. Tam je spoznal svojo bodočo ženo Eleno Fedorovno Gurychevo, ki je delala kot medicinska sestra v operacijski sobi. Postala sva prijatelja in se zgodaj študentsko poročila.
Že takrat se je odločil za poklic anesteziolog-reanimatlog, delo na Raziskovalnem inštitutu za proktologijo pa mu je pomagalo pridobiti prva praktična znanja pri delu z bolniki, predvsem z najtežjimi. To je bilo precej razgibano in težko obdobje v njegovem življenju. Potreba po skrbi za družino ga je prisilila, da združuje delo na več mestih hkrati. Elena Feodorovna je nase prevzela vso skrb za otroke. Aleksandru Vladimiroviču je dala priložnost, da se ustvarjalno razvija, opravlja zanimivo delo in postane edinstven zdravnik. Med študijem na 2. Moskovskem državnem medicinskem inštitutu se je še posebej zanimal za svoje najljubše predmete: normalno fiziologijo, terapijo, farmakologijo, nevrologijo, anesteziologijo in oživljanje. Po končani fakulteti je imel veščine številnih medicinskih posegov in intenzivne nege.
Leta 1980 je bil Gnezdilov vpisan na klinično specializacijo iz anesteziologije in reanimatologije na Vsezvezni center znanosti Kirurgija (VNTsH) Akademije medicinskih znanosti ZSSR (takrat Vsezvezni raziskovalni inštitut za klinično in eksperimentalno kirurgijo Ministrstva za zdravje ZSSR). Leta 1978 je bil organiziran oddelek za načrtno mikrokirurgijo, organizirana je bila ekipa mladih zagnanih kirurgov: raziskovalcev, podiplomskih študentov. Delo na mikrokirurgiji se je tam šele začelo. Gnezdilov prvi učitelj je bil Vsevolod Anatoljevič Svetlov, kandidat medicinskih znanosti, višji raziskovalec, ki ga je naučil osnov anesteziologije in oživljanja. Večino časa Gnezdilov v specializaciji je preživel na oddelku za mikrokirurgijo.
Bilo je zelo zanimivo, produktivno delo. Pojavili prvi otroci, katerih spodnje okončine vsadili po poškodbah vlaku, po poškodbe pri delu, ozebline, opekline pri odraslih. Transplantacija režnjev, obnova živcev, krvnih žil, mišic, proste transplantacije mišic z mikrokirurško tehniko, transplantacija organov in tkiv – vse to je bilo področje delovanja mikrokirurgije. Operativne ure so bile izvedene. Najdaljša operacija, v kateri je sodeloval A.V. Gnezdilov, je trajal 21 ur. Operacija v 10 urah je bila norma. Bila je velika želja postati poklicni anesteziolog-reanimatologinja. »Na intenzivni negi,« pravi Aleksander Vladimirovič Gnezdilov, »sem zagovornik dejstva, da vsak diplomant medicinska univerza mora nekaj časa delati na oddelku za intenzivno nego. To uči spretnosti manipulacije in uči človeka, da se ne bojijo hudo bolnih bolnikov. Imate pristop do njih, ne bojite se težav. zadaj kratkoročno pacientu zagotoviti učinkovito učinkovito pomoč, katerega rezultat vidite takoj.”
Od leta 1982, po zaključku rezidence, je Gnezdilov delal kot zdravnik na oddelku za anesteziologijo Vseruskega znanstvenega centra za kirurgijo, predvsem v enoti za zagotavljanje anesteziološke oskrbe med mikrokirurškimi operacijami. Aleksander Vladimirovič je v sedmih letih dela obvladal celoten arzenal anesteziološke in reanimacijske oskrbe, razen anestezije bolnikov v kardiokirurgiji, predvsem pa metode prevodne anestezije, kar je imelo veliko vlogo pri njegovem nadaljnjem delu. Delo reanimacije je živahno in zanimivo, a le do določene starosti, meni Gnezdilov. Nenadoma je postal nezanimiv in dolgočasen. Pacienta sem želel zdraviti od začetka, ga kot lečeči zdravnik voditi od akutnega obdobja do okrevanja. Hkrati z glavnim delom se je začel zanimati za zdravljenje akutne in kronične bolečine. A anesteziološka znanja niso bila dovolj - zdravljenje bolečine zahteva multidisciplinarni pristop in znanje travmatologije: ortopedije, nevrologije, terapije, radiologije. Poleg tega je bilo potrebno tudi znanje o netradicionalnih metodah zdravljenja: manualna terapija, refleksoterapija ... Do takrat se je Gnezdilov samostojno naučil nekaterih tehnik manualne terapije. Pri tem mu je pomagal njegov sošolec Genadij Ivanovič Demidov, ki dela kot rehabilitacijski zdravnik v Kursku. Neverjetna, strastna oseba s popolnoma nenavadno razmišljanje, ki se je zaradi študija kitajske medicine za branje traktatov v originalu samostojno naučila kitajščine.
