"Actes réglementaires et commentaires pour la pharmacie", 2003, N 12

QU'EST-CE QU'UNE « PHARMACIE » ?

Pour que l’État soit riche et que les gens soient heureux et en bonne santé, nous devons apprendre à parler correctement.

Confucius

Il y a des yeux, des oreilles, une tête, mais il n'y a ni vue, ni audition, ni pensée.

Dersou Ouzala

DANS Dernièrement dans les actes législatifs et dans les documents normatifs relatifs aux organisations vente au détail Les personnes exerçant des activités pharmaceutiques utilisent des termes tels que « établissement pharmaceutique », « entreprise pharmaceutique », « organisation pharmaceutique ».

Institutions ou entreprises ?

Conformément à la loi fédérale n° 86 du 22 juin 1998 sur les médicaments, une pharmacie est une organisation engagée dans le commerce de détail de médicaments, ainsi que dans la fabrication et la distribution de médicaments. Toutefois, conformément au Code des impôts de la Fédération de Russie, le terme « institution » désigne une organisation créée par les propriétaires pour exercer des fonctions de gestion, socioculturelles ou autres à caractère non lucratif et financée par eux en tout ou en partie. . Les institutions sont créées pour remplir des fonctions non liées à la production matérielle. Les droits d'une institution sur les biens qui lui sont attribués sont déterminés conformément à l'article 296 du Code civil de la Fédération de Russie (droit de gestion opérationnelle). L'établissement est responsable des obligations dont il dispose en liquide. S'ils sont insuffisants, le propriétaire du bien concerné assume la responsabilité subsidiaire de ses obligations. L'institution a le droit d'exercer des activités conformément au règlement de l'institution. Particularités statut légal l'État individuel et les autres institutions sont déterminés par la loi et d'autres actes juridiques (article 120 du Code civil de la Fédération de Russie).

Contrairement à une institution, une entreprise est une entité économique indépendante qui possède les droits d'une personne morale. Une entreprise a le droit d'exercer toute activité économique qui n'est pas interdite par la loi et qui répond aux objectifs prévus dans la Charte de l'entreprise. La société dispose d'un bilan indépendant, de comptes bancaires courants et autres et d'un sceau à son nom. Par conséquent, la loi « sur les médicaments » ne concerne pas les institutions, mais les entreprises, d’autant plus que les institutions pharmaceutiques qui existaient en URSS sous la forme de l’Administration pharmaceutique et les pharmacies qui en dépendaient n’existent pas dans les conditions socio-économiques modernes. Par conséquent, la loi fédérale sur les médicaments ne s'applique pas réellement aux activités des entreprises de vente au détail vendant des médicaments.

Organisations : problèmes de terminologie

Les institutions et les entreprises sont classées comme organisations. Le Code des impôts de la Fédération de Russie (article 11 du Code des impôts de la Fédération de Russie) détermine que les organisations sont des personnes morales constituées conformément à la législation de la Fédération de Russie.

Le terme « commerce » utilisé dans la loi sur les médicaments désigne la présence activité économique, assurant la promotion des biens de la sphère de production à la sphère de consommation. Sur le chemin du fabricant du produit au consommateur final, le produit passe par des organisations disposant d'une licence de commerce de gros ou de détail. De gros Il s'agit du commerce de marchandises en vue de leur revente ultérieure sans modification des propriétés des marchandises. Alors que le commerce de détail est la vente de biens et la fourniture de services à des clients qui les utilisent pour répondre à leurs propres besoins. Pour faire la distinction entre le commerce de gros et le commerce de détail, le type de transformation que le produit subit en conséquence n'a pas d'importance. activité professionnelle acheteur, la seule chose importante est de savoir si une organisation professionnellement engagée dans le commerce comme activité principale utilisera les biens existants pour réaliser un profit sous la forme majoration commerciale. Les acheteurs peuvent être à la fois des personnes privées et des personnes morales, notamment des institutions et des organes médicaux. pouvoir exécutif droit d'utiliser fonds budgétaires sur la base des contrats d'achat et de vente conclus pour les médicaments lors de la vente programmes gouvernementaux fournir des soins médicaux à la population. Il convient de noter que l'acheteur a le droit d'effectuer des paiements auprès d'une organisation commerciale à la fois sous forme de paiements en espèces via une caisse enregistreuse et par le biais de paiements autres qu'en espèces à l'aide de cartes plastiques ou en demandant à la banque de transférer de l'argent sur le compte de l'acheteur. organisation commerciale. Quelle que soit la forme de paiement du coût de la marchandise, cette opération commerciale concerne la vente au détail.

Lois et définitions contradictoires

Actuellement, le ministère des Impôts et des Droits utilise le fait de recevoir des espèces à la caisse d'une organisation commerciale comme principale caractéristique distinctive du commerce de détail, ce qui contredit le Code civil de la Fédération de Russie. La définition du commerce de détail donnée à l'article 492 du Code civil de la Fédération de Russie ne définit pas non plus tout à fait correctement le sens du terme « commerce de détail ». Conformément à la définition donnée dans le Code civil, le vendeur de biens est tenu de se renseigner auprès de l'acheteur avant de vendre la chaîne d'acquisition des biens, ainsi que de suivre destin futur marchandises vendues. La raison en est que dans le commerce de détail, conformément à la définition donnée dans le Code civil, les biens sont vendus uniquement « pour un usage personnel, familial ou domestique ». En fait, cette définition nécessite l'intervention du vendeur de marchandises dans la vie personnelle de l'acheteur, ce qui est contraire à la Constitution de la Fédération de Russie. Lors des paiements autres qu'en espèces aux organisations pharmaceutiques, contrairement aux paiements en espèces, une taxe sur la valeur ajoutée de 10 pour cent est obligatoire, ce qui augmente les dépenses budgétaires lorsque les autorités exécutives remplissent les obligations de l'État concernant la fourniture de médicaments à la population. La plus grande contradiction surgit lors de la vente de médicaments à des citoyens qui ont le droit de payer 50 % du coût des médicaments sur les fonds budgétaires. Dans cette situation, lors de la vente du même emballage de médicaments conformément aux instructions en vigueur du ministère des Impôts, il convient d'en utiliser deux. différents systèmes fiscalité, deux méthodes de tarification (avec TVA et sans TVA), et classe également cette transaction commerciale comme commerce de gros et de détail.

Pour mener des activités commerciales, de vente au détail entreprises commerciales utilisez les magasins, les pavillons, les kiosques et les tentes. La loi « sur les médicaments » inclut les pharmacies, les points de pharmacie, les pharmacies, les kiosques pharmaceutiques et les pharmacies des établissements de santé en tant que pharmacies. Cependant, les pharmacies des établissements de santé sont des divisions structurelles d'un établissement médical qui disposent d'une autorisation pour exercer des activités médicales, y compris celles liées à l'utilisation de médicaments, et non des institutions indépendantes. Par conséquent, les pharmacies des établissements de santé ne sont pas soumises au règlement du gouvernement de la Fédération de Russie du 1er juillet 2002 N 489, qui a approuvé le Règlement sur l'autorisation des activités pharmaceutiques, puisque ce règlement établit la procédure d'autorisation des activités pharmaceutiques exercées. entités juridiques et des institutions, mais pas des divisions structurelles des institutions.

La pharmacie comme ensemble immobilier

Actuellement actif règlements ne fournissent pas de définition claire et compréhensible de termes tels que « pharmacie », « point de pharmacie », « pharmacie » et « kiosque de pharmacie ». Le terme « pharmacie » est dérivé du mot grec apotheke entrepôt, réserve. Autrement dit, une pharmacie est un endroit spécialement désigné où le consommateur peut acheter ou recevoir des substances chimiques qui y sont stockées ou produites et qui ont un effet médicinal. Ainsi, le terme « pharmacie » doit être compris non pas comme une institution, une entreprise ou une organisation, mais comme un objet, c'est-à-dire un ensemble immobilier utilisé par une organisation de commerce de détail pour l'achat et la vente de biens et la fourniture de services commerciaux. Il comprend les terrains, les bâtiments, les structures, les équipements, les stocks, les biens, les créances, les dettes, marque, marques déposées, marques de service, etc.

Les ensembles immobiliers peuvent être classés selon différents critères : gamme de biens autorisés à la vente, surfaces commerciales, formes de services commerciaux pour les clients, etc. Par exemple, le terme « kiosque », emprunté au domaine de la prestation de services commerciaux, présuppose la présence d'un bâtiment équipé d'équipements commerciaux ne disposant pas de parquet et des locaux de stockage de marchandises, conçus pour un lieu de travail le vendeur chez qui l'inventaire est stocké. Le terme « magasin » désigne un bâtiment fixe spécialement équipé ou une partie de celui-ci, destiné à la vente de biens et à la fourniture de services aux clients et doté de locaux commerciaux, de services publics, administratifs et d'agrément, ainsi que de locaux de réception, de stockage et de préparation des marchandises. à vendre. Le terme « point de négoce » désigne la présence d'un Plateforme d'échanges(points).

Produits pharmaceutiques

Un produit est un produit qui a une valeur d’usage et qui est produit pour la vente ou l’échange. Un produit, selon GOST R 51303-99, est toute chose dont la circulation n'est pas limitée, librement aliénable et transférée d'une personne à une autre dans le cadre d'un contrat de vente. Selon la législation en vigueur, dans les organisations exerçant des activités pharmaceutiques, il est proposé d'entendre les marchandises comme des médicaments. Selon la loi, les médicaments comprennent les substances d'origine végétale, animale ou synthétique ayant une activité pharmacologique, destinées à la production et à la fabrication de médicaments, ainsi que les médicaments. Alors, quels sont les produits eux-mêmes - médicaments, matières premières ou préparations, qui, selon la définition existante, devraient être considérés comme un « médicament dosé » ?

La réponse à cette question est donnée par la Classification panrusse des produits, selon laquelle les produits sont des médicaments, des produits chimiques et pharmaceutiques et des produits médicaux. Ces produits peuvent être fabriqués en grande quantité par les entreprises industrie chimique, et également être fabriqués en petits lots ou individuellement par des travailleurs pharmaceutiques.