Ogromna pomoč in podpora Gnezdilovu pri obvladovanju nekonvencionalne metode zdravljenje je olajšalo poznanstvo in sodelovanje s profesorjem V.N. Cibuljak. Leta 1976 je profesor V.N. Tsibulak je prvi v državi ustanovil oddelek za zdravljenje bolečinskih sindromov, kjer so pod njegovim vodstvom resni Znanstvena raziskava so bile razvite nove metode obvladovanja bolečine. Gnezdilov je bil s krajšim delovnim časom dodeljen fizioterapevtskemu oddelku oddelka za terapijo sindroma bolečine. Bila so skupna srečanja z V.N. Tsibulakovo delo in ideje, objavljene so bile zanimive publikacije.
Leta 1988 so se v državi pojavile prve zdravniške zadruge. Ob vikendih sem moral dodatno zaslužiti, delal sem kot kiropraktik. Število pacientov na termin je včasih doseglo 150 ljudi. Družino je bilo treba finančno poskrbeti. V družini Gnezdilov je odraščalo že šest otrok.
Leta 1989 je Aleksander Gnezdilov zagovarjal disertacijo o taktiki infuzijske terapije med dolgotrajnimi mikrokirurškimi posegi (ki so trajale od 8 do 21 ur), leta 1991 pa je prejel povabilo na Centralni raziskovalni inštitut za protetiko in protetično tehniko na mesto starejši raziskovalni sodelavec Oddelek za anesteziologijo in reanimatologijo. To je inštitut za protetiko, kjer je bila prvič razvita in uvedena bioelektrična ročna proteza ter izdelane mehanske ročne proteze. Gnezdilov je dobil nalogo, da organizira oživljanje na inštitutu tako, da pri izvajanju kakršnihkoli količin ne bo strahu za smrt pacienta. kirurški posegi. In potem je bila dana priložnost za sodelovanje pri terapevtski bolečini. V šestih mesecih je službo intenzivne terapije spravil na ustrezno raven, popolnoma zamenjal osebje, zaposlil mlade zdravnike in medicinske sestre. Ko je bilo delo v operacijski sobi za oživljanje zagnano in ni bilo dvoma prihodnja usoda bolnik v pooperativnem obdobju, je uresničil svoje sanje - ukvarjal se je s terapevtsko bolečino.
Leta 1992 je Gnezdilov na inštitutu ustanovil oddelek za anesteziologijo in funkcionalno rehabilitacijo, ki združuje oddelke za anesteziologijo in reanimacijo, fizioterapijo ter sobo za refleksologijo in fizioterapijo. Znanstvena skupina pod njegovim vodstvom se je ukvarjala z razvojem metod za zdravljenje bolečinskih sindromov pri ortopedskih bolnikih, zagotavljanjem operacij in rehabilitacijo bolnikov v pooperativnem obdobju. Pri tem je bil glavni poudarek ne le na samem zdravljenju, temveč tudi na preprečevanju bolečin z razvojem nabora posebnih metod. V te namene je oddelek tesno sodeloval z ortopedskimi oddelki, zlasti je izvajal skupno zdravljenje bolnikov s sindromi fantomske bolečine in vertebrogenimi glavoboli.
Pod vodstvom Gnezdilova so bile razvite posebne diagnostične nevrofiziološke metode za objektivizacijo in intenzivnost bolečine. Tako je bilo mogoče ustvariti sistem dela, ki temelji na tesnem sodelovanju travmatologov, anesteziologov, refleksoterapevtov, fizioterapevtov, specialistov fizioterapije in specialistov funkcionalne diagnostike, kar je omogočilo uspešno diagnostiko zdravljenja, njegovo spremljanje in rehabilitacijo bolnika. v vseh fazah bivanja v kliniki.
Leta 1999 je Aleksander Vladimirovič zagovarjal doktorsko disertacijo o diagnozi in terapiji fantomskih in vertebrogenih bolečinskih sindromov. V tem delu je Gnezdilov izvajal Kompleksen pristop zdravljenju bolečine na podlagi tradicionalnih in netradicionalnih terapevtskih metod, razvili elektrofiziološke metode za diagnosticiranje in spremljanje učinkovitosti protibolečinske terapije.