Médicaments pour médecins et patients

Ce médicament n’est donc ni un produit ni une substance. La médecine est un terme désignant la présence de produits chimiques éprouvés dans un certain nombre de substances. propriétés médicales(hémostatiques, antipyrétiques, etc.), qui permettent au médecin, avec l'autorisation appropriée du pouvoir exécutif dans le domaine de la santé, d'utiliser ces produits chimiques dans le traitement de maladies. Ainsi, le terme « drogues » concerne uniquement la classification des substances chimiques selon leur structure chimique en ce qui concerne leurs effets pharmacologiques ou médicinaux, mais n'a rien à voir avec le commerce. L'utilisation du terme « médicament » pour les entreprises commerciales est tout à fait légitime, si l'on considère qu'un médicament est un produit fabriqué conformément à la technologie approuvée de manière appropriée et qui satisfait les besoins professionnels d'un travailleur médical (médecin) qui a le droit de soigner les patients établi par l’État. Ainsi, les médicaments sont produits uniquement pour satisfaire les besoins professionnels des médecins et ne peuvent être remis au patient que sur note ou demande (formulaire de prescription) du médecin. Il s’ensuit que les consommateurs finaux de médicaments sont le personnel médical et non les patients ayant reçu Substance chimique sur un formulaire d'ordonnance délivré par un médecin, même s'il a payé le prix de ce produit. Les professionnels de la santé utilisent les propriétés du produit chimique pour à des fins médicinales comme matériau consommable dans la fourniture de soins médicaux ou pour fournir services médicaux, mais pas en tant que produit destiné à une revente ultérieure dans le but d'obtenir un bénéfice commercial. Tout ce qui précède distingue les médicaments du groupe des autres biens de consommation. Le danger particulier en termes d'atteinte possible à la santé d'une personne prenant des produits pharmaceutiques (médicament pharmaceutique, poison) nécessite des précautions particulières, ainsi que le respect de certaines conditions et règles de vente de ces produits.

Pour refléter la transformation d'un produit en un matériau consommé pour satisfaire les besoins personnels du consommateur, les termes « produit médicinal » et « médicament » sont utilisés. Si la substance chimique est utilisée selon les instructions et sous la surveillance d'un médecin responsable responsabilité juridique Pour le résultat de l’influence d’une substance chimique sur le corps du patient, le terme « médicament » est utilisé. Si le patient décide de manière indépendante d’utiliser une substance chimique pour résoudre des problèmes de santé, le terme « médicament » est utilisé. Notons que pour les personnes qui ne sont pas au courant des subtilités de l'activité médicale professionnelle, le terme « médecine » désigne tout ce qui peut avoir un effet. influence positive pour résoudre des problèmes de santé, et pas seulement une substance chimique à l’effet thérapeutique prouvé.

Il est donc urgent d’aligner la terminologie utilisée dans les documents normatifs et administratifs avec le contenu conceptuel disponible dans les dictionnaires terminologiques.

Chef du département d'information et d'analyse

Bureau de l'organisation des médicaments

l'aide du Ministère de la Santé

Région de Moscou, doctorat.

M.G.MALAEV

L'association accompagne dans la prestation de services dans la vente de bois : prix avantageux de façon continue. Produits forestiers d'excellente qualité.

La pharmacie exerce les missions suivantes :

production et délivrance de médicaments selon les prescriptions des médecins ;

vente de médicaments ne nécessitant pas de prescription médicale, ainsi que d'articles d'hygiène, pansements, instruments chirurgicaux, optiques, etc. ;

diffusion auprès de la population d'informations sur les médicaments (leur action pharmacologique, indications d'utilisation, modes d'utilisation, contre-indications, etc.).

La pharmacie fournit à l'établissement médical des médicaments, des pansements, des produits d'hygiène sanitaire, etc. Chaque pharmacie doit disposer du matériel, des équipements et des outils appropriés, ainsi que des dernières connaissances scientifiques et livres de référence sur la pharmacologie, liste médicaments, utilisé en Russie.

Le déploiement et la dislocation du réseau des pharmacies s'effectuent selon les principes suivants :

proximité maximale avec la population;

proximité maximale des institutions médicales.

L'ouverture de pharmacies dans les zones urbaines s'inscrit dans la perspective du développement des services à la population de ces zones, ainsi que de la croissance démographique, du développement des réseaux de transport et de la construction d'entreprises et d'institutions industrielles, médicales et autres.

Pour mener à bien les missions de service systématique à la population, la pharmacie du centre de district doit être contrôlée par la direction régionale de la santé et gérer le travail de toutes les pharmacies de son district.

La responsabilité des pharmacies du centre de district est également de contrôler les conditions de stockage et de consommation des médicaments dans les établissements médicaux de la région concernée.

La pharmacie centrale de district est tenue de :

contrôler la livraison en temps opportun des produits médicaux depuis l'entrepôt ;

approvisionner les pharmacies de la zone en alcool éthylique et en substances toxiques ;

recevoir chaque mois les demandes de chaque pharmacie de la région et les ajuster ;

livrer les dossiers au service de pharmacie ;

surveiller l'état des fournitures médicales dans les pharmacies rurales ;

soumettre les demandes de matériel pharmaceutique au service de pharmacie ;

avertir les établissements médicaux de la réception et de la composition des biens médicaux.

Pharmacies des établissements médicaux

Fonctions et tâches :

préparation et vente ou distribution de médicaments, pansements, instruments médicaux, articles sanitaires, etc. ;

contrôle des besoins des établissements médicaux en médicaments, instruments médicaux, pansements, articles sanitaires, etc. ;

recevoir des médicaments, du matériel médical, des instruments et d'autres choses provenant des entrepôts de pharmacies, des usines, etc. ;

comptabilisation des substances toxiques, stupéfiantes, alcools, acides, etc. ;

réapprovisionnement en temps opportun en médicaments et en matériel médical ;

contrôle de l'utilisation des ressources matérielles;

contrôle de l'approvisionnement en médicaments, pansements, matériel et instruments médicaux pour les salles spécialisées.

Classification des pharmacies des établissements médicaux

Pharmacies des hôpitaux de type mixte et général.

Pharmacies de traitement spécialisé et institutions de prévention.

Pharmacies de traitement psychiatrique et institutions de prévention.

Pharmacies des établissements d'enseignement, de traitement clinique et de prévention.

Personnel des pharmacies des établissements médicaux

Le personnel des pharmacies des établissements médicaux comprend un pharmacien-chef, un pharmacien-chef adjoint, un pharmacien-analyste, un pharmacien-technologue (également appelé contrôleur d'ordonnances), un transfuge, un pharmacien, un emballeur, une infirmière, un pharmacien- clinicien, un inspecteur pharmaceutique et un pharmacien-signataire, comptable-pharmacien, chef d'installation de bouteilles de gaz, ingénieur-technicien pour la réparation de matériel médical et transitaire.

Pharmacien en chef

Le pharmacien en chef d'une pharmacie dans un établissement médical doit avoir une formation pharmaceutique supérieure et une certaine expérience professionnelle d'au moins 5 ans. Il est nommé et révoqué par arrêté du médecin-chef de l'établissement médical. Le pharmacien en chef a les droits de chef de service d'un établissement médical et contrôle tout le travail de la pharmacie. Le pharmacien en chef est tenu de contrôler le travail précis en pharmacie dans la fabrication, l'administration et la délivrance des médicaments sur ordonnance. Il contrôle l’approvisionnement en matériel médical des salles et laboratoires de soins et de diagnostic ; assure le bon stockage des médicaments et des instruments médicaux ; contrôle la consommation de médicaments dans les services d'un établissement médical, en particulier en contrôlant les médicaments toxiques et stupéfiants. Le responsable contrôle la commande pharmaceutique en pharmacie, le respect des règles sanitaires et hygiéniques, et établit les devis pour l'obtention du matériel médical.

Le personnel médical de la pharmacie doit systématiquement recevoir du gérant les ordres, instructions et autres documents liés au travail de la pharmacie.

Pharmacien-analyste

Le nombre de pharmaciens-analystes dans une pharmacie d'un établissement médical ne doit pas dépasser 2 personnes. Un pharmacien-analyste doit avoir une formation pharmaceutique supérieure. Sa nomination et sa révocation sont contrôlées par le pharmacien chef de l'officine. Il est sous la supervision du pharmacien chef et du pharmacien adjoint de l'officine.

Pharmacien en chef adjoint

Le pharmacien en chef adjoint doit avoir une formation pharmaceutique supérieure. Il est nommé et révoqué par le médecin-chef de l'établissement médical, relève directement du pharmacien-chef et, en l'absence de ce dernier, le remplace. Il permet de contrôler la production constante et la libération de médicaments et autres matériels médicaux vers le département. Vérifier plusieurs fois par an la disponibilité et le fonctionnement (adéquation) des équipements et instruments médicaux dans les bureaux du service. Participe directement au suivi de la mise en œuvre des mesures de sécurité et de prévention des incendies.

Pharmacien-technologue (contrôleur d'ordonnances)

Ce poste est déterminé à raison de 1 unité pour 400 lits au service thérapeutique. Le pharmacien-technologue accepte les demandes des différents services de l'établissement médical pour la délivrance de fournitures médicales, etc. Dans les services spécialisés (gynécologie, brûlure, oncologie, urologie, traumatologie), il est déterminé à raison de 1 pharmacien-technologue pour 300 des lits. Et dans le service de chirurgie il y a 1 pharmacien-technologue pour 200 lits. Un pharmacien-technologue doit avoir une formation pharmaceutique supérieure. Il est nommé et révoqué par le chef de la pharmacie, et rend compte au chef de la pharmacie et à son adjoint.

Le pharmacien-technologue reçoit les ordonnances et les exigences, contrôle l’exécution des ordonnances et contrôle l’émission des ordonnances selon l’âge et la maladie du patient. Explique au patient comment utiliser et conserver le médicament.

Le pharmacien-technologue est tenu d'enregistrer les médicaments et autres fournitures médicales disponibles ou non en pharmacie. Surveille et vérifie le stockage et l'utilisation des fournitures médicales dans les départements, laboratoires et bureaux ; informe le personnel médical (médecins) de la disponibilité des fournitures médicales dans la pharmacie.