Leta 2001 se je Gnezdilov preselil v Ruski znanstveni center za kirurgijo Ruske akademije medicinskih znanosti na mesto vodje oddelka za terapijo bolečinskega sindroma, kjer nadaljuje delo na področju proučevanja bolečinskih sindromov in integrativne medicine. Leta 2004 je pridobil znanstveni naziv profesor. Pod njegovim vodstvom se je oblikovala ekipa somišljenikov. Vsi zaposleni razumejo, kaj je bolečina in kako ji pristopiti, vsak ima svojo metodo. Naloga oddelka ni le lajšanje bolečin, temveč nadaljnje spremljanje bolnika, preprečevanje bolečin in rehabilitacija kot zaključna faza zdravljenja. Vsak pacient, ki pride na oddelek s svojo težavo, je deležen posveta o zdravljenju. Takoj prejme posvetovanje s strokovnjakom, ki ga potrebuje, ki ugotovi izvor bolečine in vpliva na vzrok bolezni. Bolečina je merilo za oceno učinkovitosti zdravnikovega dela. Zahteva poseben pristop in trud različnih specialistov, ki jih oddelek ima na voljo. Profesor Gnezdilov je zdravnik, ki lahko učinkovito dela z vsakim bolnikom.
Poleg znanstvenih in praktičnih dejavnosti je od leta 1980 aktivno sodeloval pri delu Moskovskega znanstvenega društva anesteziologov in reanimatologov, pa tudi v ruskem medregionalnem javnem združenju "Društvo za preučevanje bolečine", član organizacije odbora, katerega član je od leta 2000. Je tudi član organizacijskega odbora društva in revije Regionalna anestezija in zdravljenje. akutna bolečina».
Glavni dosežki Gnezdilova so povzeti v njegovih številnih publikacijah in znanstvena dela, od katerih so glavne: "Anestetična taktika infuzijske terapije za dolgotrajno rekonstruktivno in plastična operacija z mikrokirurško opremo”, “Diferencirana kompleksna farmakoterapija sindroma fantomske bolečine po amputaciji uda”, “Metode zdravljenja bolečinskega sindroma pri bolnikih z amputiranimi udi in patologijo hrbtenice.
Smernice«, »Sodobni principi multidisciplinarnega zdravljenja bolečine v ortopedski ambulanti«, »Nocicentne refleksne reakcije mišic zgornjega uda pri človeku«, »Metode zdravljenja bolečine pri ortopedskih bolnikih. Metodološka priporočila”, “Sodobna načela zdravljenja kronične bolečine v kompleksni rehabilitaciji bolnikov s patologijo mišično-skeletnega sistema”, “Tehnika elektronevromiografske diagnostike v sodobni kliniki”...
V zadnjih štirih letih je objavil 45 člankov o nadaljnjem raziskovanju bolečine in integrativni medicini.
Leta 2008 je A.V. Gnezdilov je prejel Hipokratov red, ki so mu ga podelili v Hiši slavnih na Poklonnaya Hill.
Nima stalnih hobijev. Obožuje dobro glasbo. Ceni slike impresionistov in ruskih umetnikov zgodnjega 20. stoletja. Glavna knjiga zanj je Sveto pismo.
Obožuje živali - prej je imel velikega šnavcerja, malega dolgodlakega jazbečarja, trenutno pa srednjeazijskega ovčarja.
Živi in dela v Moskvi.
Vse, kar je opisano v teh zgodbah, je resničnost. A ne zunanji, ampak notranji, psihološki.
Ta zbirka vsebuje veliko pravljic, za katere se zdi, da jih je navdihnilo morje. Vsak vdih valov prinese novo zgodbo; drug čez drugega se prepletajo v bizaren vzorec. Ko boste odprli to knjigo, boste šli plavati.Psihoterapevtska zgodba Andreja Gnezdilova je nežen dotik človekove duše, podpora na njegovi poti, nežna oblika uvoda v duhovno znanje. Pogled pripovedovalca je pogled človeka, ki je sposoben razumeti in sprejeti skrivne vidike notranjih procesov, podpirati v dobrih in duhovnih iskanjih ter deliti bolečino in veselje.
Knjiga bo zanimiva ne le za strokovnjake, ampak tudi za širok spekter bralci.Ta zbirka predstavlja več kot 20 novih pravljic slavnega peterburškega psihoterapevta in pripovedovalca. Zgodbe dr. Balooja so terapevtske zgodbe. Bralca ne le popeljejo v zagoneten in skrivnosten, čudaški in čudežni svet pravljic, temveč ljudem pomagajo najti izhod iz trenutnih težkih situacij, razumeti samega sebe in najti notranjo harmonijo.Vse, o čemer govori terapevtska pravljica, je resnično. A ne v socialnem, materialnem svetu, temveč v mentalnem svetu. Naše misli, občutki, neuresničene želje, vtisi odnosov in potovanj postanejo junaki. Razvoj zapleta in njegovi preobrati simbolično prenašajo dinamiko naših izkušenj. In na koncu pravljice je problem razrešen, najdejo se odgovori na težka vprašanja o sebi in življenju.