Défectuer

Ce poste est instauré à raison de 1 unité pour 500-1000 lits et est occupé par une personne ayant l'enseignement supérieur. Sa nomination et sa révocation sont prononcées par le chef de la pharmacie. Le transfuge rend compte au chef de la pharmacie et au directeur adjoint de la pharmacie. Il contrôle les registres des médicaments, les stocks de fournitures médicales (disponibilité du lot usine de fabrication, numéro de laboratoire, analyse, numéro d'entrepôt, date de péremption, etc.).

Gère la production de produits semi-finis, de concentrés et le reconditionnement des médicaments en pharmacie.

Pharmacien

Ce poste s'ajoute au personnel de la pharmacie à raison de 1 unité par 300 ou 350 lits. Un pharmacien doit avoir une formation pharmaceutique secondaire. Il est nommé et révoqué par le chef de pharmacie de l'établissement médical. Il est contrôlé par un pharmacien-technologue ou un pharmacien-analyste. Le pharmacien doit préparer les médicaments selon les besoins des services et sur ordonnance des médecins, et doit préparer et remplir adéquatement les médicaments avant de les délivrer. Un pharmacien doit périodiquement améliorer ses qualifications.

Emballeur

Le poste d'emballeur est introduit, tout comme celui de pharmacien, sur la base de 350 à 400 lits par unité. Ce poste peut être occupé par une personne sans formation pharmaceutique. Un emballeur est nommé et révoqué par le chef de pharmacie, et est encadré par un pharmacien-technologue, pharmacien. Elle est engagée dans le conditionnement et le reconditionnement de médicaments, de désinfectants, de verrerie pharmaceutique et de laboratoire, ainsi que dans la délivrance de pansements.

Infirmière

Le poste d'infirmière est instauré à raison de 0,35 poste pour chaque poste de pharmacien-technologue et de pharmacien. L'embauche et le licenciement d'un infirmier sont formalisés par le chef de pharmacie de l'établissement de santé. L'infirmière en pharmacie effectue divers travaux(lavage et traitement de la vaisselle, nettoyage des locaux, etc.).

Pharmacien-clinicien

Ce poste est instauré à raison de 1 unité pour 1 100 lits ou plus. Le pharmacien clinicien doit avoir une formation pharmaceutique. Il participe à un conseil de médecins et contrôle leur prescription de médicaments, développe et unifie la technologie pour la fabrication des médicaments. Désigné par le médecin-chef de l'établissement de santé et supervisé par le chef de la pharmacie.

Inspecteur pharmaceutique

Ce poste peut être ajouté au personnel en pharmacie d'un établissement de santé multidisciplinaire à raison de 1 unité par 900 lits ou plus. Ce poste est pourvu par une personne ayant une formation pharmaceutique supérieure et au moins 10 ans d'expérience professionnelle. Il dépend directement du pharmacien-chef de la pharmacie de l'établissement de santé et est embauché et licencié par le médecin-chef. L'inspecteur pharmaceutique participe à l'élaboration d'un plan particulier de contrôle et d'audit dans les établissements de santé et les pharmacies pendant 1 an : il vérifie les caractéristiques de conservation des médicaments dans les cabinets, la régularité de la prescription des médicaments et les postes d'infirmières.

L'inspecteur pharmaceutique signale les violations des règles de conservation et de consommation des médicaments en pharmacie au chef de pharmacie, au chef de service et au médecin-chef de l'établissement de santé.

Pharmacien signataire

Ce poste peut être ajouté au personnel pharmaceutique d'un grand établissement médical multidisciplinaire à raison de 1 unité par 800 lits, 2 unités par 1 200 lits et 3 unités par 1 600 lits. Il est nommé et révoqué à la tête de la pharmacie.

Le poste de signataire est occupé par une personne ayant une formation pharmaceutique secondaire. Ce spécialiste assure le processus continu de production de médicaments, en augmentant les compétences professionnelles du personnel et en améliorant la qualité de la conception des emballages de médicaments.

Comptable-pharmacien

Ce poste convient aux pharmacies d'un établissement de santé multidisciplinaire ayant le même salaire qu'un pharmacien signataire. Le poste est occupé par une personne ayant une formation secondaire en pharmacie et connaissant la comptabilité. Le comptable-pharmacien est supervisé par le responsable de la pharmacie. Un comptable-pharmacien assure une comptabilité correcte et en temps opportun de tous les biens médicaux, une comptabilité quantitative par sujet des drogues vénéneuses et stupéfiantes, de l'alcool éthylique, etc.

Ingénieur (technicien) pour la réparation de matériel médical

Il est conseillé d'introduire le poste d'ingénieur dans le personnel des pharmacies des établissements de santé disposant d'un nombre de lits de 600 ou plus. Le nombre d’ingénieurs dépend de la saturation des établissements de santé en équipements. Le technicien doit préparer tous les équipements entrants au fonctionnement, effectuer Entretien et diverses réparations d'équipements médicaux et pharmaceutiques, augmenter la fiabilité opérationnelle, effectuer des inspections préventives des équipements, enregistrer les réparations effectuées dans les passeports des appareils et enregistrer leur production pendant le fonctionnement, surveiller le fonctionnement (correct) des équipements médicaux et pharmaceutiques. Le personnel médical est périodiquement informé des précautions de sécurité.

Il existe d’autres postes dans les établissements de santé qui peuvent être pourvus selon le profil de l’établissement de santé.

Les pharmacies en Russie sont de mieux en mieux équipées chaque année technologie moderne, car les progrès dans le secteur pharmaceutique ne s'arrêtent pas. Il existe de plus en plus de pharmacies en raison de la stabilité de l'économie, de l'augmentation du niveau de consommation de la population et de la croissance du développement de nouvelles méthodes de traitement et de nouveaux médicaments.

Optique de lunettes, instruments chirurgicaux, eaux minérales et d'autres produits médicaux. La pharmacie mène un travail d'éducation sanitaire et diffuse des informations populaires sur les médicaments auprès de la population.

DANS zones rurales La pharmacie s'occupe également de l'approvisionnement en matières premières végétales médicinales. Le travail de la pharmacie est réglementé par des règlements approuvés par le ministère de la Santé de l'URSS.

Il existe deux types de pharmacies : 1) les pharmacies autonomes, ou ouvertes, qui délivrent des médicaments selon les ordonnances et par vente manuelle qui fabriquent des médicaments (selon ordonnances) et distribuent divers produits médicaux à tous les citoyens ; ces pharmacies assurent des soins prémédicaux en cas d'urgence ; 2) les pharmacies des établissements médicaux, ou fermées, produisant des médicaments selon les prescriptions des médecins pour les patients séjournant dans un établissement médical donné, et fournissant à ces établissements tout type d'équipement médical. La vente de médicaments aux patients via des stands de pharmacie (kiosques) peut également être organisée.

Les pharmacies sont situées dans des locaux séparés dont la taille dépend du volume de travail. Les pharmacies à fort volume de travail disposent d'une salle d'accueil (salle d'attente), d'une salle de prescription, d'une salle d'assistante, d'une salle de matériel, d'une salle de conditionnement, d'une salle de préparation des médicaments en conditions aseptiques (), d'une salle de laboratoire et d'une salle de lavage. La pharmacie doit disposer d'un sous-sol, d'un débarras pour stocker les fournitures de matériel médical et d'autres locaux techniques. Dans une pharmacie, où le volume de travail est faible, dans une même pièce il peut y avoir un assistant de prescription et un assistant, un assistant de stérilisation, de lavage et de coctory, etc. Les principaux postes pharmaceutiques de la pharmacie sont occupés par des spécialistes ayant une formation pharmaceutique supérieure ; Les postes de contrôleur-contrôleur, de transfuge et d'assistant peuvent également être occupés par des personnes ayant une formation pharmaceutique secondaire. Le personnel auxiliaire de la pharmacie comprend des emballeurs et des infirmières (laveurs).

L'une des fonctions les plus importantes d'une pharmacie est le stockage des médicaments afin qu'ils ne perdent pas leur qualité lorsqu'ils sont distribués au public ou aux établissements médicaux. Différents médicaments peuvent changer leurs qualités sous l'influence de différentes raisons, il existe donc des règles distinctes pour la conservation de chaque groupe de médicaments (par exemple, des règles de conservation dans une pharmacie pour des médicaments qui changent sous l'influence de la lumière, de la température, des règles de conservation des substances volatiles). , gaz, substances inflammables et explosives, etc.). Il existe des dispositions spéciales pour le stockage des substances toxiques et puissantes (voir, ), des matières premières médicinales et végétales, des vitamines et des formes posologiques individuelles (par exemple, solutions injectables, comprimés, etc.). Il existe également des règles pour le stockage des produits en caoutchouc, des instruments chirurgicaux, des pansements et autres équipements. Pour de nombreux médicaments, la norme nationale précise les limites de durée de conservation et les conditions de stockage. La durée de conservation, ou date de péremption, des médicaments varie de plusieurs mois à plusieurs années. La Commission de Pharmacopée contrôle l'application de ces instructions même après l'expiration du délai indiqué dans le document, s'il n'y a pas de changement. apparence médicament, effectue une analyse de vérification. Les médicaments qui ont conservé leur bonne qualité doivent être stockés et vendus pendant une période supplémentaire (généralement environ la moitié de la période initiale). Les médicaments qui n'ont pas date limite stockage, vérifiez si des changements d’apparence se produisent. La durée de conservation est calculée à partir du moment de la fabrication du médicament et pour les matières premières végétales, à partir de la date de réception à l'entrepôt du fabricant. La durée de conservation peut changer et les pharmaciens sont tenus de surveiller systématiquement l'état des médicaments et de suivre les instructions concernant les modifications de la durée de conservation du Comité de pharmacopée du ministère de la Santé de l'URSS. Quand changements externes les médicaments doivent être analysés immédiatement (sans attendre le délai fixé dans le document).

Pour la première fois dans notre pays, un service de contrôle et d'analyse des pharmacies a été créé, qui vérifie la qualité des médicaments, destiné à fournir à la population des médicaments de haute qualité.

Dans les postes médicaux, paramédicaux et paramédicaux-sages-femmes, il existe des points dits de pharmacie de deux catégories : avec le droit de fabriquer des médicaments et pour la vente de médicaments dans des emballages prêts à l'emploi. Les pharmacies de la première catégorie sont dirigées par des personnes ayant une formation pharmaceutique et sont des succursales de pharmacies. Contrairement à une pharmacie, ce point dispose d'un minimum d'instruments et d'équipements qui sont fournis à la pharmacie sous subordination. Le stockage, la production et la délivrance des médicaments d'une pharmacie de première catégorie s'effectuent selon les règles établies pour les pharmacies. Une pharmacie de deuxième catégorie est gérée par un ambulancier ou une autre personne ayant une formation médicale secondaire, désignée par le service de santé du district.

Pharmacie. En URSS, il existe deux principaux types de pharmacies : les pharmacies autonomes, fournissant des services médicaux à la population : à la fois approvisionnant les établissements médicaux, et les pharmacies hospitalières, au service établissements médicaux, où ils se trouvent. Les normes de localisation d'un réseau de pharmacies (nombre de résidents par pharmacie) sont données dans le tableau 1.

Les pharmacies hospitalières sont organisées dans des établissements médicaux comptant plus de 100 lits.

En fonction du volume de chiffre d'affaires et de la formulation, les pharmacies sont divisées en six catégories. Les pharmacies des catégories I à IV disposent de services spécialisés : prescription et production, délivrance sans ordonnance de produits médicaux, etc. Toutes les pharmacies disposent de tables d'analyse et, s'il y a un chimiste analytique parmi leurs effectifs, de bureaux. Les médicaments délivrés en pharmacie sont soumis à l'un des types de contrôle intra-pharmacie.

La procédure de conservation des médicaments dans une pharmacie, de fabrication, de contrôle de qualité et de délivrance des médicaments est réglementée par le ministère de la Santé de l'URSS.

La composition et les normes de superficie des locaux (en m2) des pharmacies autonomes sont données dans le tableau 2 et présentées dans la figure. 1.

Les locaux pour les pharmacies hospitalières sont prévus dans les conceptions hospitalières standards (Fig. 2).

Riz. 1. Aménagement de la pharmacie catégorie II : 1 - salle de repos ; 2 - stockage des pansements ; 3 - déballage ; 4 - matériel du service recette et production ; 5 - emballage ; 6 - lavage; 7 - cuve-stérilisation ; 8 - armoire; 9 - bloc sanitaire ; 10 - stockage d'oxygène ; 11 - stockage des eaux minérales ; 12 et 13 - départements matériels de distribution en vente libre ; 14 - rayon en vente libre ; 15 - service d'optique ; 16 - hall de service aux visiteurs : 17 - département matériel d'optique ; 18 - ordonnance ; 19 - assistant; 20 - aseptique ; 21 - salle d'analyse chimique ; 22 - bureau ; 23 - salle de garde ; 24 - bureau du directeur ; 25 - caisse enregistreuse.

Riz. 2. Aménagement d'une pharmacie hospitalière de 400 lits : 1 - aseptique ; 2 - salle de cuverie-stérilisation, 3 - salle d'assistance ; 4 - bureau du directeur ; 5 - ordonnance ; 6 - lavage; 7 - salle d'attente ; 8 - matériel.

Les pharmacies et les petites chaînes de vente au détail (pharmacies, kiosques) fournissent une assistance médicale à la population de notre pays.

Une pharmacie est un établissement de santé qui fournit à la population des soins médicaux inoffensifs, accessibles au public, en temps opportun, ainsi que divers articles sanitaires et hygiéniques.

Pharmacie- un établissement de santé fonctionnant avec l'autorisation et sous le contrôle des organismes gouvernementaux, dont la mission est de fournir à la population, les établissements, entreprises et organisations médicaux et préventifs, sportifs et récréatifs, sanitaires et de villégiature, scientifiques et médicaux et autres médicaments et produits médicaux.

Une pharmacie chargée de la gestion administrative, organisationnelle et méthodologique des pharmacies d'un quartier (ville) est appelée pharmacie du quartier central (ville).

Une pharmacie, qui vise principalement à fournir à un ou plusieurs hôpitaux, à d'autres établissements de santé ainsi qu'à la population des médicaments et du matériel médical, est appelée en conséquence congé de maladie, ou interhospitalier, pharmacie.

Les principales missions de la pharmacie :

Fournir des soins de qualité et sans problème à la population en préparant et en dispensant des médicaments conformément aux prescriptions des médecins et aux exigences des établissements médicaux.

Vente de médicaments finis autorisés à la vente sans ordonnance, ainsi que d'articles sanitaires, d'hygiène et de soins aux patients, d'eaux minérales, de désinfectants, de pansements, d'optiques de lunettes, d'instruments chirurgicaux et d'autres articles pharmaceutiques.

Fourniture de médicaments et de produits médicaux aux établissements médicaux.

Fournir des soins médicaux d'urgence dans les cas nécessaires, délivrer des certificats sur l'emplacement des établissements médicaux les plus proches.

Approvisionnement en matières premières végétales médicinales dans la zone où opère la pharmacie.

Diffusion, en collaboration avec d'autres institutions de soins de santé, des connaissances sanitaires et hygiéniques auprès de la population, propagande et promotion de nouveaux médicaments.

Alerte travailleurs médicaux(par l'intermédiaire des bureaux d'information pharmaceutique) sur les médicaments, leur action pharmacologique, leurs indications et modes d'utilisation, leurs effets secondaires et les mesures pour les prévenir, les contre-indications, les conditions et durées de conservation, ainsi que la disponibilité des médicaments en pharmacie.

8. Activités financières et économiques.

Conformément à ses objectifs principaux, la pharmacie exerce des fonctions de production et de commercialisation. Fonction de production consiste en la préparation, le contrôle et la délivrance des médicaments, et commerce- dans la vente de médicaments autorisés à la vente sans prescription médicale, ainsi que d'articles sanitaires, d'hygiène et de soins aux patients et autres produits pharmaceutiques.

Pour mener à bien leurs tâches principales, les pharmacies doivent disposer des médicaments et autres articles de la gamme pharmaceutique nécessaires, de la littérature de référence, du mobilier, des équipements et instruments de pharmacie, ainsi que des réactifs nécessaires au contrôle de la qualité des médicaments.

Kiosques de pharmacie- des établissements destinés à distribuer à la population les médicaments prêts à l'emploi les plus simples autorisés à être délivrés sans prescription médicale, ainsi que d'autres produits pharmaceutiques. Ils organisent des kiosques dans des lieux très fréquentés (dans les gares, les marinas, les usines, les aéroports, les centres commerciaux, etc.).

Points pharmacie- les établissements qui délivrent des médicaments finis avec ou sans ordonnance, vendent d'autres produits médicaux, et acceptent également les ordonnances du public pour la préparation de médicaments en pharmacie et les délivrent.

Un citoyen peut acheter des médicaments en se rendant dans une pharmacie ou une pharmacie. Quelles sont ces institutions ?

Qu'est-ce qu'une pharmacie ?

Sous pharmacie Il est généralement admis de comprendre une organisation de vente au détail engagée dans la vente de médicaments et caractérisée par les caractéristiques suivantes :

1. superficie - au moins 90 m² m;
2. la présence dans la structure des locaux d'un espace de vente, d'un entrepôt, d'un service de réception de médicaments, d'une buanderie, d'une salle de repos du personnel, d'un bureau de direction et d'une salle de bain.

La pharmacie est une institution qui remplit les fonctions principales suivantes :

1. vente de médicaments finis aux citoyens conformément aux ordonnances ou sans leur utilisation ;
2. production de médicaments - également sur ordonnance ou sans leur utilisation, leur emballage et leur vente ;
3. fournir aux citoyens des médicaments gratuits conformément à la législation de la Fédération de Russie ;
4. vente de plantes médicinales;
5. vente de produits d'hygiène;
6. vente de nourriture, d'eau potable;
7. organisation de location de matériel médical;
8. prodiguer les premiers soins si nécessaire ;
9. fournir des conseils aux citoyens sur l'achat de médicaments.

On peut noter que les types de produits suivants sont principalement vendus uniquement en pharmacie :

1. outils de diagnostic;
2. sous-vêtements spécialisés;
3. articles de puériculture;
4. trousses de premiers secours;
5. lunettes, produits de soins;
6. eau minérale curative;
7. Compléments alimentaires et autres additifs alimentaires ;
8. produits de beauté;
9. substances médicinales puissantes.

Qu'est-ce qu'une pharmacie ?

À son tour, sous pharmacie désigne également un établissement de vente au détail vendant des médicaments, mais :

1. sa superficie minimale peut être de 70 mètres carrés. m;
2. Dans la structure des locaux de cette institution, il n'y a souvent pas de bureau administratif.

Principales fonctions des points pharmacie :

1. vente de médicaments aux citoyens avec ou sans ordonnance ;
2. vente de plantes médicinales;
3. vente d'équipements médicaux et d'autres produits médicaux;
4. vente de produits d'hygiène;
5. la libération des médicaments conformément aux prescriptions, leur conditionnement, ainsi que les ventes ultérieures ;
6. fournir aux citoyens des médicaments gratuits conformément à la loi ;
7. fournir les premiers secours aux citoyens;
8. conseiller les visiteurs lors de l'achat de médicaments.

Par conséquent, il n’est pas courant que les pharmacies vendent des produits tels que :

1. outils de diagnostic;
2. sous-vêtements spécialisés;
3. articles de puériculture;
4. trousses de premiers secours;
5. lunettes;
6. eau minérale curative;
7. compléments alimentaires;
8. produits de beauté;
9. médicaments classés comme puissants.

Comparaison

La principale différence entre une pharmacie et une pharmacie réside dans la superficie, la structure des locaux et la gamme de produits. Mais en général, les deux types d’organisations impliquées dans la vente de médicaments sont très similaires. L’acheteur moyen ne ressentira peut-être pas la différence entre eux.

Idem aussi établi par la loi exigences pour les employés des pharmacies et des points de pharmacie. Les chefs d'établissement des deux types peuvent être des pharmaciens titulaires d'un certificat ainsi que d'une expérience professionnelle de 3 ans ou plus. Les employés ayant fait des études secondaires ou supérieures dans un établissement d'enseignement médical peuvent travailler comme consultants dans les départements où les médicaments sont vendus.

Un petit tableau nous aidera à regarder de plus près la différence entre une pharmacie et une pharmacie.